Kapitalmarktorientierte Beteiligungsfinanzierung für stationäre Gesundheitsunternehmen:
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| Format: | Thesis Book |
| Language: | German |
| Published: |
Berlin
BWV, Berliner Wiss.-Verl.
2005
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| Edition: | 1. Aufl. |
| Series: | Schriften zur öffentlichen Verwaltung und öffentlichen Wirtschaft
190 |
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| Online Access: | Inhaltsverzeichnis |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis 13
Symbolverzeichnis 20
Abbildungsverzeichnis 21
Tabellenverzeichnis 22
Einfuhrung 23
A. Problemstellung 23
B. Methode und Gang der Untersuchung 24
Erstes Kapitel
Grundlagen stationärer Gesundheksunternehmen und ihrer
Finanzierung 26
A. Modelltheoretische Vorbetrachtung 26
I. Ausgangspunkt und Werteordnung 27
1. Sozial-und gesundheitspolitische Kriterien 28
2. Kriterien des Marktes und des Wettbewerbes 29
3. Kriterien der Wirtschaftlichkeit und der ökonomischen Effizienz 31
4. Kriterien der Patientenorientierung und der Transparenz 32
II. Abgrenzungsmerkmale 33
III. Administrativ-korporatistisches Finanzierungssystem 36
IV. Marktwirtschaftliches Finanzierungssystem 38
V. Komparative Beurteilung und Schlussfolgerungen 41
B. Merkmale stationärer Gesundheitsunternehmen 45
I. Gegenstand und Aufgabenstellung 46
II. Typologie 48
1. Differenzierung nach Betriebsfiinktionen und Prozessen 48
2. Differenzierung nach Trägerschaft und Rechtsform 52
3. Differenzierung nach weiteren Merkmalen 54
III. Ausgewählte statistische Daten und Kennzahlen 57
1. Krankenhäuser 58
2. Vorsorge-und Rehabilitationseinrichtungen 61
3. Pflegeheime 63
C. Finanzierung stationärer Gesundheitsunternehmen in Deutschland 64
I. Wesen und Entwicklungen des finanzierungsrechtlichen Rahmens 65
1. Krankenhäuser 65
2. Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen 67
3. Pflegeheime 69
II. Formen und Möglichkeiten der betrieblichen Finanzierung 72
1. Innenfinanzierung 73
a) Selbstfinanzierung 73
b) Finanzierung aus Abschreibungen, Rückstellungen oder
durch Kapitalfreisetzung 75
2. Außenfinanzierung 76
a) Beteiligungsfinanzierung 77
b) Kredit- und Kreditsubstitutsfinanzierung 79
c) Subventionsfinanzierung 83
III. Systemwandel und Finanzierungsbedarf 84
1. Gesellschaftliche und technologische Einflüsse 85
2. Struktur- und ordnungspolitische Einflüsse 87
3. Betriebliche und Marktdeterminanten 90
4. Auswirkung auf Management und Finanzierung 92
D. Internationale Perspektive der Beteiligungsfinanzierung des stationären
Sektors 94
1. Hospital Conversions in den USA 95
2. Stand und Entwicklungen innerhalb Europas 97
Zweites Kapitel
Kontextfaktoren einer kapitalmarktorientierten
Beteiligungsfinanzierung 99
A. Ziele und Wirkkräne 99
I. Anspruchsgruppen und Motivation 99
II. Ausgestaltung des Zielsystems 106
B. Anforderungen und Restriktionen 108
I. Implikationen der Kapitalmärkte 109
1. Arten und Ausgestaltung der Kapitalmärkte 110
a) Organisierter Kapitalmarkt 111
b) Nicht-organisierter Kapitalmarkt 114
2. Kapitalmarktorientierte Beurteilungskriterien 115
3. Finanzintermediäre und Investoren 118
4. Kapitalmarktaktivitäten im stationären Gesundheitssektor 120
