Evidenzbasierte Geburtsmedizin:
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German English |
| Veröffentlicht: |
München [u.a.]
Elsevier, Urban & Fischer
2006
|
| Ausgabe: | 1. Aufl. |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltstext Inhaltsverzeichnis Klappentext |
| Beschreibung: | Literaturangaben |
| Beschreibung: | XIV, 498 S. |
| ISBN: | 3437237004 9783437237003 |
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|---|---|
| adam_text | Inhalt
Foreword V
Preface
VI
Abkürzungen
XIV
Evidenzstufen
XV
Register 493
Vor der Schwangerschaft
1 Präkonzeptionelle Beratung 3
1.1 Ernährung 3
1.2 Sportliche Betätigung 4
1.3 Berufstätigkeit 5
2 Organisation der Schwangerenvorsorge und Risikoselektion 7
3 Genetische Beratung 11
4 Soziodemographische Faktoren 15
4.1 Schwangerschaft in der Adoleszenz 15
4.2 Schwangerschaft bei höherem mütterlichen Alter 17
4.3 Schwangerschaft bei extremer Parität 18
4.4 Schwangerschaft unter ungünstigen sozioökonomischen Bedingungen 19
4.5 Schwangerschaft bei Frauen unterschiedlicher ethnischer Herkunft 20
5 Mütterliches Gewicht und Gewichtszunahme 23
5.1 Schwangerschaft bei Untergewicht 23
5.2 Schwangerschaft bei Übergewicht 25
5.3 Zu große oder zu geringe Gewichtszunahme in der Schwangerschaft 27
Frühschwangerschaft
6 Blutung in der Frühschwangerschaft 31
6.1 Initiale und allgemeine Behandlung 31
6.2 Spontanabort 32
6.3 Ektope Schwangerschaft 35
6.4 Trophoblasterkrankung 37
7 Wiederholte Fehlgeburten 39
7.1 Schwangerschaftsplanung (nach drei oder mehr Fehlgeburten) 39
7.2 Präkonzeptionelle Behandlungsoptionen 43
7.3 Behandlung während folgender Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett 46
VII
Inhaltsverzeichnis
Screening
fetaler Anomalien 49
8.1 Alpha-Feto-Protem-Screemng im Serum bei Neuralrohrdefekten 49
8.2 Serumscreening auf Chromosomenaberrationen 53
8.3 Ultraschallroutineuntersuchung 56
Invasive
Prozeduren am Feten 63
9.1 Chorionzottenbiopsie und Plazentabiopsie 63
9.2 Amniozentese 65
9.3
Prenatale
Fetalblutentnahme 66
9.4 Fetale Biopsien 67
9.5 Selektive Mehrlingsreduktion 68
10 Bewertung des fetalen Gesundheitszustandes 75
11 Fetale Wachstumsretardierung 79
12 Anomalie der Fruchtwassermenge 85
12.1 Polyhydramnion 85
12.2 Oligohydramnion 86
13 Intrauteriner Fruchttod 91
14
Hyd
rops
95
15 Fetale hämolytische Erkrankungen 99
16 Fetale Thrombozytopenie
ЮЗ
16.1 Autoimmunthrombozytopenie 103
16.2 Alloimmun-Thrombozytopenie 104
17 Herzerkrankungen 107
17.1
Fetele
Arrhythmien 107
17.2 Strukturelle Herzfehler 111
18 Kraniospinale und faziale Anomalien 115
18.1 Offene Neuralrohrdefekte: Anenzephalie, Kephalozele und
Spina bifida
115
18.2 Hydrozephalus 116
18.3 Holoprosenzephaliesequenz 117
18.4 Gesichtsspalten 118
18.5 Dandy-Walker-Malformation 118
18.6 Aneurysma der
V.
