Kognitive Neurologie: 44 Tabellen
Gespeichert in:
Format: | Buch |
---|---|
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2006
|
Schriftenreihe: | Referenz-Reihe Neurologie : Klinische Neurologie
|
Schlagworte: | |
Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis Klappentext |
Beschreibung: | XVI, 254 S. Ill., graph. Darst. 28 cm |
ISBN: | 3131365218 |
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---|---|
adam_text | Inhaltsverzeichnis
XI
1 Zerebrale Sehstörungen
7
J. Zihl
1.1 Übersicht 7
1.2 Anamnese zerebral bedingter Sehstörungen 2
1.3 Partielle zerebrale Blindheit (homonyme
Gesichtsfeldstörungen) 2
1.4 Vollständige zerebrale Blindheit 9
1.5 Minderung der Sehschärfe und der räumlichen
Kontrastsensitivität 7 7
1.6 Störungen der visuellen Adaptation 72
1.7 Störungen des Farbsehens 73
1.8 Störungen der Stereopsis 14
1.9 Visuelle Illusionen 75
1.10 Visuelle Reizerscheinungen 76
Agnosie 79
G. Goldenberg
2.1 Definition 79
2.2 Klinik 79
2.2.1 Apperzeptive Agnosie 20
2.2.2 Assoziative Agnosie • 27
2.2.3 Achromatopsie und Farbagnosie
2.2.4 Prosopagnosie 22
2.2.5 Simultanagnosie • 23
Exkurs: Misidentifikationssyndrome
27
23
2.3 Diagnostik 24
2.3.1 Apperzeptive und Assoziative Agnosie 25
2.3.2 Achromatopsie und Farbagnosie 26
2.3.3 Prosopagnosie 26
2.3.4. Simultanagnosie ■ 26
2.4
2.5 Anatomie 28
2.5.1 Apperzeptive Agnosie ■ 28
2.5.2 Assoziative Agnosie ■ 28
2.5.3. Achromatopsie und Farbagnosie 28
2.5.4 Prosopagnosie ■ 29
2.5.5 Simultanagnosie 29
2.6 Spontanverlauf und Prognose 29
2.7 Therapie 29
2.7.1 Apperzeptive Agnosie 30
2.7.2 Assoziative Agnosie 30
2.7.3 Achromatopsie und Farbagnosie 30
2.7.4 Prosopagnosie • 37
2.7.5 Simultanagnosie ■ 37
Apraxie 34
3.1
G. Goldenberg
Definition 34
3.2 Klinik 34
3.2.1 Mund-und Gesichtsapraxie 34
3.2.2 Gliedmaßenapraxie ■ 34
3.2.3 Balkenapraxie ■ 35
3.3 Diagnostik 36
3.3.1 Mund- und Gesichtsapraxie 36
3.3.2 Gliedmaßenapraxie 36
3.3.3 Balkenapraxie 38
3.3.4 Differenzialdiagnose:
Willensfremde Handlungen der Hände
38
3.4
3.4.1 Mund-und Gesichtsapraxie 47
3.4.2 Gliedmaßenapraxie 47
3.5 Anatomie 43
3.5.1 Mund- und Gesichtsapraxie ■ 43
3.5.2 Gliedmaßenapraxie 43
3.6 Spontanverlauf und Prognose 44
3.6.1 Mund- und Gesichtsapraxie ■ 44
3.6.2 Gliedmaßenapraxie 44
3.7 Therapie 44
3.7.1 Mund- und Gesichtsapraxie 45
3.7.2 Gliedmaßenapraxie 45
XII
Inhaltsverzeichnis
Aphasie
4.1
D. Weniger
Definition 48
4.2 Klinik 48
4.2.1 Symptomatik von Sprachstörungen -48
4.2.2 Aphasiesyndrome 50
4.2.3 Nicht klassifizierbare Aphasien • 57
4.3 Diagnostik 52
4.3.1 Diagnostische Tests • 52
4.3.2 Klinische Untersuchung der Sprachfunktionen 52
4.3.3 Exkurs: Beurteilung des Verlaufs 56
4.4
4.4.1 Sprachdominanz und Händigkeit 56
4.4.2 Funktionelle Anatomie der aphasischen
Syndrome
4.4.3 Funktionelle Anatomie der nicht klassifizierbaren
Aphasien ■ 59
4.5 Spontanverlauf und Prognose 60
4.5.1 Spontanverlauf • 60
4.5.2 Funktionelle Rückbildung 60
4.5.3 Prognostische Faktoren • 62
4.6 Therapie 62
4.6.1 Pharmakologische Interventionen • 62
4.6.2 Sprachtherapeutische Maßnahmen . 63