II. Rechtliche Implikationen 125
1. Rechtsformen und Merkmale 125
a) Gesellschaft mit beschränkter Haftung 126
b) Aktiengesellschaft 127
2. Besondere gesetzliche Anforderungen 130
a) Handels- und gesellschaftsrechtliche Bestimmungen 131
b) Arbeitsrechtliche Bestimmungen 133
c) Ausschreibungsrechtliche Bestimmungen 136
d) Sonstige rechtliche Bestimmungen 137
3. Bestehende Rechtsbeziehungen und Folgen 139
a) Tarifvertrag 139
b) Zusatzversorgung der Arbeitnehmer 141
c) Fördermittel 143
d) Sonstige Bindungen 144
III. Steuerliche Implikationen 145
1. Steuerarten und Steuervergünstigungen 145
a) Gemeinnützigkeitsrechtliche Überlegungen 146
b) Erläuterungen zu den einzelnen Steuerarten 149
c) Einzel- und gesamtwirtschaftliche Folgen der
Gemeinnützigkeit 154
2. Verlust der Gemeinnützigkeit 157
IV. Gesundheitspolitische und behördliche Implikationen 159
1. Versorgungsauftrag und Zulassungsbindung 160
2. Qualitätssicherung und-management 161
3. Kommunalbehördliche Genehmigung 163
Drittes Kapitel
Erfolgsgrößen und Analyseinstrumente einer kapitalmarktorientierten
Beteiligungsfinanzierung 165
A. Wirtschaftlichkeit und Einflussfaktoren 165
I. Portfolio-und Leistungsebene 166
1. Angebots- und Leistungsoptimierung 166
2. Marketing und Kundenorientierung 168
II. Struktur- und Prozessebene 170
1. Synergien durch Wertkettenintegration 171
2. Prozessoptimierung 175
3. Out-und Insourcing 176
III. Personalebene 177
IV. Beschaffungsebene 180
1. Materialwirtschaft und Einkauf 180
2. Bonitätskriterien und Rating 182
V. Sonstige Einflussebenen 184
10
B. Kennzahlenanalyse 185
I. Finanzkennzahlen 186
1. Bestandsorientierte Strukturkennzahlen 187
2. Stromgrößenorientierte Kennzahlen 188
3. Kapitalmarkt-und Bewertungskennzahlen 191
II. Leistungs-und Strukturkennzahlen 192
III. Planungsrechnung und Prognoseverfahren 194
IV. Komparative Finanzanalyse stationärer Gesundheitsunternehmen 195
Viertes Kapitel
Gestaltungsempfehlungen einer kapitalmarktorientierten
Beteiligungsfinanzierung 204
A. Sondierung und Bewertung der strategischen Szenarien 204
B. Initialisierungsphase 207
I. Analyse der Ist-Situation und künftiger Anforderungen 208
II. Fixierung der Ziele und Strategien 210
III. Integration von Stakeholdern und sekundierender Institutionen 213
C. Konsolidierungsphase 215
I. Wahl und Gestaltung der Rechtsform 215
1. Einzelrechtsnachfolge 217
2. Gesamtrechtsnachfolge 218
II. Bilanzierung und Besteuerung 220
1. Steuerliche Konsequenzen des Bewertungsansatzes 220
2. Steuerliche Behandlung von Verlustvorträgen 222
III. Betriebswirtschaftliche Optimierung und Integration 223
D. Implementierungsphase 224
I. Einleitung der Beteiligungsfinanzierung 225
11
II. Unternehmensbewertung und Due Diligence 228
1. Unternehmensbewertung 228
a) Investitionstheoretische Verfahren 230
b) Vergleichsorientierte Verfahren 232
2. Due Diligence 233
a) Market Due Diligence 234
b) Financial Due Diligence 235
c) Legal Due Diligence 236
d) Tax Due Diligence 236
e) Human Resource Due Diligence 237
III. Platzierung und Beteiligung 237
1. Private Placement 238
2. Going Public 240
E. Strukturelle Modifikationen und Alternativen 243
I. Beteiligungsstruktur und Kapitalerhöhung 243