galeni 119
18.7 Hydranenzephalus 119
18.8 Mikrozephalus 119
18.9 Agenesie des Corpus callosum 120
18.10 Intrakraniale Blutung und Porenzephalie 120
18.11 Plexus-choroideus-Zyste 120
18.12 Zystisches Hygrom 122
18.13 Kaudates Regressionssyndrom 122
VIII
Inhaltsverzeichnis
19 Urogenitale Fehlbildungen 123
20
Gastrointestinale Fehlbildungen
129
20.1 Omphalozele 129
20.2 Gastroschisis 131
20.3 Angeborene Zwerchfellhemie 133
20.4 Ösophagusatresie (mit und ohne Fistel) 137
20.5 Duodenalatresie 138
20.6 Atresie von
Jejunum
und lleum 139
20.7 Dickdarmobstruktion,
Analatresìe
und nicht perforierter Anus 140
20.8 Mekoniumileus und
-peritonitis
142
20.9 Intraabdominale echoleere („zystische ) Strukturen 143
20.10 Echogene Strukturen in Darm und Leber 144
21 Skelettanomalien 147
22
Endokrinológie
des Feten 149
22.1 Fetale Hyperthyreose 149
22.2 Fetale Hypothyreose 150
22.3 Adrenogenitales
Syndrom
(AGS) 152
23 Fetale Tumoren 155
155
155
156
157
157
158
159
159
160
161
162
162
163
163
164
164
165
165
23.1
Intrakranielles Teratom
23.2
Andere intrakranielle Tumoren
23.3
Orbitale Tumoren
23.4
Nasale und orale Tumoren
23.5
Halsteratom
23.6
Zystisches Hygrom
23.7
Lungentumoren
23.8
Cystisch-adenomatoide Malformation der Lunge
23.9
Lungensequester
23.10
Herztumoren
23.11
Neuroblastom
23.12
Nierentumoren
23.13
Lebertumoren
23.14
Intraabdominale Zysten
23.15
Steifiteratom
23.16
Tumoren im Bereich der Gliedmaßen
23.17
Tumoren von Plazenta und Nabelschnur
23.18
Fetale Ovarialzyste
Infektionen
4 Infektionserkrankungen
24.1
Masern
24.2
Röteln
24.3
Varicella-Zoster-Virus (VZV)
24.4
Zytomegalie (CMV)
24.5
Parvovirus
В
19
24.6
Herpes
genitalis
24.7
Hepatitis
В
24.8
HIV
24.9
Listeriose
24.10
Toxoplasmose
24.11
Harnwegsinfektionen
169
169
171
172
172
173
175
177
179
180
181
IX
Inhaltsverzeichnis
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^Н
24.12
Intraamniale Infektionen (Chorioamnionitis)
24.13
Sexuell übertragbare Erkrankungen
24.14
Candidiasis
24.15
Gruppe-B-Streptokokken (GBS)
