Risikofaktoren in der Implantologie: klinische Diagnostik, Entscheidungsfindung, Therapie
Gespeichert in:
| Hauptverfasser: | , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin [u.a.]
Quintessenz-Verl.
2006
|
| Ausgabe: | 2., völlig neu bearb. und erw. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Quintessenz-Bibliothek
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XVI, 208 S. zahlr. Ill., graph. Darst. |
| ISBN: | 387652704x |
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|---|---|
| adam_text | INHALT
Vorwort VIII
Die menschlichen Faktoren
Kapitel I
Allgemeine Risikofaktoren 7
? Eingangsuntersuchung 6
Allgemeinbefund 6
Allgemeiner Gesundheitszustand 6
Alter 6
Psychologie und Motivation des Patienten 6
Verfügbarkeit 7
Ätiologie des Zahnverlustes 7
Extraorale Untersuchung 8
Lachlinie 8
Intraorale Untersuchung 9
Mundöffnung 9
Mundhygiene 9
Vorhandene Läsionen, Abszesse etc 10
Intraorale Palpation 11
Intermaxilläre Relation 12
Vertikale Knochenresorption 13
Distanz des Knochenkamms zum antagonistischen Zahn 14
Abstand zwischen Ober und Unterkiefer bei maximaler Mundöffnung 14
Mesiodistaler Abstand 15
Funktionelle Untersuchung 16
Klassifikation des funktionellen Risikos 16
Röntgenbefund 17
Parodontalbefund 18
Checkliste Zahnlosigkeit im Seitenzahnbereich 19
Lernkontrolle 20
XI
Risikofaktoren in der Implantologie
Kapitel II
Ästhetische Risikofaktoren 21
? Gingivale Risikofaktoren 24
Lachlinie 24
Qualität der Gingiva 25
Papillen der Nachbarzähne 26
? Dentale Risikofaktoren 26
Form der Zähne 26
Position des interdentalen Kontaktpunktes 27
Form des interdentalen Kontaktpunktes 27
? Knochen und implantatbezogene Risikofaktoren 27
Vestibuläre Konkavität 27
Benachbarte Implantate 28
Vertikaler Knochenabbau 31
Approximaler Knochengrat 31
a Patientenbezogene Risikofaktoren 33
Ästhetische Ansprüche 33
Qualität der Mundhygiene 33
Provisorische Versorgung 34
? Behandlerbezogene Risikofaktoren 34
Checkliste Oberkiefer Frontzahnbereich 35
Lernkontrolle 36
Kapitel III
Biomechanische Risikofaktoren 37
ö Geometrische Risikofaktoren 40
Zahl der Implantate Zahl der Wurzeleinheiten (WE), die zu ersetzen sind 40
Ein Implantat als Ersatz für einen Molaren 40
Zwei Implantate als Ersatz von drei oder mehreren Zähnen 42
Implantate mit großem Durchmesser 43
Implantate verbunden mit natürlichen Zähnen 43
Implantate positioniert nach dem Dreifuß Prinzip 44
Extension der Suprakonstruktion 45
XII
Inhalt
Implantat außerhalb des Zentrums der prothetischen Krone 47
Höhe der Suprakonstruktion 48
? Okklusale Risikofaktoren 49
Patient mit Bruxismus, Parafunktion oder Zahnfrakturen durch okklusale Überlastung 49
Kraftübertragung bei Exkursionsbewegungen im Unterkiefer nur auf die implantatgetragene
Prothese 51
Zwischenlücken 54
? Knochenspezifische Risikofaktoren 54
Knochendichte, Qualität der Primärstabilität des Implantates 54
Zu geringer Implantatdurchmesser für die gegebene klinische Situation 55
d Technische Risikofaktoren 56
Fehlerhafte Adaptation des Gerüstes 56
Zementierte Suprakonstruktion 56
? Alarmsignale 58
Lernkontrolle 62
Kapitel IV
Implantatversorgung bei fehlenden Zähnen:
Therapeutische Vorschläge für den Oberkiefer 63
? Oberkiefer Frontzahnbereich 66
Zentraler Schneidezahn 66
Lateraler Schneidezahn 71
Eckzahn 74
Zwei fehlende Zähne 76
Drei fehlende Zähne 79
Vier fehlende Zähne 82
? Oberkiefer Seitenzahnbereich 86
Prämolaren 86
Molaren 88
Zwei fehlende Zähne 90
Drei oder vier fehlende Zähne 92
Totale festsitzende Suprakonstruktion 99
Prothese mit supraradikulärer Verankerung 103
XIII
Risikofaktoren in der Implantologie
Kapitel V
Implantatversorgung bei fehlenden Zähnen:
Therapeutische Vorschläge für den Unterkiefer 107
? Frontzahnbereich 109
Zentrale und laterale Schneidezähne 109
Eckzahn 111
Zwei fehlende Zähne 113
Drei oder vier fehlende Zähne 115
? Seitenzahnbereich 119
Prämolaren 119
Molaren 121
Zwei fehlende Zähne 123
Drei oder vier fehlende Zähne 126
Festsitzende totale Suprakonstruktion 132
Prothese mit supraradikulärer Verankerung 134
Kapitel VI
Chronologie und Protokoll der Behandlung 139
? Röntgenbefund 141
Knochenvolumen 141
Verfügbares Knochenvolumen 141
Notwendiges Volumen 141
Nutzbares Volumen 142
Knochendichte 142
Klassifikation der verschiedenen Grade der Knochendichte 143
Knochenqualität 144
Bewertung der Knochendichte 146
Röntgenologische Bewertung 146
Röntgenologische Bewertung computerassistiert 146
Bewertung anhand einer Probefräsung 147
Messung des Eindrehwiderstandes 147
Ausgangsröntgenbefund 148
Panoramaaufnahme 148
Zahnfilm 149
Präoperativer Röntgenbefund 149
Scanora 149
Scanner 150
XIV 5
!