II. Ansätze zur Mischfinanzierung 246
III. Exkurs: Geschlossene Fondsfinanzierung 248
Zusammenfassung 250
Summery 252
Literaturverzeichnis 255
Internetquellenverzeichnis 273
Namensverzeichnis 275
Sachverzeichnis 281
12
|
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Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis 13
Symbolverzeichnis 20
Abbildungsverzeichnis 21
Tabellenverzeichnis 22
Einfuhrung 23
A. Problemstellung 23
B. Methode und Gang der Untersuchung 24
Erstes Kapitel
Grundlagen stationärer Gesundheksunternehmen und ihrer
Finanzierung 26
A. Modelltheoretische Vorbetrachtung 26
I. Ausgangspunkt und Werteordnung 27
1. Sozial-und gesundheitspolitische Kriterien 28
2. Kriterien des Marktes und des Wettbewerbes 29
3. Kriterien der Wirtschaftlichkeit und der ökonomischen Effizienz 31
4. Kriterien der Patientenorientierung und der Transparenz 32
II. Abgrenzungsmerkmale 33
III. Administrativ-korporatistisches Finanzierungssystem 36
IV. Marktwirtschaftliches Finanzierungssystem 38
V. Komparative Beurteilung und Schlussfolgerungen 41
B. Merkmale stationärer Gesundheitsunternehmen 45
I. Gegenstand und Aufgabenstellung 46
II. Typologie 48
1. Differenzierung nach Betriebsfiinktionen und Prozessen 48
2. Differenzierung nach Trägerschaft und Rechtsform 52
3. Differenzierung nach weiteren Merkmalen 54
III. Ausgewählte statistische Daten und Kennzahlen 57
1. Krankenhäuser 58
2. Vorsorge-und Rehabilitationseinrichtungen 61
3. Pflegeheime 63
C. Finanzierung stationärer Gesundheitsunternehmen in Deutschland 64
I. Wesen und Entwicklungen des finanzierungsrechtlichen Rahmens 65
1. Krankenhäuser 65
2. Vorsorge- und Rehabilitationseinrichtungen 67
3. Pflegeheime 69
II. Formen und Möglichkeiten der betrieblichen Finanzierung 72
1. Innenfinanzierung 73
a) Selbstfinanzierung 73
b) Finanzierung aus Abschreibungen, Rückstellungen oder
durch Kapitalfreisetzung 75
2. Außenfinanzierung 76
a) Beteiligungsfinanzierung 77
b) Kredit- und Kreditsubstitutsfinanzierung 79
c) Subventionsfinanzierung 83
III. Systemwandel und Finanzierungsbedarf 84
1. Gesellschaftliche und technologische Einflüsse 85
2. Struktur- und ordnungspolitische Einflüsse 87
3. Betriebliche und Marktdeterminanten 90
4. Auswirkung auf Management und Finanzierung 92
D. Internationale Perspektive der Beteiligungsfinanzierung des stationären
Sektors 94
1. Hospital Conversions in den USA 95
2. Stand und Entwicklungen innerhalb Europas 97
Zweites Kapitel
Kontextfaktoren einer kapitalmarktorientierten
Beteiligungsfinanzierung 99
A. Ziele und Wirkkräne 99
I. Anspruchsgruppen und Motivation 99
II. Ausgestaltung des Zielsystems 106
B. Anforderungen und Restriktionen 108
I. Implikationen der Kapitalmärkte 109
1. Arten und Ausgestaltung der Kapitalmärkte 110
a) Organisierter Kapitalmarkt 111
b) Nicht-organisierter Kapitalmarkt 114
2. Kapitalmarktorientierte Beurteilungskriterien 115
3. Finanzintermediäre und Investoren 118
4. Kapitalmarktaktivitäten im stationären Gesundheitssektor 120
II. Rechtliche Implikationen 125
1. Rechtsformen und Merkmale 125
a) Gesellschaft mit beschränkter Haftung 126
b) Aktiengesellschaft 127
2. Besondere gesetzliche Anforderungen 130
a) Handels- und gesellschaftsrechtliche Bestimmungen 131