Dyslexie
R. De Bleser
5.1 Definition 65
5.2 Klinik 65
5.2.1
5.2.2 Dysgraphie 66
5.3 Diagnostik 66
5.3.1
5.3.2 Dysgraphie • 67
5.4
5
5.4.2 Dysgraphie 68
5.5 Anatomie 68
5.5.1
5.5.2 Dysgraphie 69
5.6 Spontanverlauf und Prognose 70
5.6.1
5.6.2 Dysgraphie - 70
5.7 Therapie 70
5.7.1
5.7.2 Dysgraphie 71
6 Sprechapraxie und Dysarthrie 72
W. Ziegler
6.1 Definition 72
6.2 Klinik 72
6.2.1 Sprechapraxie 72
6.2.2 Dysarthrien 73
6.3 Diagnostik 74
6.3.1 Sprechapraxie ■ 74
6.3.2 Dysarthrien • 75
6.3.3 Differenzialdiagnose 76
6.4
6.4.1 Sprechapraxie 77
6.4.2 Dysarthrien . 78
6.5 Anatomie 79
6.5.1 Sprechapraxie ■ 79
6.5.2 Dysarthrien 79
6.6 Spontanverlauf und Prognose 79
6.6.1 Sprechapraxie • 79
6.6.2 Dysarthrien • SO
6.7 Therapie 80
6.7.1 Sprechapraxie 80
6.7.2 Dysarthrien . 87
Akalkulie 84
7.1
7.2
7.2.1
K. Willmes-von Hinckeldey
Definition 84
Grundlagen 84
Mentale Repräsentation 84
7.2.2
7.2.3 Transkodieren/Umformen
7.2.4 Rechnen 85
84
Inhaltsverzeichnis
XIII
7.3 Klinik 85
7.3.1 Störungen des Transkodierens • 85
7.3.2 Störungen der quantitativen
Größenrepräsentation 87
7.3.3 Störungen des Rechnens und der Verarbeitung
von Rechenzeichen 87
7.3.4 Exkurs: Zum Zusammenhang
von
7.4 Diagnostik 89
7.4.1 Klinisch-neuropsychologische Diagnostik
7.4.2 Berufsbezogene Diagnostik 90
7.4.3 Differenzialdiagnose 90
89
7.5
7.6 Anatomie 91
7.6.1 Wichtige kortikale Repräsentationen • 91
7.6.2 Das Triple-Code-Modell . 92
7.6.3 Weitere beteiligte Hirnregionen • 93
7.7 Spontanverlauf und Prognose 93
7.8 Therapie 94
7.8.1 Unterschiedliche Therapieansätze 94
7.8.2 Ausblick ■ 94
8 Amnesie 96
W.
8.1 Definition 96
8.2 Klinik 96
8.2.1 Unterschiedliche Störungsmuster der Amnesie 96
8.2.2 Ätiologisch definierte amnestische
8.3 Diagnostik 707
8.3.1 Prüfung des Neugedächtnisses - 707
8.3.2 Prüfung des Altgedächtnisses 707
8.3.3 Differenzialdiagnose ■ 703
8.4
8.4.1 Allgemeine anatomische Grundlagen • 704
8.4.2
8.4.3 Besondere Störungsmuster ■ 707
8.5 Spontanverlauf und Prognose 108
8.6 Therapie 708
9 Störungen der Aufmerksamkeit
777
H. Niemann, S. Gauggel
9.1
Definition 777
9.3.4
9.2
Klinik 112
9.3.5
9.2.1
Prävalenz und Art von
9.4
Aufmerksamkeitsstörungen • 7 72
9.5
9.2.2
Aufmerksamkeitsstörungen bei verschiedenen
neurologischen Erkrankungen ■ 112
9.6
9.3
Diagnostik 7 73
9.6.1
9.6.2
9.3.1
Exploration
9.6.3
9.3.2 Fragebögen 114
9.3.3 Verhaltensbeobachtung und
Verhaltensproben 7 74
Neuropsychologische Testverfahren • 7 75
Differenzialdiagnose 7 79
Pathophysiologie
Spontanverlauf und Prognose 727
Therapie 727
Medikamentöse Behandlung ■ 727
Psychologische Interventionen 722
Wirksamkeitsnachweis psychologischer
Interventionen und Therapieempfehlungen
723
10 Visuelle und akustische Störungen der Raumorientierung 726
C. Kerkhoff
10.1 Definition 726
10.2 Störungen der visuellen Raumorientierung
10.2.1 Klinik ■ 726
10.2.2 Diagnostik 730
10.2.3
10.2.4 Spontanverlauf und Prognose 734
10.2.5 Therapie 735
726
10.3 Störungen der akustischen
Raumorientierung 736
10.3.1 Klinik • 736
10.3.2 Diagnostik 737
10.3.3
