Ein- oder zweizeitiger Gaumenverschluss bei Patienten mit einseitiger Lippen-Kiefer-Gaumenspalte: Vergleich des Oberkieferwachstums, des Sprechens und des Hörens
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2004
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung und Fragestellung 1
1.1. Einleitung 1
1.2. Anatomische Grundlagen 4
1.2.1. Entwicklung des Gaumens 4
1.2.2. Entstehung von Lippen-Kiefer-Gaumenspalten 5
1.3. Fragestellung 6
2. Material und Methode 7
2.1. Fernröntgen-seitlich Analyse 8
2.1.1. Auswertung nach dem Freiburger Untersuchungsschema 8
2.1.2. Auswertung durch die Erstellung der Harmoniebox nach Hasund 11
2.2. Modellanalyse 16
2.3. Sprach-und Höranalyse 18
2.4. Statistische Methoden 18
3. Ergebnisse 19
3.1. Auswertung der FRS- Bilder 19
3.1.1. Auswertung nach dem Freiburger Untersuchungsschema 19
3.1.2. Auswertung durch die Erstellung der Harmoniebox nach Hasund 27
3.2. Auswertung der Gipsmodelle 32
3.3. Auswertung der Sprach- und Hörbefunde 39
3.3.1. Ergebnisse der Sprachuntersuchung 39
3.3.2. Ergebnisse der hals-nasen-ohrenärztlichen Untersuchung 39
4. Diskussion 40
5. Zusammenfassung 45
6. Verzeichnis der Abbildungen 48
7. Literaturverzeichnis 49
8. Anhang/Tabellen 54
9. Danksagung 58
10. Lebenslauf 59
6. Verzeichnis der Abbildungen
Abb. 1 Behandlungskonzept bei Lippen-Kiefer-Gaumenspalten. 2
Abb. 2 Minimaldokumentation bei Lippen-Kiefer-Gaumenspalten. 3
Abb. 3 Tabelle zum Vergleich der Operationszeitpunkte 8
Abb. 4 Digitalisierungspunkte des Dento-Facial-Planners. 11
Abb. 5 Harmoniebox nach Hasund 15
Abb. 6 Lage der Messpunkte für die Modellanalyse 17
Abb. 7 Auswertung des Summenwinkels 20
Abb. 8 Auswertung des SNA-Winkels 21
Abb. 9 Auswertung des SNB-Winkels 22
Abb. 10 Auswertung des ANB-Winkels 23
Abb. 11 Auswertung der Schneidezahnstellung 24
Abb. 12 Abweichung der Oberkieferlänge vom Sollwert 26
Abb. 13 Harmoniebox mit den Werten der Fünf-Jahresuntersuchung 28
Abb. 14 Harmoniebox mit den Werten der Zehn-Jahresuntersuchung 29
Abb. 15 Harmoniebox mit den Werten der 15-Jahresuntersuchung 30
Abb. 16 Harmoniebox mit den Werten der 18-Jahresuntersuchung 31
Abb. 17 Auswertung der vorderen Zahnbogenbreite im Oberkiefer 33
Abb. 18 Auswertung der hinteren Zahnbogenbreite im Oberkiefer 34
Abb. 19 Auswertung der sagittalen Länge des Oberkiefers 35
Abb. 20 Auswertung der vertikalen Gaumenhöhe 36
Abb. 21 Auswertung des Overjets 37
Abb. 22 Auswertung des Overbites 38
48
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Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung und Fragestellung 1
1.1. Einleitung 1
1.2. Anatomische Grundlagen 4
1.2.1. Entwicklung des Gaumens 4
1.2.2. Entstehung von Lippen-Kiefer-Gaumenspalten 5
1.3. Fragestellung 6
2. Material und Methode 7
2.1. Fernröntgen-seitlich Analyse 8
2.1.1. Auswertung nach dem Freiburger Untersuchungsschema 8
2.1.2. Auswertung durch die Erstellung der Harmoniebox nach Hasund 11
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3.1. Auswertung der FRS- Bilder 19
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3.2. Auswertung der Gipsmodelle 32
3.3. Auswertung der Sprach- und Hörbefunde 39
3.3.1. Ergebnisse der Sprachuntersuchung 39
3.3.2. Ergebnisse der hals-nasen-ohrenärztlichen Untersuchung 39
4. Diskussion 40
5. Zusammenfassung 45
6. Verzeichnis der Abbildungen 48
7. Literaturverzeichnis 49
8. Anhang/Tabellen 54
9. Danksagung 58
10. Lebenslauf 59
6. Verzeichnis der Abbildungen
Abb. 1 Behandlungskonzept bei Lippen-Kiefer-Gaumenspalten. 2
Abb. 2 Minimaldokumentation bei Lippen-Kiefer-Gaumenspalten. 3
Abb. 3 Tabelle zum Vergleich der Operationszeitpunkte 8
Abb. 4 Digitalisierungspunkte des Dento-Facial-Planners. 11
Abb. 5 Harmoniebox nach Hasund 15
Abb. 6 Lage der Messpunkte für die Modellanalyse 17
Abb. 7 Auswertung des Summenwinkels 20
Abb. 8 Auswertung des SNA-Winkels 21
Abb. 9 Auswertung des SNB-Winkels 22
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Abb. 11 Auswertung der Schneidezahnstellung 24
Abb. 12 Abweichung der Oberkieferlänge vom Sollwert 26
Abb. 13 Harmoniebox mit den Werten der Fünf-Jahresuntersuchung 28
Abb. 14 Harmoniebox mit den Werten der Zehn-Jahresuntersuchung 29
Abb. 15 Harmoniebox mit den Werten der 15-Jahresuntersuchung 30
Abb. 16 Harmoniebox mit den Werten der 18-Jahresuntersuchung 31
Abb. 17 Auswertung der vorderen Zahnbogenbreite im Oberkiefer 33
Abb. 18 Auswertung der hinteren Zahnbogenbreite im Oberkiefer 34
Abb. 19 Auswertung der sagittalen Länge des Oberkiefers 35
Abb. 20 Auswertung der vertikalen Gaumenhöhe 36
Abb. 21 Auswertung des Overjets 37
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