b) Arbeitsrechtliche Bestimmungen 133
c) Ausschreibungsrechtliche Bestimmungen 136
d) Sonstige rechtliche Bestimmungen 137
3. Bestehende Rechtsbeziehungen und Folgen 139
a) Tarifvertrag 139
b) Zusatzversorgung der Arbeitnehmer 141
c) Fördermittel 143
d) Sonstige Bindungen 144
III. Steuerliche Implikationen 145
1. Steuerarten und Steuervergünstigungen 145
a) Gemeinnützigkeitsrechtliche Überlegungen 146
b) Erläuterungen zu den einzelnen Steuerarten 149
c) Einzel- und gesamtwirtschaftliche Folgen der
Gemeinnützigkeit 154
2. Verlust der Gemeinnützigkeit 157
IV. Gesundheitspolitische und behördliche Implikationen 159
1. Versorgungsauftrag und Zulassungsbindung 160
2. Qualitätssicherung und-management 161
3. Kommunalbehördliche Genehmigung 163
Drittes Kapitel
Erfolgsgrößen und Analyseinstrumente einer kapitalmarktorientierten
Beteiligungsfinanzierung 165
A. Wirtschaftlichkeit und Einflussfaktoren 165
I. Portfolio-und Leistungsebene 166
1. Angebots- und Leistungsoptimierung 166
2. Marketing und Kundenorientierung 168
II. Struktur- und Prozessebene 170
1. Synergien durch Wertkettenintegration 171
2. Prozessoptimierung 175
3. Out-und Insourcing 176
III. Personalebene 177
IV. Beschaffungsebene 180
1. Materialwirtschaft und Einkauf 180
2. Bonitätskriterien und Rating 182
V. Sonstige Einflussebenen 184
10
B. Kennzahlenanalyse 185
I. Finanzkennzahlen 186
1. Bestandsorientierte Strukturkennzahlen 187
2. Stromgrößenorientierte Kennzahlen 188
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II. Leistungs-und Strukturkennzahlen 192
III. Planungsrechnung und Prognoseverfahren 194
IV. Komparative Finanzanalyse stationärer Gesundheitsunternehmen 195
Viertes Kapitel
Gestaltungsempfehlungen einer kapitalmarktorientierten
Beteiligungsfinanzierung 204
A. Sondierung und Bewertung der strategischen Szenarien 204
B. Initialisierungsphase 207
I. Analyse der Ist-Situation und künftiger Anforderungen 208
II. Fixierung der Ziele und Strategien 210
III. Integration von Stakeholdern und sekundierender Institutionen 213
C. Konsolidierungsphase 215
I. Wahl und Gestaltung der Rechtsform 215
1. Einzelrechtsnachfolge 217
2. Gesamtrechtsnachfolge 218
II. Bilanzierung und Besteuerung 220
1. Steuerliche Konsequenzen des Bewertungsansatzes 220
2. Steuerliche Behandlung von Verlustvorträgen 222
III. Betriebswirtschaftliche Optimierung und Integration 223
D. Implementierungsphase 224
I. Einleitung der Beteiligungsfinanzierung 225
11
II. Unternehmensbewertung und Due Diligence 228
1. Unternehmensbewertung 228
a) Investitionstheoretische Verfahren 230
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2. Due Diligence 233
a) Market Due Diligence 234
b) Financial Due Diligence 235
c) Legal Due Diligence 236
d) Tax Due Diligence 236
e) Human Resource Due Diligence 237
III. Platzierung und Beteiligung 237
1. Private Placement 238
2. Going Public 240
E. Strukturelle Modifikationen und Alternativen 243
I. Beteiligungsstruktur und Kapitalerhöhung 243
II. Ansätze zur Mischfinanzierung 246
III. Exkurs: Geschlossene Fondsfinanzierung 248
Zusammenfassung 250
Summery 252
Literaturverzeichnis 255
Internetquellenverzeichnis 273
Namensverzeichnis 275
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