10.3.4 Spontanverlauf und Prognose 73S
10.3.5 Therapie 738
XIV
Inhaltsverzeichnis
11 Balint-Syndrom
747
]. Zihl
11.1 Definition 141
11.2 Klinik 747
11.3 Diagnostik 742
12 Optische
11.4
11.5 Anatomie 743
11.6 Spontanverlauf, Prognose und Therapie 743
M. Himmelbach, H.-O. Karnath
12.1 Definition 744
12.2 Klinik 744
12.3 Diagnostik 745
13
12.4
12.5 Anatomie 746
12.6 Spontanverlauf, Prognose und Therapie 746
H.-O. Karnath
13.1 Definition 748
13.2 Klinik 748
13.2.1 Koordinatensysteme der Vernachlässigung 749
13.3 Diagnostik 750
13.3.1 Verhaltensbeobachtung 750
13.3.2 Klinische Tests 750
13.3.3 Differenzialdiagnose 752
13.4
14 Pusher-Syndrom 759
13.5 Anatomie 753
13.6 Spontanverlauf und Prognose 754
13.7 Therapie 755
13.7.1 Explorationstraining 755
13.7.2 Langsame Folgebewegungen 755
13.7.3 Nackenmuskelvibration ■ 756
13.7.4 Hemianopisches Abdecken
der Augen und Prismenadaptation • 756
H.-O. Karnath, D. Brötz
14.1 Definition 759
14.2 Klinik 759
14.3 Diagnostik 759
14.3.1 Klinische Diagnostik 759
14.3.2 Differenzialdiagnose 763
15 Exekutive Dysfunktion 768
14.4
14.5 Anatomie 764
14.6 Spontanverlauf und Prognose 765
14.7 Therapie 765
14.7.1 Das Visuelle-Feedback-Training 766
G. Matthes-von
15.1 Definition 768
15.2 Klinik 769
15.2.1 Kernsymptome 769
15.3 Diagnostik 770
15.3.1 Selbst-und Fremdanamnese 770
15.3.2 Testdiagnostik 770
15.3.3 Verhaltensanalyse 777
15.3.4 Differenzialdiagnose 777
15.4
15.5 Anatomie 773
15.6 Spontanverlauf und Prognose 774
15.7 Therapie 774
15.7.1 Verhaltensmodifikation durch
Methoden 774
15.7.2 Kognitives Training 775
15.7.3 Zusammenfassung ■ 777
Inhaltsverzeichnis
XV
16 Diskonnektionssyndrome 779
St. Pollmann
16.1 Kommissurotomie 7 79
16.1.1 Definition 7 79
16.1.2 Klinik /79
16.1.3 Diagnostik 787
16.1.4
16.1.5 Spontanverlauf und Prognose 782
16.1.6 Therapie J83
16.2 Alien-Hand-Syndrom
16.2.1 Definition 783
16.2.2 Klinik 783
16.2.3 Diagnostik 784
16.2.4
16.2.5 Spontanverlauf und Prognose 785
16.2.6 Therapie 785
16.3 Reine Alexie 785
16.3.1 Definition 785
16.3.2 Klinik 785
16.3.3 Diagnostik 785
16.3.4
786
16.3.5 Spontanverlauf, Prognose und Therapie 188
16.4 Agenesle des Corpus callosum 788
16.4.1 Definition 788
16.4.2 Klinik 788
16.4.3 Diagnostik 788
16.4.4
16.4.5 Spontanverlauf, Prognose und Therapie 789
17
Auswirkungen von Schädigungen homologer Areale
in beiden Hemisphären
Í97
C.-W. Wallesch
17.1 Einführung 797
17.2 Bilaterale Frontalhirnläsionen
17.2.1 Akinetischer Mutismus 191
17.2.2 Aufmerksamkeitsstörungen
und Störungen des Sozialverhaltens
Bilaterale Parietalhirnläsionen
797
793
17.3
793
193
17.4 Bilaterale Temporalhirnläsionen 793
17.4.1 Lokalisationsabhängige Störungsmuster
17.4.2 Bilaterale Läsion mehrerer Anteile des
Temporallappens: Das Klüver-Bucy-Syndrom 794
18 Störungen des emotionalen Verhaltens
17.5 Bilaterale Okzipitalhirnläsionen 794
17.6 Bilaterale Läsionen in den tiefen Kernen
17.6.1 Basalganglienläsionen 795
17.6.2 Thalamusläsionen 795
17.7 Bilaterale Läsionen im limbischen System
17.7.1 Amnestische
17.7.2 Störungen der Emotionalität 797
795
795
Î99
W.
