Laser-System zur Ausrichtung eines Linearbeschleunigers für die intraoperative Radiotherapie:
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Veröffentlicht: |
2005
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Beschreibung: | Tübingen, Univ., Diss., 2005 (Nur beschränkt für den Austausch) |
Beschreibung: | 69 S. Ill., graph. Darst. 21 cm |
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
A Einleitung 5
1. Technik der IORT 7
2. Indikationen zur IORT 8
3. Geschichtliche Entwicklung 9
4. Zukunft der IORT am Beispiel des Mammakarzinoms 11
5. Räumliche Voraussetzungen für die IORT 14
5.1 Dedicated Unit 14
5.2 Non-Dedicated Unit 15
6. Zielvolumen 15
7. Docking 16
7.1 Hard Docking 16
7.2 Soft Docking 16
8. Ausrichtungstechnologie 18
9. Fragestellung 19
1
B Material und Methodik 20
1. Ablauf der IORT in der Klinik für Strahlentherapie Bielefeld-Mitte 20
1.1 Vorbereitung der IORT im Operationssaal 20
1.2 Transport 22
1.3 Computertomographie 23
1.4 Dosisberechnung 23
1.5 Dosisdarstellung 23
1.6 Bestrahlung 25
1.7 Rücktransport 25
2. Laser System 26
3. Versuchsaufbau 28
4. Messverfahren 29
5. Mathematik 32
5.1 Notwendige Transformationen 32
5.2 Berechnung der Gantryrotation a 33
5.3 Berechnung der Tischrotation ß 33
5.4 Berechnung der Zielposition 34
6. Anforderungen an den Einsatz des Laser-Docking und
Limitationen des Gerätes 37
7. Messungen 38
7.1 Messungen zur Demonstration der prinzipiellen
Durchführbarkeit und Genauigkeit des Laser Systems 38
7.2 Vergleich der Ausrichtung des Linearbeschleunigers
ohne Hilfsmittel und mittels Laser System 39
2
C Ergebnisse 41
1. Bestimmung der prinzipiellen Machbarkeit und Genauigkeit des
Laser-Systems 41
1.1 Genauigkeit der berechneten Gantryrotation 41
1.2 Genauigkeit der berechneten Tischrotation 42
1.3 Genauigkeit der lateralen Zielposition (X-Achse) 43
1.4 Genauigkeit der vertikalen Zielposition (Z-Achse) 44
1.5 Genauigkeit der longitudinalen Zielposition (Y-Achse) 45
2. Vergleich der Ausrichtung des Linearbeschleunigers per Hand und
mittels Laser System 46
2.1 Dauer der Einstellung 46
2.2 Genauigkeit der Fokus-Ziel-Abstände (FZA) 47
2.3 Genauigkeit der Gantryrotationswinkel 48
2.4 Genauigkeit der Tischrotationswinkel 49
2.5 Genauigkeit der Lateralpositionen 50
2.6 Genauigkeit der Vertikalpositionen 51
2.7 Genauigkeit der Longitudinalpositionen 52
D Diskussion 53
1. Genauigkeit des Laser-Systems und Vergleich mit der
Einstellung „per Hand 53
2. Weitere Optimierung des Laser Docking 56
3. Ökonomische Aspekte der verbesserten Docking-Prozedur
im Rahmen derlORT 58
3
E Zusammenfassung 60
G Literaturverzeichnis 62
H Erklärung gemäß § 5 der Promotionsordnung 67
I Danksagung 68
J Lebenslauf 69
4
|
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Inhaltsverzeichnis
A Einleitung 5
1. Technik der IORT 7
2. Indikationen zur IORT 8
3. Geschichtliche Entwicklung 9
4. Zukunft der IORT am Beispiel des Mammakarzinoms 11
5. Räumliche Voraussetzungen für die IORT 14
5.1 Dedicated Unit 14
5.2 Non-Dedicated Unit 15
6. Zielvolumen 15
7. Docking 16
7.1 Hard Docking 16
7.2 Soft Docking 16
8. Ausrichtungstechnologie 18
9. Fragestellung 19
1
B Material und Methodik 20
1. Ablauf der IORT in der Klinik für Strahlentherapie Bielefeld-Mitte 20
1.1 Vorbereitung der IORT im Operationssaal 20
1.2 Transport 22
1.3 Computertomographie 23
1.4 Dosisberechnung 23
1.5 Dosisdarstellung 23
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1.7 Rücktransport 25
2. Laser System 26
3. Versuchsaufbau 28
4. Messverfahren 29
5. Mathematik 32
5.1 Notwendige Transformationen 32
5.2 Berechnung der Gantryrotation a 33
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Limitationen des Gerätes 37
7. Messungen 38
7.1 Messungen zur Demonstration der prinzipiellen
Durchführbarkeit und Genauigkeit des Laser Systems 38
7.2 Vergleich der Ausrichtung des Linearbeschleunigers
ohne Hilfsmittel und mittels Laser System 39
2
C Ergebnisse 41
1. Bestimmung der prinzipiellen Machbarkeit und Genauigkeit des
Laser-Systems 41
1.1 Genauigkeit der berechneten Gantryrotation 41
1.2 Genauigkeit der berechneten Tischrotation 42
1.3 Genauigkeit der lateralen Zielposition (X-Achse) 43
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1.5 Genauigkeit der longitudinalen Zielposition (Y-Achse) 45
2. Vergleich der Ausrichtung des Linearbeschleunigers per Hand und
mittels Laser System 46
2.1 Dauer der Einstellung 46
2.2 Genauigkeit der Fokus-Ziel-Abstände (FZA) 47
2.3 Genauigkeit der Gantryrotationswinkel 48
2.4 Genauigkeit der Tischrotationswinkel 49
2.5 Genauigkeit der Lateralpositionen 50
2.6 Genauigkeit der Vertikalpositionen 51
2.7 Genauigkeit der Longitudinalpositionen 52
D Diskussion 53
1. Genauigkeit des Laser-Systems und Vergleich mit der
Einstellung „per Hand" 53
2. Weitere Optimierung des Laser Docking 56
3. Ökonomische Aspekte der verbesserten Docking-Prozedur
im Rahmen derlORT 58
3
E Zusammenfassung 60
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