Inhalt
New Tom 152
Ist ein CTfür die Implantatversorgung obligat? 153
Chirurgische Schablone 153
? Zeitlicher Ablauf der Behandlung 156
Zweizeitiges Operationsprotokoll 156
Einzeitiges Operationsprotokoll 156
Protokoll der Sofortbelastung 156
a Chirurgische Technik 157
Kurze Implantate (8.5 mm und weniger) 161
Kurzfristige Erfolgsrate 161
Langfristige Erfolgsrate 161
Sofortfunktion der Implantate 165
Ersatz einer Zahneinheit 166
Ersatz einer Brücke im Unterkiefer Seitenzahnbereich 168
Ersatz einer totalen Brücke im Unterkiefer 169
? Fortgeschrittene chirurgische Techniken 172
Verbreiterung des Alveolarkammes 173
Knochentransplantat mit Membran 173
Kortikale Transplantate 175
Vertikale Augmentation des Alveolarkammes 178
Knochentransplantat mit Membran 178
Partieller Sinuslift 180
? Operationsbericht 180
? Postoperative Anweisungen 185
? Nachbehandlung und Erhaltungsphase 186
Zweizeitiges Verfahren 186
Einzeitiges Verfahren 186
Verschraubte Suprakonstruktion 186
Zementierte Suprakonstruktion 187
? Provisorische Versorgung 187
Herausnehmbare Prothese 188
Klebebrücke 188
Provisorische Brücke oder Anhänger an Einzelzahn 189
Sofortprovisorium 189
Modifizierte Schiene 189
Lernkontrolle 192
XV
Risikofaktoren in der Implantologie
Kapitel VII
Komplikationen 193
? Erste operative Phase 195
? Zweite operative Phase: Implantatfreilegung und Abutmentverbindung 195
? Prothetische Phase: Kontrolle nach Eingliederung der Prothese 196
? Protokoll fortgeschrittener operativer Verfahren 198
Zehn Ratschläge für den Anfänger in der Implantologie 200
Literatur 203
XVI
|
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INHALT
Vorwort VIII
Die menschlichen Faktoren
Kapitel I
Allgemeine Risikofaktoren 7
? Eingangsuntersuchung 6
Allgemeinbefund 6
Allgemeiner Gesundheitszustand 6
Alter 6
Psychologie und Motivation des Patienten 6
Verfügbarkeit 7
Ätiologie des Zahnverlustes 7
Extraorale Untersuchung 8
Lachlinie 8
Intraorale Untersuchung 9
Mundöffnung 9
Mundhygiene 9
Vorhandene Läsionen, Abszesse etc 10
Intraorale Palpation 11
Intermaxilläre Relation 12
Vertikale Knochenresorption 13
Distanz des Knochenkamms zum antagonistischen Zahn 14
Abstand zwischen Ober und Unterkiefer bei maximaler Mundöffnung 14
Mesiodistaler Abstand 15
Funktionelle Untersuchung 16
Klassifikation des funktionellen Risikos 16
Röntgenbefund 17
Parodontalbefund 18
Checkliste Zahnlosigkeit im Seitenzahnbereich 19
Lernkontrolle 20
XI
Risikofaktoren in der Implantologie
Kapitel II
Ästhetische Risikofaktoren 21
? Gingivale Risikofaktoren 24
Lachlinie 24
Qualität der Gingiva 25
Papillen der Nachbarzähne 26
? Dentale Risikofaktoren 26
Form der Zähne 26
Position des interdentalen Kontaktpunktes 27
Form des interdentalen Kontaktpunktes 27
? Knochen und implantatbezogene Risikofaktoren 27
Vestibuläre Konkavität 27
Benachbarte Implantate 28
Vertikaler Knochenabbau 31
Approximaler Knochengrat 31
a Patientenbezogene Risikofaktoren 33
Ästhetische Ansprüche 33
Qualität der Mundhygiene 33
Provisorische Versorgung 34
? Behandlerbezogene Risikofaktoren 34
Checkliste Oberkiefer Frontzahnbereich 35
Lernkontrolle 36
Kapitel III
Biomechanische Risikofaktoren 37
ö Geometrische Risikofaktoren 40
Zahl der Implantate Zahl der Wurzeleinheiten (WE), die zu ersetzen sind 40
Ein Implantat als Ersatz für einen Molaren 40
Zwei Implantate als Ersatz von drei oder mehreren Zähnen 42
Implantate mit großem Durchmesser 43
Implantate verbunden mit natürlichen Zähnen 43
Implantate positioniert nach dem Dreifuß Prinzip 44
Extension der Suprakonstruktion 45
XII
Inhalt
Implantat außerhalb des Zentrums der prothetischen Krone 47