18.1 Definition 799
18.2 Klinik 799
18.2.1 Affektive Störungen 799
18.2.2 Störungen des Ausdrucks
und des Erkennens von Emotionen
207
18.3 Diagnostik 202
18.3.1 Verhaltensbeobachtung und Befragung 202
18.3.2 Testverfahren zur Diagnose von Störungen
des Ausdrucks und des Erkennens von
Emotionen 204
18.3.3 Differenzialdiagnose 204
18.4
18.4.1 Neuronale Korrelate emotionaler Aktivierung
18.4.2 Neuroanatomische Zuordnung
von emotionalen Störungen 205
18.5 Spontanverlauf und Prognose 207
18.6 Therapie 207
18.6.1 Poststroke Depression 207
205
XVI
Inhaltsverzeichnis
19 Anosognosie 210
H.-O. Komath
19.1 Definition 270
19.1.1 Abgrenzung Anosognosie
19.2 Klinik 270
19.2.1 Anosognosie der kortikalen Blindheit • 270
19.2.2 Anosognosie der Hemianopsie • 27 7
19.2.3 Anosognosie der HemipareseZ-plegie ■ 277
19.2.4 Exkurs: Experimentelle Anosognosie beim
Wada-Test? 27 7
19.3
19.4
Diagnostik 272
Pathophysiologie
272
19.5 Anatomie 213
19.5.1 Anosognosie der kortikalen Blindheit ■ 273
19.5.2 Anosognosie der Hemianopsie • 273
19.5.3 Anosognosie der HemipareseZ-plegie 274
19.6 Spontanverlauf, Prognose und Therapie 274
20 Demenzen
20.1
J.B. Schulz, W.
Definition, Einführung 276
20.2 Diagnostik 279
20.2.1 Neuropsychologische
Untersuchungstechniken 279
20.3 Primäre degenerative Demenzen
20.3.1 Alzheimer-Demenz - 220
20.3.2 Demenz mit Lewy-Körpern • 224
220
20.3.3 Fronto-temporale Degeneration 225
20.4 Demenzen bei anderen degenerativen
Erkrankungen 225
20.4.1 Idiopathisches Parkinsonsyndrom • 225
20.4.2 Progressive supranukleäre Paralyse 227
20.4.3 Kortiko-basale Degeneration 227
20.5 Vaskuläre Demenzen 227
21 Optionen der medikamentösen Behandlung kognitiver Störungen 230
St. Knecht
21
.1
Einführung 230
21
.1.1
Physiologie von Lernprozessen
230
21
.2.
Pharmakologische
Interventionsmöglichkeiten
231
21
.2.1
Amphetamine
21.2.2
Dopamin 232
21.2.3
Acetylcholinesterasehemmer
232
21.2.4 Phosphodiesterasehemmer 233
21.2.5 Coffein 233
21.2.6 Modafinil 233
21.2.7 Wachstumsfaktoren und Metalloproteinasen
233
21.3 Kritische Anmerkungen zur medikamentösen
Intervention 233
22 Neuropsychologische Begutachtung 235
W.
22.1
22.2
Definition, Einführung 235
Besonderheiten der neuropsychologischen
Begutachtung 235
Variationsbreite der Funktionen 235
Subjektive Beeinflussbarkeit der Funktionen 236
22.2.3 Nachweis von Funktionsstörungen 237
22.2.4 Beurteilung des ursächlichen
Zusammenhangs 237
22.3 Allgemeine neuropsychologische
Begutachtung 238
22.3.1 Aktenstudium 238
22.3.2
22.2.1
22.2.2
22.3.3 Testpsychologische Untersuchung • 239
22.3.4 Darstellung der Untersuchungsergebnisse • 247
22.3.5 Beurteilung der Befunde 242
22.4 Begutachtung der Eignung zum Führen eines
Kraftfahrzeuges 243
22.4.1 Rechtliche Vorgaben: Straßenverkehrsgesetz und
Fahreriaubnisverordnung 243
22.4.2 Anlass der Begutachtung 243
22.4.3 Für die Begutachtung geeignete
Testverfahren • 243
22.4.4 Beurteilung der Fahreignung 243
Sachverzeichnis 247
Hirnschädigungen führen neben motorischen und sensorischen Defiziten vor allem zu
Störungen höherer Hirnleistungen, also der kognitiven Funktionen.