24.16
Tuberkulose
24.17
Malaria
24.18
Borreliose
182
184
188
189
191
193
194
25 Rauchen und Drogen 199
25.1 Zigarettenrauchen 199
25.2 Alkohol 201
25.3 Drogenmissbrauch, allgemein 203
25.4 Drogenmissbrauch, speziell: Heroin, Kokain,
Barbiturate
etc. 204
25.5 Medikamente in der Schwangerschaft 205
26
Hypertensive
Erkrankungen 211
26.1 Essenzieller Hypertonus 211
26.2 Schwangerschaftsinduzierter Hypertonus (SIH) 213
26.3 Schwerer oder akuter Hypertonus 218
26.4 Eklampsie 222
27 Diabetes 22$
28 Herzkrankheiten 231
28.1 Herzkrankheiten: Allgemeines 23^
28.2 Spezifische Herzerkrankungen 233
29 Schilddrüsenerkrankungen 243
29.1 Hyperthyreose 243
29.2 Hypothyreose 244
29.3 Schilddrüsenknoten während der Schwangerschaft 24^
30 Hypophysen- und Nebennierenerkrankungen 24?
30.1 Hypophysenerkrankungen 2-47
30.2 Nebennierenerkrankungen 249
31 Hämatologische Erkrankungen 253
31.1 Eisen- und Folsäuremangelanämie 253
31.2 Sichelzellanämie 256
31.3 Thrombozytopeme 256
31.4 Auffällige Neutrophilenwerte 261
31.5 Kongenitale Gerinnungsstörungen 262
31.6 Erworbene Gerinnungsstörungen 263
31.7 Nicht-Ieukämische myeloproliferative Erkrankungen 264
31.8 Maligne hämatologische Erkrankungen 266
31.9 Disseminierte
intravasale
Gerinnung (DIQ 270
32 Atemwegserkrankungen 271
32.1 Dyspnoe 271
32.2 Asthma 271
X
Inhaltsverzeichnis
32.3 Sarkoidose 275
32.4 Tuberkulose 276
32.5 Kyphoskoliose 277
32.6 (Maternale) zystische
Fibrose
278
32.7
Pneumonie
279
33
Gastrointestinale
und Lebererkrankungen 281
33.1 Schwangerschaftsbedingte Cholestase 281
33.2 Akute Schwangerschaftsfettleber 282
33.3 Hyperemesis
gravidarum
283
33.4 Die Leber bei schwerer Präeklampsie 284
33.5 Peptische Ulzera in der Schwangerschaft 285
33.6 Zöliakie in der Schwangerschaft 285
33.7 Entzündliche Darmerkrankungen in der Schwangerschaft 286
34 Neuromuskuläre Erkrankungen 289
34.1 Krampfleiden 289
34.2 Zerebrovaskuläre Erkrankungen 293
34.3 Kopfschmerzen 296
34.4 Mononeuropathien 298
34.5 Polyneuropathien 300
34.6 Myotone Dystrophie 301
34.7 Multiple Sklerose 303
34.8 Hirntumoren 305
34.9 Extrapyramidal motorische Erkrankungen 307
34.10 Hirnabszess 308
35 Nierenerkrankungen 309
35.1 Chronische Niereninsuffizienz 309
35.2 Chronische Hämodialyse 311
35.3 Nierentransplantation 313
35.4 Akute Niereninsuffizienz 314
35.5 Nephrolithiasis 316
36 Autoimmunkrankheiten 319
36.1 Systemischer Lupus erythematodes 319
36.2 Antiphospholipid-Syndrom 322
36.3 Rheumatoide Arthritis 324
36.4 Sklerodermie 325
36.5 Myasthenia
gravis
327
37 Orthopädische, Rücken- und Geienkerkrankungen 329
37.1 Allgemeine Beurteilung von Rücken- und Beckenschmerzen 329
37.2 Behandlung von Rücken- und Beckenschmerzen in der Schwangerschaft 330
37.3 Skoliose 331
37.4 Schwangerschaftsbedingte Symphysenlockerung 331
37.5 Sympnysenruptur 332
37.6 Hüftprobleme 333
38 Thromboemboüen 335
38.1 Behandlung einer manifesten Thromboembolie in der Schwangerschaft 335
38.2 Thromboembolie-Prophylaxe 337
Xl
Inhaltsverzeichnis
39 Erkrankungen der Haut 539
39.1 Vorbestehende Hautkrankheiten 339
39.2 Schwangerschaftspruritus 342
39.3
Exanthème
¡η
der Schwangerschaft 343
40
Benigne
