Diagnostische Wertigkeit der dreidimensionalen Volumensonographie einer maternalen Harnstauungsniere im Rahmen der Routineuntersuchung in der Gravidität:
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Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung /
1.1 Harnstauung 2
1.2 3-IVUItraschall 4
1J Zielsetzung 6
2. Methode 7
2.1 Auswahl der Patientinnen 7
2.2 Erbebung anamnestlscher und klinischer Daten 7
23 Untersuchungsmethode 8
2.4 Statistische Auswertung 11
3. Ergebnisse 12
3.1 Allgemeine Daten zum untersuchten Kollektiv 12
3.1.1 Demographie und allgemeine Daten zur Schwangerschaft 12
3.1.2 Risikofaktoren 15
3.1.3 Urinveränderungen 17
3.1.4 Beschwerden 18
3.2 Harnstau 20
3.2.1 Einteilung der Hamstauungsgrade 20
3.2.2 Zusammenhang mit allgemeinen Angaben 21
33 Sonographisch ermittelte lineare Messwerte der Nieren 23
3.3.1 Zusammenhang mit den allgemeinen Angaben 25
3.3.2 Beschwerden 31
3.4 Volumenbestimmung 34
3.4.1 Zusammenhang mit den allgemeinen Angaben 35
3.4.2 Beschwerden 36
3.4.3 Korrelation von linearen NierenmaBen und Volumina 36
3.5 MessqualitU 39
3.5.1 Risiken und Messqualität 40
3.5.2 Harnstau und Messqualitäten 43
3.5.3 Vergleich der Messqualitflten der linken mit der rechten Niere 44
II
4. Diskussion 46
5. Zusammenfassung JA
6. Literatur 59
III
ABBILDUNGSVER ZRirHNIR
Abbildung I: Darstellung der Ebenen 9
Abbildung 2: Schwangerschaftswoche und Gewichtszunahme 15
TARFIJ .FNWR7KICHN1S
Tabelle I: Einteilung der Harnstauung nach BROCKMANN und MOEK 10
Tabelle 2: Alter und Body-Mass-index der Patientinnen 12
Tabelle 3: Einteilung des BMI 12
Tabelle 4: Anzahl und Prozentanteil der Primi- und Pluripara 13
Tabelle 5: BMI und Anzahl der Kinder 13
Tabelle 6: Schwangerschaftswoche 14
Tabelle 7: Verteilung der Patientinnen auf die anamnestischen Risiken 16
Tabelle 8: Auftreten von Urinveränderungen 17
Tabelle 9: Gewichtszunahme während der Schwangerschaft und das Auftreten von Eiweiß im Urin 18
Tabelle 10: Anzahl und Prozentanteil der Patientinnen mit Beschwerden 18
Tabelle 11: Vergleich der Beschwerden milden allgemeinen Angaben 19
Tabelle 12: Gradeinteilung des Harnstaus links und rechts 21
Tabelle 13: Harnstau und die Anzahl der Kinder 22
Tabelle 14: Einfluss der Ris iken auf das Auftreten eines Harnstaus 22
Tabelle 15: Harnstauvorkommen und das Auftreten von Eiweiß im Urin 23
Tabelle 16: Harnstau und Auftreten von Beschwerden 23
Tabelle 17: Lineare Messwerte der linken Niere [cm] 24
Tabelle 18: Lineare Messwerte der rechten Niere [cm] 24
Tabelle 19: Alter, BMI und lineare Maße der linken Nieren [cm] 25
Tabelle 20: Alter, BMI und lineare Maße der rechten Nieren [cm] 26
Tabelle 21: Schwangerschaftswoche, Anzahl der Kinder und die linearen Maße der linken Niere [cm] 27
Tabelle 22: Schwangerschaftswoche, Anzahl der Kinder und die linearen Maße der rechten Niere [cm] 28
Tabelle 23: Harnwegsinfekt und lineare Messwerte der linken Niere [cm] 29
Tabelle 24: Anämie und lineare Messwerte der rechten Niere [cm] 30
Tabelle 25: Pyelonephritis und linearen Messwerte der rechten Niere [cm] 31
Tabelle 26: Beschwerden und lineare Messwerte der linken Niere [cm] 32
Tabelle 27: Beschwerden und lineare Messwerte der rechten Niere [cm] 32
Tabelle 28: Harnstau und lineare Maße der linken Niere [cm] 33
rv
Tabelle 29: Hantstau und lineare Maße der rechten Niere [cm] 34
Tabelle 30: Mittelwert und Streuung der Volumina des Nierenbeckenkelchsystems 35