Umfassender Überblick
>■ Alle durch Hiroschadigung bedingten Störungen kognitiver Funktionen (z.B. demenzielle
Erkrankungen, Aphasien und Dysarthrien, Störungen des Sehens und des Erkennens,
Orientierungsschwierigkeiten)
> Aktuelle Erkenntnisse zu Diagnostik,
Prognose
Individuelle Therapiekonzepte
> Darstellung der derzeit verfügbaren medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten
> Berücksichtigung der interdisziplinären Behandlungskonzepte (Logopädie, Physio¬
therapie,
Fundiert und verständlich
> Hervorhebung wichtiger Informationen
Das Buch ist auf die Bedürfnisse der in Klinik und Praxis tätigen Neurologen und Facharzt¬
kandidaten ausgerichtet und wendet sich darüber hinaus an all jene Bemfsgruppen, die bei
der interdisziplinären Versorgung himgeschädigter Patienten mitwirken.
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adam_txt |
Inhaltsverzeichnis
XI
1 Zerebrale Sehstörungen
7
J. Zihl
1.1 Übersicht 7
1.2 Anamnese zerebral bedingter Sehstörungen 2
1.3 Partielle zerebrale Blindheit (homonyme
Gesichtsfeldstörungen) 2
1.4 Vollständige zerebrale Blindheit 9
1.5 Minderung der Sehschärfe und der räumlichen
Kontrastsensitivität 7 7
1.6 Störungen der visuellen Adaptation 72
1.7 Störungen des Farbsehens 73
1.8 Störungen der Stereopsis 14
1.9 Visuelle Illusionen 75
1.10 Visuelle Reizerscheinungen 76
Agnosie 79
G. Goldenberg
2.1 Definition 79
2.2 Klinik 79
2.2.1 Apperzeptive Agnosie 20
2.2.2 Assoziative Agnosie • 27
2.2.3 Achromatopsie und Farbagnosie
2.2.4 Prosopagnosie 22
2.2.5 Simultanagnosie • 23
Exkurs: Misidentifikationssyndrome
27
23
2.3 Diagnostik 24
2.3.1 Apperzeptive und Assoziative Agnosie 25
2.3.2 Achromatopsie und Farbagnosie 26
2.3.3 Prosopagnosie 26
2.3.4. Simultanagnosie ■ 26
2.4
2.5 Anatomie 28
2.5.1 Apperzeptive Agnosie ■ 28
2.5.2 Assoziative Agnosie ■ 28
2.5.3. Achromatopsie und Farbagnosie 28
2.5.4 Prosopagnosie ■ 29
2.5.5 Simultanagnosie 29
2.6 Spontanverlauf und Prognose 29
2.7 Therapie 29
2.7.1 Apperzeptive Agnosie 30
2.7.2 Assoziative Agnosie 30
2.7.3 Achromatopsie und Farbagnosie 30
2.7.4 Prosopagnosie • 37
2.7.5 Simultanagnosie ■ 37
Apraxie 34
3.1
G. Goldenberg
Definition 34
3.2 Klinik 34
3.2.1 Mund-und Gesichtsapraxie 34
3.2.2 Gliedmaßenapraxie ■ 34
3.2.3 Balkenapraxie ■ 35
3.3 Diagnostik 36
3.3.1 Mund- und Gesichtsapraxie 36
3.3.2 Gliedmaßenapraxie 36
3.3.3 Balkenapraxie 38
3.3.4 Differenzialdiagnose:
Willensfremde Handlungen der Hände
38
3.4
3.4.1 Mund-und Gesichtsapraxie 47
3.4.2 Gliedmaßenapraxie 47
3.5 Anatomie 43
3.5.1 Mund- und Gesichtsapraxie ■ 43