gynäkologische Erkrankungen 345
40.1 Subfertllität 345
40.2 Ovarialzysten 347
40.3 Myome 349
40.4
Prolaps
352
40.5 Sonstige gynäkologische Erkrankungen und Probleme 352
41 Maligne Erkrankungen 355
41.1 Zervixkarzinom 355
41.2 Ovarialkarzinom 357
41.3 Sonstige maligne gynäkologische Erkrankungen 358
41.4 Mammakarzinom 359
41.5 Malignes
Melanom
361
41.6 Kolorektales Karzinom 362
41.7 Schilddrüsenkarzinom 363
42 Trauma 365
42.1 Allgemeine Behandlungsoptionen 365
42.2 Stumpfes Trauma 367
42.3 Penetrierendes Trauma 368
42.4 Verbrennungen 370
42.5 Elektrische Verletzungen 373
42.6 Perimortale Sectio caesarea 374
43 Abdominalschmerzen 377
43.1 Mutterbandschmerzen 377
43.2 Schwere Uterustorsion 377
43.3 Sodbrennen, übermäßiges Erbrechen und Obstipation 378
43.4 Uterusmyome 379
43.5 Uterusruptur 381
43.6 Adnextorsion 382
43.7 Appendizitis 383
43.8 Darmobstruktion 384
43.9 Cholezystitis 385
43.10 Akute Pankreatitis 386
43.11 Abdominalgravidität 387
Spätschwangerschaft
44 Blutungen in der Spätschwangerschaft 391
45 Mehrlingsschwangerschaft 395
45.1 Mehrlingsschwangerschaft: Allgemein 395
45.2 Mehrlingsschwangerschaft: Spezifische Probleme 400
46 Frühgeburtlichkeit 405
46.1 Drohende und eingetretene Frühgeburt 405
46.2 Vorzeitiger Blasensprung 410
XII
Inhaltsverzeichnis
Wehen und Geburt
47 Wehen und Geburt 419
47.1 Beckenendlage 419
47.2 Instabile Lage 424
47.3 Terminüberschreitung 425
47.4 Einleitung der Geburt und Beendigung der Schwangerschaft wegen fetaler Anomalien 429
47.5 Protrahierter Geburtsverlauf 434
47.6 Fetaler
Disstress bei
Wehen 440
47.7 Geburtsschmerz 447
47.8 Vaginal-operative Geburt 452
47.9 Zustand nach Sectio caesarea 454
47.10 Sectio caesarea 460
Postpartale und
postnatale
Versorgung
48 Postpartale und
postnatale
Probleme 467
48.1 Postpartale Blutungen 467
48.2 Sonstige Problemsituationen in der Plazentarperiode 472
48.3 Reanimation und Sofortversorgung des Neugeborenen 475
48.4 Neugeborenenberatung 479
48.5 Wochenbettprobleme 483
48.6 Postpartale Antikonzeption und Sterilisation 488
XIII
Patientinnen fundiert beraten - schnell und sicher entscheiden!
Nach wie vor spielt die klinische Erfahrung für jeden Arzt eine entscheidende
Rolle. Bei speziellen Problemstellungen, die nicht so geläufig sind, ist es
jedoch unumgänglich, die aktuelle Studienlage mit in die klinischen Entschei¬
dungen einzubeziehen. Von der zusätzlichen Eiseneinnahme in der Schwan¬
gerschaft bis zu gesicherten Aussagen über Schwangere mit rheumatoider
Arthritis oder Juckreiz: Im vorliegenden Werk finden Sie zu allen schwanger¬
schaftsrelevanten Themen die relevantesten Studien mit wissenschaftlicher
Bewertung. So entfällt die mühsame Suche nach EBM-Bewertungen im Internet.
Die Vorteile der „Evidenzbasierten Geburtsmedizin :
■ Alle Aussagen durch Literatur belegt
■ Jede Studie mit Evidenzlevel und Empfehlungsgrad
■ Kurzzusammenfassung jeder genannten Studie
Damit können Sie auch bei speziellen Fragen begründete Entscheidungen
treffen und Ihre Patientinnen optimal behandeln.
|
| adam_txt |
Inhalt
Foreword V
Preface
VI
Abkürzungen
XIV
Evidenzstufen
XV
Register 493
Vor der Schwangerschaft
1 Präkonzeptionelle Beratung 3