Tabelle 31: Volumen (ml) und Beschwerden 36
Tabelle 32: Gesamtvolumen und lineare Nierenmaße 37
Tabelle 33; Volumen des Nierenbeckens und lineare Nierenmaße 38
Tabelle 34: Volumen der Nierenkelche und lineare Nierenmaße rechts 39
Tabelle 35: Darstellbarkeit der Nieren 39
Tabelle 36: Adipositas und Schallschatten rechts bzw. links 40
Tabelle 37: Adipositas und Darstellbarkeit der rechten Niere 41
Tabelle 38: Adipositas und Darstellbarkeit der linken Niere 42
Tabelle 39: Harnstau und Vollständigkeit der rechten Niere 43
Tabelle 40: Harnstau und Darstellbarkeit der rechten Niere 43
Tabelle 41: Hamstau und Darstellbarkeit des rechten Nierenbeckens 44
Tabelle 42: Vergleich der rechten mit der linken Niere hinsichtlich der Messqualitäten 45
|
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I
Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung /
1.1 Harnstauung 2
1.2 3-IVUItraschall 4
1J Zielsetzung 6
2. Methode 7
2.1 Auswahl der Patientinnen 7
2.2 Erbebung anamnestlscher und klinischer Daten 7
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3. Ergebnisse 12
3.1 Allgemeine Daten zum untersuchten Kollektiv 12
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3.4.3 Korrelation von linearen NierenmaBen und Volumina 36
3.5 MessqualitU 39
3.5.1 Risiken und Messqualität 40
3.5.2 Harnstau und Messqualitäten 43
3.5.3 Vergleich der Messqualitflten der linken mit der rechten Niere 44
II
4. Diskussion 46
5. Zusammenfassung JA
6. Literatur 59
III
ABBILDUNGSVER ZRirHNIR
Abbildung I: Darstellung der Ebenen 9
Abbildung 2: Schwangerschaftswoche und Gewichtszunahme 15
TARFIJ .FNWR7KICHN1S
Tabelle I: Einteilung der Harnstauung nach BROCKMANN und MOEK 10
Tabelle 2: Alter und Body-Mass-index der Patientinnen 12
Tabelle 3: Einteilung des BMI 12
Tabelle 4: Anzahl und Prozentanteil der Primi- und Pluripara 13
Tabelle 5: BMI und Anzahl der Kinder 13
Tabelle 6: Schwangerschaftswoche 14
Tabelle 7: Verteilung der Patientinnen auf die anamnestischen Risiken 16
Tabelle 8: Auftreten von Urinveränderungen 17
Tabelle 9: Gewichtszunahme während der Schwangerschaft und das Auftreten von Eiweiß im Urin 18
Tabelle 10: Anzahl und Prozentanteil der Patientinnen mit Beschwerden 18
Tabelle 11: Vergleich der Beschwerden milden allgemeinen Angaben 19
Tabelle 12: Gradeinteilung des Harnstaus links und rechts 21
Tabelle 13: Harnstau und die Anzahl der Kinder 22
Tabelle 14: Einfluss der Ris iken auf das Auftreten eines Harnstaus 22
Tabelle 15: Harnstauvorkommen und das Auftreten von Eiweiß im Urin 23
Tabelle 16: Harnstau und Auftreten von Beschwerden 23
Tabelle 17: Lineare Messwerte der linken Niere [cm] 24
Tabelle 18: Lineare Messwerte der rechten Niere [cm] 24
Tabelle 19: Alter, BMI und lineare Maße der linken Nieren [cm] 25
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Tabelle 22: Schwangerschaftswoche, Anzahl der Kinder und die linearen Maße der rechten Niere [cm] 28
Tabelle 23: Harnwegsinfekt und lineare Messwerte der linken Niere [cm] 29
Tabelle 24: Anämie und lineare Messwerte der rechten Niere [cm] 30
Tabelle 25: Pyelonephritis und linearen Messwerte der rechten Niere [cm] 31
Tabelle 26: Beschwerden und lineare Messwerte der linken Niere [cm] 32
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Tabelle 29: Hantstau und lineare Maße der rechten Niere [cm] 34
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