3.5.2 Gliedmaßenapraxie 43
3.6 Spontanverlauf und Prognose 44
3.6.1 Mund- und Gesichtsapraxie ■ 44
3.6.2 Gliedmaßenapraxie 44
3.7 Therapie 44
3.7.1 Mund- und Gesichtsapraxie 45
3.7.2 Gliedmaßenapraxie 45
XII
Inhaltsverzeichnis
Aphasie
4.1
D. Weniger
Definition 48
4.2 Klinik 48
4.2.1 Symptomatik von Sprachstörungen -48
4.2.2 Aphasiesyndrome 50
4.2.3 Nicht klassifizierbare Aphasien • 57
4.3 Diagnostik 52
4.3.1 Diagnostische Tests • 52
4.3.2 Klinische Untersuchung der Sprachfunktionen 52
4.3.3 Exkurs: Beurteilung des Verlaufs 56
4.4
4.4.1 Sprachdominanz und Händigkeit 56
4.4.2 Funktionelle Anatomie der aphasischen
Syndrome
4.4.3 Funktionelle Anatomie der nicht klassifizierbaren
Aphasien ■ 59
4.5 Spontanverlauf und Prognose 60
4.5.1 Spontanverlauf • 60
4.5.2 Funktionelle Rückbildung 60
4.5.3 Prognostische Faktoren • 62
4.6 Therapie 62
4.6.1 Pharmakologische Interventionen • 62
4.6.2 Sprachtherapeutische Maßnahmen . 63
Dyslexie
R. De Bleser
5.1 Definition 65
5.2 Klinik 65
5.2.1
5.2.2 Dysgraphie 66
5.3 Diagnostik 66
5.3.1
5.3.2 Dysgraphie • 67
5.4
5
5.4.2 Dysgraphie 68
5.5 Anatomie 68
5.5.1
5.5.2 Dysgraphie 69
5.6 Spontanverlauf und Prognose 70
5.6.1
5.6.2 Dysgraphie - 70
5.7 Therapie 70
5.7.1
5.7.2 Dysgraphie 71
6 Sprechapraxie und Dysarthrie 72
W. Ziegler
6.1 Definition 72
6.2 Klinik 72
6.2.1 Sprechapraxie 72
6.2.2 Dysarthrien 73
6.3 Diagnostik 74
6.3.1 Sprechapraxie ■ 74
6.3.2 Dysarthrien • 75
6.3.3 Differenzialdiagnose 76
6.4
6.4.1 Sprechapraxie 77
6.4.2 Dysarthrien . 78
6.5 Anatomie 79
6.5.1 Sprechapraxie ■ 79
6.5.2 Dysarthrien 79
6.6 Spontanverlauf und Prognose 79
6.6.1 Sprechapraxie • 79
6.6.2 Dysarthrien • SO
6.7 Therapie 80
6.7.1 Sprechapraxie 80
6.7.2 Dysarthrien . 87
Akalkulie 84
7.1
7.2
7.2.1
K. Willmes-von Hinckeldey
Definition 84
Grundlagen 84
Mentale Repräsentation 84
7.2.2
7.2.3 Transkodieren/Umformen
7.2.4 Rechnen 85
84
Inhaltsverzeichnis
XIII
7.3 Klinik 85
7.3.1 Störungen des Transkodierens • 85
7.3.2 Störungen der quantitativen
Größenrepräsentation 87
7.3.3 Störungen des Rechnens und der Verarbeitung
von Rechenzeichen 87
7.3.4 Exkurs: Zum Zusammenhang
von
7.4 Diagnostik 89
7.4.1 Klinisch-neuropsychologische Diagnostik
7.4.2 Berufsbezogene Diagnostik 90
7.4.3 Differenzialdiagnose 90
89
7.5
7.6 Anatomie 91
7.6.1 Wichtige kortikale Repräsentationen • 91
7.6.2 Das Triple-Code-Modell . 92
7.6.3 Weitere beteiligte Hirnregionen • 93
7.7 Spontanverlauf und Prognose 93
7.8 Therapie 94
7.8.1 Unterschiedliche Therapieansätze 94
7.8.2 Ausblick ■ 94
8 Amnesie 96
W.
