Einfluss hormoneller Kontrazeptiva auf den autonomen Tonus und kardiovaskuläre Risikofaktoren bei jungen, gesunden Frauen:
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2005
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INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
1.1 Herzfrequenzvariabilität 1
1.1.1 Definition, Physiologische Grundlagen 1
1.1.2 Bestimmung der Herzfrequenzvanabilität 3
1.1.3 Herzfrequenzvariabilität in der Zeitdarstellung 4
1.1.4 Herzfrequenzvariabilität in der Frequenzdarstellung 5
1.2 Baroreflex-Sensitivität 8
1.2.1 Definition, Physiologische Grundlagen 8
1.3 Klinische Bedeutung der HRV und der BRS 10
1.4 Orale Kontrazeptiva 11
1.4.1 Zusammensetzung und Einnahme 11
1.4.2 Wirkungsmechanismus 12
1.4.3 Vorteile 12
1.4.4 Kardiovaskuläre Nachteile 12
2. HERLEITUNG DER FRAGESTELLUNG, ZIELE UND HYPOTHESEN 14
3. STUDIENAUFBAU, PROBANDINNEN, MATERIAL UND METHODEN 16
3.1 Studienaufbau und Studiendesign 16
3.2 Probandinnen 17
3.2.1 Kollektiv 17
3.2.2 Ein-und Ausschlusskritenen 17
3.2.2.1 Einschlusskntenen 17
3.2.2.2 Ausschlusskritenen 17
3.2.3 Einwilligungserklärung 18
3.3 Material und Methoden 18
3.3.1 Verwendete Geräte und Materialien 18
3.3.2 Allgemeine Untersuchungsverfahren 19
3.3.2.1 Laborparameter 19
3.3.2.2 Blutdruckmessung 19
3-3.2.3 Ruhe-Elektrokardiogramm 19
3.3.3 Spezielle Methoden 20
3.3.3.1 Herzfrequenzvanabilität 20
3.3.3.1.1 Versuchsdurchführung 20
INHALTSVERZEICHNIS
3.3.3.1.2 Datenerfassung 20
3.3.3.1.3 Elektrodenplazierung 21
3.3.3.1.4 Datenauswertung 22
3.3.3.2 Kipptischuntersuchung und Barorezeptorenreflex 22
3.3.4 Studienprotokoll . 23
3.3.4.1 Screening 23
3.3.4.2 Ablauf des speziellen Untersuchungsteils 24
3.3.5 Statistik 24
4. ERGEBNISSE 26
4.1 Demographie 26
4.2 Herzfrequenzvariabilität 27
4.3 Baroreflex-Sensitivität 28
4.4 Hormonwerte 29
4.5 Serum-Lipide und C-reaktives Protein 29
4.6 Einfluss des Menstruationszyklus auf kardiovaskuläre Parameter. 30
5. DISKUSSION 33
5.1 Effekte oraler Kontrazeptiva auf den autonomen Tonus 33
5.2 Einfluss oraler Kontrazeptiva auf Renin und Aldosteron 34
5.3 Effekte oraler Kontrazeptiva auf die Serum-Lipide und das
C-reaktive Protein 35
5.4 Einfluss des Menstruationszyklus auf die autonome Kontrolle
und Neurohormone 36
6. ZUSAMMENFASSUNG 38
7. LITERATURVERZEICHNIS 39
8. LEBENSLAUF 46
9. VERZEICHNIS DER AKADEMISCHEN LEHRER 47
10. DANKSAGUNG 48
11. EHRENWÖRTLICHE ERKLÄRUNG 49
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INHALTSVERZEICHNIS
INHALTSVERZEICHNIS
1. EINLEITUNG 1
1.1 Herzfrequenzvariabilität 1
1.1.1 Definition, Physiologische Grundlagen 1
1.1.2 Bestimmung der Herzfrequenzvanabilität 3
1.1.3 Herzfrequenzvariabilität in der Zeitdarstellung 4
1.1.4 Herzfrequenzvariabilität in der Frequenzdarstellung 5
1.2 Baroreflex-Sensitivität 8
1.2.1 Definition, Physiologische Grundlagen 8
1.3 Klinische Bedeutung der HRV und der BRS 10
1.4 Orale Kontrazeptiva 11
1.4.1 Zusammensetzung und Einnahme 11
1.4.2 Wirkungsmechanismus 12
1.4.3 Vorteile 12
1.4.4 Kardiovaskuläre Nachteile 12
2. HERLEITUNG DER FRAGESTELLUNG, ZIELE UND HYPOTHESEN 14
3. STUDIENAUFBAU, PROBANDINNEN, MATERIAL UND METHODEN 16
3.1 Studienaufbau und Studiendesign 16
3.2 Probandinnen 17
3.2.1 Kollektiv 17
3.2.2 Ein-und Ausschlusskritenen 17
3.2.2.1 Einschlusskntenen 17
3.2.2.2 Ausschlusskritenen 17
3.2.3 Einwilligungserklärung 18
3.3 Material und Methoden 18
3.3.1 Verwendete Geräte und Materialien 18
3.3.2 Allgemeine Untersuchungsverfahren 19
3.3.2.1 Laborparameter 19
3.3.2.2 Blutdruckmessung 19
3-3.2.3 Ruhe-Elektrokardiogramm 19
3.3.3 Spezielle Methoden 20
3.3.3.1 Herzfrequenzvanabilität 20
3.3.3.1.1 Versuchsdurchführung 20
INHALTSVERZEICHNIS
3.3.3.1.2 Datenerfassung 20
3.3.3.1.3 Elektrodenplazierung 21
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3.3.3.2 Kipptischuntersuchung und Barorezeptorenreflex 22
3.3.4 Studienprotokoll '. 23
3.3.4.1 Screening 23
3.3.4.2 Ablauf des speziellen Untersuchungsteils 24
3.3.5 Statistik 24
4. ERGEBNISSE 26
4.1 Demographie 26
4.2 Herzfrequenzvariabilität 27
4.3 Baroreflex-Sensitivität 28
4.4 Hormonwerte 29
4.5 Serum-Lipide und C-reaktives Protein 29
4.6 Einfluss des Menstruationszyklus auf kardiovaskuläre Parameter. 30
5. DISKUSSION 33
5.1 Effekte oraler Kontrazeptiva auf den autonomen Tonus 33
5.2 Einfluss oraler Kontrazeptiva auf Renin und Aldosteron 34
5.3 Effekte oraler Kontrazeptiva auf die Serum-Lipide und das
C-reaktive Protein 35
5.4 Einfluss des Menstruationszyklus auf die autonome Kontrolle
und Neurohormone 36
6. ZUSAMMENFASSUNG 38
7. LITERATURVERZEICHNIS 39
8. LEBENSLAUF 46
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10. DANKSAGUNG 48
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