1.1 Ernährung 3
1.2 Sportliche Betätigung 4
1.3 Berufstätigkeit 5
2 Organisation der Schwangerenvorsorge und Risikoselektion 7
3 Genetische Beratung 11
4 Soziodemographische Faktoren 15
4.1 Schwangerschaft in der Adoleszenz 15
4.2 Schwangerschaft bei höherem mütterlichen Alter 17
4.3 Schwangerschaft bei extremer Parität 18
4.4 Schwangerschaft unter ungünstigen sozioökonomischen Bedingungen 19
4.5 Schwangerschaft bei Frauen unterschiedlicher ethnischer Herkunft 20
5 Mütterliches Gewicht und Gewichtszunahme 23
5.1 Schwangerschaft bei Untergewicht 23
5.2 Schwangerschaft bei Übergewicht 25
5.3 Zu große oder zu geringe Gewichtszunahme in der Schwangerschaft 27
Frühschwangerschaft
6 Blutung in der Frühschwangerschaft 31
6.1 Initiale und allgemeine Behandlung 31
6.2 Spontanabort 32
6.3 Ektope Schwangerschaft 35
6.4 Trophoblasterkrankung 37
7 Wiederholte Fehlgeburten 39
7.1 Schwangerschaftsplanung (nach drei oder mehr Fehlgeburten) 39
7.2 Präkonzeptionelle Behandlungsoptionen 43
7.3 Behandlung während folgender Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett 46
VII
Inhaltsverzeichnis
Screening
fetaler Anomalien 49
8.1 Alpha-Feto-Protem-Screemng im Serum bei Neuralrohrdefekten 49
8.2 Serumscreening auf Chromosomenaberrationen 53
8.3 Ultraschallroutineuntersuchung 56
Invasive
Prozeduren am Feten 63
9.1 Chorionzottenbiopsie und Plazentabiopsie 63
9.2 Amniozentese 65
9.3
Prenatale
Fetalblutentnahme 66
9.4 Fetale Biopsien 67
9.5 Selektive Mehrlingsreduktion 68
10 Bewertung des fetalen Gesundheitszustandes 75
11 Fetale Wachstumsretardierung 79
12 Anomalie der Fruchtwassermenge 85
12.1 Polyhydramnion 85
12.2 Oligohydramnion 86
13 Intrauteriner Fruchttod 91
14
Hyd
rops
95
15 Fetale hämolytische Erkrankungen 99
16 Fetale Thrombozytopenie
ЮЗ
16.1 Autoimmunthrombozytopenie 103
16.2 Alloimmun-Thrombozytopenie 104
17 Herzerkrankungen 107
17.1
Fetele
Arrhythmien 107
17.2 Strukturelle Herzfehler 111
18 Kraniospinale und faziale Anomalien 115
18.1 Offene Neuralrohrdefekte: Anenzephalie, Kephalozele und
Spina bifida
115
18.2 Hydrozephalus 116
18.3 Holoprosenzephaliesequenz 117
18.4 Gesichtsspalten 118
18.5 Dandy-Walker-Malformation 118
18.6 Aneurysma der
V.
galeni 119
18.7 Hydranenzephalus 119
18.8 Mikrozephalus 119
18.9 Agenesie des Corpus callosum 120
18.10 Intrakraniale Blutung und Porenzephalie 120
18.11 Plexus-choroideus-Zyste 120
18.12 Zystisches Hygrom 122
18.13 Kaudates Regressionssyndrom 122
VIII
Inhaltsverzeichnis
19 Urogenitale Fehlbildungen 123
20
Gastrointestinale Fehlbildungen
129
20.1 Omphalozele 129
20.2 Gastroschisis 131
20.3 Angeborene Zwerchfellhemie 133
20.4 Ösophagusatresie (mit und ohne Fistel) 137
20.5 Duodenalatresie 138
20.6 Atresie von
Jejunum
und lleum 139
20.7 Dickdarmobstruktion,
Analatresìe
und nicht perforierter Anus 140
20.8 Mekoniumileus und
-peritonitis
142
20.9 Intraabdominale echoleere („zystische") Strukturen 143
20.10 Echogene Strukturen in Darm und Leber 144
21 Skelettanomalien 147
22
Endokrinológie
des Feten 149
22.1 Fetale Hyperthyreose 149
22.2 Fetale Hypothyreose 150
22.3 Adrenogenitales
Syndrom
(AGS) 152
23 Fetale Tumoren 155
155
155