8.1 Definition 96
8.2 Klinik 96
8.2.1 Unterschiedliche Störungsmuster der Amnesie 96
8.2.2 Ätiologisch definierte amnestische
8.3 Diagnostik 707
8.3.1 Prüfung des Neugedächtnisses - 707
8.3.2 Prüfung des Altgedächtnisses 707
8.3.3 Differenzialdiagnose ■ 703
8.4
8.4.1 Allgemeine anatomische Grundlagen • 704
8.4.2
8.4.3 Besondere Störungsmuster ■ 707
8.5 Spontanverlauf und Prognose 108
8.6 Therapie 708
9 Störungen der Aufmerksamkeit
777
H. Niemann, S. Gauggel
9.1
Definition 777
9.3.4
9.2
Klinik 112
9.3.5
9.2.1
Prävalenz und Art von
9.4
Aufmerksamkeitsstörungen • 7 72
9.5
9.2.2
Aufmerksamkeitsstörungen bei verschiedenen
neurologischen Erkrankungen ■ 112
9.6
9.3
Diagnostik 7 73
9.6.1
9.6.2
9.3.1
Exploration
9.6.3
9.3.2 Fragebögen 114
9.3.3 Verhaltensbeobachtung und
Verhaltensproben 7 74
Neuropsychologische Testverfahren • 7 75
Differenzialdiagnose 7 79
Pathophysiologie
Spontanverlauf und Prognose 727
Therapie 727
Medikamentöse Behandlung ■ 727
Psychologische Interventionen 722
Wirksamkeitsnachweis psychologischer
Interventionen und Therapieempfehlungen
723
10 Visuelle und akustische Störungen der Raumorientierung 726
C. Kerkhoff
10.1 Definition 726
10.2 Störungen der visuellen Raumorientierung
10.2.1 Klinik ■ 726
10.2.2 Diagnostik 730
10.2.3
10.2.4 Spontanverlauf und Prognose 734
10.2.5 Therapie 735
726
10.3 Störungen der akustischen
Raumorientierung 736
10.3.1 Klinik • 736
10.3.2 Diagnostik 737
10.3.3
10.3.4 Spontanverlauf und Prognose 73S
10.3.5 Therapie 738
XIV
Inhaltsverzeichnis
11 Balint-Syndrom
747
]. Zihl
11.1 Definition 141
11.2 Klinik 747
11.3 Diagnostik 742
12 Optische
11.4
11.5 Anatomie 743
11.6 Spontanverlauf, Prognose und Therapie 743
M. Himmelbach, H.-O. Karnath
12.1 Definition 744
12.2 Klinik 744
12.3 Diagnostik 745
13
12.4
12.5 Anatomie 746
12.6 Spontanverlauf, Prognose und Therapie 746
H.-O. Karnath
13.1 Definition 748
13.2 Klinik 748
13.2.1 Koordinatensysteme der Vernachlässigung 749
13.3 Diagnostik 750
13.3.1 Verhaltensbeobachtung 750
13.3.2 Klinische Tests 750
13.3.3 Differenzialdiagnose 752
13.4
14 Pusher-Syndrom 759
13.5 Anatomie 753
13.6 Spontanverlauf und Prognose 754
13.7 Therapie 755
13.7.1 Explorationstraining 755
13.7.2 Langsame Folgebewegungen 755
13.7.3 Nackenmuskelvibration ■ 756
13.7.4 Hemianopisches Abdecken
der Augen und Prismenadaptation • 756
H.-O. Karnath, D. Brötz
14.1 Definition 759
14.2 Klinik 759
14.3 Diagnostik 759
14.3.1 Klinische Diagnostik 759
14.3.2 Differenzialdiagnose 763
15 Exekutive Dysfunktion 768
14.4
14.5 Anatomie 764
14.6 Spontanverlauf und Prognose 765
14.7 Therapie 765
14.7.1 Das Visuelle-Feedback-Training 766
G. Matthes-von
15.1 Definition 768
15.2 Klinik 769
15.2.1 Kernsymptome 769
15.3 Diagnostik 770
15.3.1 Selbst-und Fremdanamnese 770
15.3.2 Testdiagnostik 770
15.3.3 Verhaltensanalyse 777
15.3.4 Differenzialdiagnose 777
15.4
15.5 Anatomie 773
15.6 Spontanverlauf und Prognose 774
15.7 Therapie 774
15.7.1 Verhaltensmodifikation durch
Methoden 774
15.7.2 Kognitives Training 775
15.7.3 Zusammenfassung ■ 777
Inhaltsverzeichnis
XV
16 Diskonnektionssyndrome 779
St. Pollmann
16.1 Kommissurotomie 7 79
16.1.1 Definition 7 79
16.1.2 Klinik /79
16.1.3 Diagnostik 787
16.1.4
16.1.5 Spontanverlauf und Prognose 782
16.1.6 Therapie J83
16.2 Alien-Hand-Syndrom
16.2.1 Definition 783
16.2.2 Klinik 783
16.2.3 Diagnostik 784
16.2.4
16.2.5 Spontanverlauf und Prognose 785
16.2.6 Therapie 785
16.3 Reine Alexie 785
16.3.1 Definition 785
16.3.2 Klinik 785
16.3.3 Diagnostik 785
16.3.4
786
16.3.5 Spontanverlauf, Prognose und Therapie 188
16.4 Agenesle des Corpus callosum 788
16.4.1 Definition 788
16.4.2 Klinik 788
16.4.3 Diagnostik 788
16.4.4
16.4.5 Spontanverlauf, Prognose und Therapie 789
17
Auswirkungen von Schädigungen homologer Areale
in beiden Hemisphären
Í97
C.-W. Wallesch
17.1 Einführung 797
17.2 Bilaterale Frontalhirnläsionen
17.2.1 Akinetischer Mutismus 191
17.2.2 Aufmerksamkeitsstörungen
und Störungen des Sozialverhaltens
Bilaterale Parietalhirnläsionen
797
793
17.3
793
193
17.4 Bilaterale Temporalhirnläsionen 793
17.4.1 Lokalisationsabhängige Störungsmuster
17.4.2 Bilaterale Läsion mehrerer Anteile des
Temporallappens: Das Klüver-Bucy-Syndrom 794
18 Störungen des emotionalen Verhaltens
17.5 Bilaterale Okzipitalhirnläsionen 794
17.6 Bilaterale Läsionen in den tiefen Kernen
17.6.1 Basalganglienläsionen 795
17.6.2 Thalamusläsionen 795
17.7 Bilaterale Läsionen im limbischen System
17.7.1 Amnestische
17.7.2 Störungen der Emotionalität 797
795
795
Î99
W.