Höhe der Suprakonstruktion 48
? Okklusale Risikofaktoren 49
Patient mit Bruxismus, Parafunktion oder Zahnfrakturen durch okklusale Überlastung 49
Kraftübertragung bei Exkursionsbewegungen im Unterkiefer nur auf die implantatgetragene
Prothese 51
Zwischenlücken 54
? Knochenspezifische Risikofaktoren 54
Knochendichte, Qualität der Primärstabilität des Implantates 54
Zu geringer Implantatdurchmesser für die gegebene klinische Situation 55
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Zementierte Suprakonstruktion 56
? Alarmsignale 58
Lernkontrolle 62
Kapitel IV
Implantatversorgung bei fehlenden Zähnen:
Therapeutische Vorschläge für den Oberkiefer 63
? Oberkiefer Frontzahnbereich 66
Zentraler Schneidezahn 66
Lateraler Schneidezahn 71
Eckzahn 74
Zwei fehlende Zähne 76
Drei fehlende Zähne 79
Vier fehlende Zähne 82
? Oberkiefer Seitenzahnbereich 86
Prämolaren 86
Molaren 88
Zwei fehlende Zähne 90
Drei oder vier fehlende Zähne 92
Totale festsitzende Suprakonstruktion 99
Prothese mit supraradikulärer Verankerung 103
XIII
Risikofaktoren in der Implantologie
Kapitel V
Implantatversorgung bei fehlenden Zähnen:
Therapeutische Vorschläge für den Unterkiefer 107
? Frontzahnbereich 109
Zentrale und laterale Schneidezähne 109
Eckzahn 111
Zwei fehlende Zähne 113
Drei oder vier fehlende Zähne 115
? Seitenzahnbereich 119
Prämolaren 119
Molaren 121
Zwei fehlende Zähne 123
Drei oder vier fehlende Zähne 126
Festsitzende totale Suprakonstruktion 132
Prothese mit supraradikulärer Verankerung 134
Kapitel VI
Chronologie und Protokoll der Behandlung 139
? Röntgenbefund 141
Knochenvolumen 141
Verfügbares Knochenvolumen 141
Notwendiges Volumen 141
Nutzbares Volumen 142
Knochendichte 142
Klassifikation der verschiedenen Grade der Knochendichte 143
Knochenqualität 144
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Röntgenologische Bewertung 146
Röntgenologische Bewertung computerassistiert 146
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Messung des Eindrehwiderstandes 147
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New Tom 152
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Chirurgische Schablone 153
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Zweizeitiges Operationsprotokoll 156
Einzeitiges Operationsprotokoll 156
Protokoll der Sofortbelastung 156
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Kurze Implantate (8.5 mm und weniger) 161
Kurzfristige Erfolgsrate 161
Langfristige Erfolgsrate 161
Sofortfunktion der Implantate 165
Ersatz einer Zahneinheit 166
Ersatz einer Brücke im Unterkiefer Seitenzahnbereich 168
Ersatz einer totalen Brücke im Unterkiefer 169
? Fortgeschrittene chirurgische Techniken 172
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Knochentransplantat mit Membran 173
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Vertikale Augmentation des Alveolarkammes 178
Knochentransplantat mit Membran 178
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? Operationsbericht 180
? Postoperative Anweisungen 185
? Nachbehandlung und Erhaltungsphase 186
Zweizeitiges Verfahren 186
Einzeitiges Verfahren 186
Verschraubte Suprakonstruktion 186
Zementierte Suprakonstruktion 187
? Provisorische Versorgung 187
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Provisorische Brücke oder Anhänger an Einzelzahn 189
Sofortprovisorium 189
Modifizierte Schiene 189
Lernkontrolle 192
XV
Risikofaktoren in der Implantologie
Kapitel VII
Komplikationen 193
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? Prothetische Phase: Kontrolle nach Eingliederung der Prothese 196
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