156
157
157
158
159
159
160
161
162
162
163
163
164
164
165
165
23.1
Intrakranielles Teratom
23.2
Andere intrakranielle Tumoren
23.3
Orbitale Tumoren
23.4
Nasale und orale Tumoren
23.5
Halsteratom
23.6
Zystisches Hygrom
23.7
Lungentumoren
23.8
Cystisch-adenomatoide Malformation der Lunge
23.9
Lungensequester
23.10
Herztumoren
23.11
Neuroblastom
23.12
Nierentumoren
23.13
Lebertumoren
23.14
Intraabdominale Zysten
23.15
Steifiteratom
23.16
Tumoren im Bereich der Gliedmaßen
23.17
Tumoren von Plazenta und Nabelschnur
23.18
Fetale Ovarialzyste
Infektionen
4 Infektionserkrankungen
24.1
Masern
24.2
Röteln
24.3
Varicella-Zoster-Virus (VZV)
24.4
Zytomegalie (CMV)
24.5
Parvovirus
В
19
24.6
Herpes
genitalis
24.7
Hepatitis
В
24.8
HIV
24.9
Listeriose
24.10
Toxoplasmose
24.11
Harnwegsinfektionen
169
169
171
172
172
173
175
177
179
180
181
IX
Inhaltsverzeichnis
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^Н
24.12
Intraamniale Infektionen (Chorioamnionitis)
24.13
Sexuell übertragbare Erkrankungen
24.14
Candidiasis
24.15
Gruppe-B-Streptokokken (GBS)
24.16
Tuberkulose
24.17
Malaria
24.18
Borreliose
182
184
188
189
191
193
194
25 Rauchen und Drogen 199
25.1 Zigarettenrauchen 199
25.2 Alkohol 201
25.3 Drogenmissbrauch, allgemein 203
25.4 Drogenmissbrauch, speziell: Heroin, Kokain,
Barbiturate
etc. 204
25.5 Medikamente in der Schwangerschaft 205
26
Hypertensive
Erkrankungen 211
26.1 Essenzieller Hypertonus 211
26.2 Schwangerschaftsinduzierter Hypertonus (SIH) 213
26.3 Schwerer oder akuter Hypertonus 218
26.4 Eklampsie 222
27 Diabetes 22$
28 Herzkrankheiten 231
28.1 Herzkrankheiten: Allgemeines 23^
28.2 Spezifische Herzerkrankungen 233
29 Schilddrüsenerkrankungen 243
29.1 Hyperthyreose 243
29.2 Hypothyreose 244
29.3 Schilddrüsenknoten während der Schwangerschaft 24^
30 Hypophysen- und Nebennierenerkrankungen 24?
30.1 Hypophysenerkrankungen 2-47
30.2 Nebennierenerkrankungen 249
31 Hämatologische Erkrankungen 253
31.1 Eisen- und Folsäuremangelanämie 253
31.2 Sichelzellanämie 256
31.3 Thrombozytopeme 256
31.4 Auffällige Neutrophilenwerte 261
31.5 Kongenitale Gerinnungsstörungen 262
31.6 Erworbene Gerinnungsstörungen 263
31.7 Nicht-Ieukämische myeloproliferative Erkrankungen 264
31.8 Maligne hämatologische Erkrankungen 266
31.9 Disseminierte
intravasale
Gerinnung (DIQ 270
32 Atemwegserkrankungen 271
32.1 Dyspnoe 271
32.2 Asthma 271
X
Inhaltsverzeichnis
32.3 Sarkoidose 275
32.4 Tuberkulose 276
32.5 Kyphoskoliose 277
32.6 (Maternale) zystische
Fibrose
278
32.7
Pneumonie
279
33
Gastrointestinale
und Lebererkrankungen 281
33.1 Schwangerschaftsbedingte Cholestase 281
33.2 Akute Schwangerschaftsfettleber 282
33.3 Hyperemesis
gravidarum
283
33.4 Die Leber bei schwerer Präeklampsie 284
33.5 Peptische Ulzera in der Schwangerschaft 285
33.6 Zöliakie in der Schwangerschaft 285
33.7 Entzündliche Darmerkrankungen in der Schwangerschaft 286
34 Neuromuskuläre Erkrankungen 289
34.1 Krampfleiden 289
34.2 Zerebrovaskuläre Erkrankungen 293
34.3 Kopfschmerzen 296
34.4 Mononeuropathien 298
34.5 Polyneuropathien 300
34.6 Myotone Dystrophie 301
34.7 Multiple Sklerose 303
34.8 Hirntumoren 305
34.9 Extrapyramidal motorische Erkrankungen 307
34.10 Hirnabszess 308
35 Nierenerkrankungen 309
35.1 Chronische Niereninsuffizienz 309
35.2 Chronische Hämodialyse 311
35.3 Nierentransplantation 313
35.4 Akute Niereninsuffizienz 314
35.5 Nephrolithiasis 316
36 Autoimmunkrankheiten 319
36.1 Systemischer Lupus erythematodes 319
36.2 Antiphospholipid-Syndrom 322
36.3 Rheumatoide Arthritis 324
36.4 Sklerodermie 325
36.5 Myasthenia
gravis
327
37 Orthopädische, Rücken- und Geienkerkrankungen 329
37.1 Allgemeine Beurteilung von Rücken- und Beckenschmerzen 329
37.2 Behandlung von Rücken- und Beckenschmerzen in der Schwangerschaft 330
37.3 Skoliose 331
37.4 Schwangerschaftsbedingte Symphysenlockerung 331
37.5 Sympnysenruptur 332
37.6 Hüftprobleme 333
38 Thromboemboüen 335
38.1 Behandlung einer manifesten Thromboembolie in der Schwangerschaft 335
38.2 Thromboembolie-Prophylaxe 337
Xl
Inhaltsverzeichnis
39 Erkrankungen der Haut 539
39.1 Vorbestehende Hautkrankheiten 339
39.2 Schwangerschaftspruritus 342
39.3
Exanthème
¡η
der Schwangerschaft 343
40
Benigne
gynäkologische Erkrankungen 345
40.1 Subfertllität 345
40.2 Ovarialzysten 347
40.3 Myome 349
40.4
Prolaps
352
40.5 Sonstige gynäkologische Erkrankungen und Probleme 352
41 Maligne Erkrankungen 355
41.1 Zervixkarzinom 355
41.2 Ovarialkarzinom 357
41.3 Sonstige maligne gynäkologische Erkrankungen 358
41.4 Mammakarzinom 359
41.5 Malignes
Melanom
361
41.6 Kolorektales Karzinom 362
41.7 Schilddrüsenkarzinom 363
42 Trauma 365
42.1 Allgemeine Behandlungsoptionen 365
42.2 Stumpfes Trauma 367
42.3 Penetrierendes Trauma 368
42.4 Verbrennungen 370
42.5 Elektrische Verletzungen 373
42.6 Perimortale Sectio caesarea 374
43 Abdominalschmerzen 377
43.1 Mutterbandschmerzen 377
43.2 Schwere Uterustorsion 377
43.3 Sodbrennen, übermäßiges Erbrechen und Obstipation 378
43.4 Uterusmyome 379
43.5 Uterusruptur 381
43.6 Adnextorsion 382
43.7 Appendizitis 383
43.8 Darmobstruktion 384
43.9 Cholezystitis 385
43.10 Akute Pankreatitis 386
43.11 Abdominalgravidität 387
Spätschwangerschaft
44 Blutungen in der Spätschwangerschaft 391
45 Mehrlingsschwangerschaft 395
45.1 Mehrlingsschwangerschaft: Allgemein 395
45.2 Mehrlingsschwangerschaft: Spezifische Probleme 400
46 Frühgeburtlichkeit 405
46.1 Drohende und eingetretene Frühgeburt 405
46.2 Vorzeitiger Blasensprung 410
XII
Inhaltsverzeichnis
Wehen und Geburt
47 Wehen und Geburt 419
47.1 Beckenendlage 419
47.2 Instabile Lage 424
47.3 Terminüberschreitung 425
47.4 Einleitung der Geburt und Beendigung der Schwangerschaft wegen fetaler Anomalien 429
47.5 Protrahierter Geburtsverlauf 434
47.6 Fetaler
Disstress bei
Wehen 440
47.7 Geburtsschmerz 447
47.8 Vaginal-operative Geburt 452
47.9 Zustand nach Sectio caesarea 454
47.10 Sectio caesarea 460
Postpartale und
postnatale
Versorgung
48 Postpartale und
postnatale
Probleme 467
48.1 Postpartale Blutungen 467
48.2 Sonstige Problemsituationen in der Plazentarperiode 472
48.3 Reanimation und Sofortversorgung des Neugeborenen 475
48.4 Neugeborenenberatung 479
48.5 Wochenbettprobleme 483
48.6 Postpartale Antikonzeption und Sterilisation 488
XIII
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