18.1 Definition 799
18.2 Klinik 799
18.2.1 Affektive Störungen 799
18.2.2 Störungen des Ausdrucks
und des Erkennens von Emotionen
207
18.3 Diagnostik 202
18.3.1 Verhaltensbeobachtung und Befragung 202
18.3.2 Testverfahren zur Diagnose von Störungen
des Ausdrucks und des Erkennens von
Emotionen 204
18.3.3 Differenzialdiagnose 204
18.4
18.4.1 Neuronale Korrelate emotionaler Aktivierung
18.4.2 Neuroanatomische Zuordnung
von emotionalen Störungen 205
18.5 Spontanverlauf und Prognose 207
18.6 Therapie 207
18.6.1 Poststroke Depression 207
205
XVI
Inhaltsverzeichnis
19 Anosognosie 210
H.-O. Komath
19.1 Definition 270
19.1.1 Abgrenzung Anosognosie
19.2 Klinik 270
19.2.1 Anosognosie der kortikalen Blindheit • 270
19.2.2 Anosognosie der Hemianopsie • 27 7
19.2.3 Anosognosie der HemipareseZ-plegie ■ 277
19.2.4 Exkurs: Experimentelle Anosognosie beim
Wada-Test? 27 7
19.3
19.4
Diagnostik 272
Pathophysiologie
272
19.5 Anatomie 213
19.5.1 Anosognosie der kortikalen Blindheit ■ 273
19.5.2 Anosognosie der Hemianopsie • 273
19.5.3 Anosognosie der HemipareseZ-plegie 274
19.6 Spontanverlauf, Prognose und Therapie 274
20 Demenzen
20.1
J.B. Schulz, W.
Definition, Einführung 276
20.2 Diagnostik 279
20.2.1 Neuropsychologische
Untersuchungstechniken 279
20.3 Primäre degenerative Demenzen
20.3.1 Alzheimer-Demenz - 220
20.3.2 Demenz mit Lewy-Körpern • 224
220
20.3.3 Fronto-temporale Degeneration 225
20.4 Demenzen bei anderen degenerativen
Erkrankungen 225
20.4.1 Idiopathisches Parkinsonsyndrom • 225
20.4.2 Progressive supranukleäre Paralyse 227
20.4.3 Kortiko-basale Degeneration 227
20.5 Vaskuläre Demenzen 227
21 Optionen der medikamentösen Behandlung kognitiver Störungen 230
St. Knecht
21
.1
Einführung 230
21
.1.1
Physiologie von Lernprozessen
230
21
.2.
Pharmakologische
Interventionsmöglichkeiten
231
21
.2.1
Amphetamine
21.2.2
Dopamin 232
21.2.3
Acetylcholinesterasehemmer
232
21.2.4 Phosphodiesterasehemmer 233
21.2.5 Coffein 233
21.2.6 Modafinil 233
21.2.7 Wachstumsfaktoren und Metalloproteinasen
233
21.3 Kritische Anmerkungen zur medikamentösen
Intervention 233
22 Neuropsychologische Begutachtung 235
W.
22.1
22.2
Definition, Einführung 235
Besonderheiten der neuropsychologischen
Begutachtung 235
Variationsbreite der Funktionen 235
Subjektive Beeinflussbarkeit der Funktionen 236
22.2.3 Nachweis von Funktionsstörungen 237
22.2.4 Beurteilung des ursächlichen
Zusammenhangs 237
22.3 Allgemeine neuropsychologische
Begutachtung 238
22.3.1 Aktenstudium 238
22.3.2
22.2.1
22.2.2
22.3.3 Testpsychologische Untersuchung • 239
22.3.4 Darstellung der Untersuchungsergebnisse • 247
22.3.5 Beurteilung der Befunde 242
22.4 Begutachtung der Eignung zum Führen eines
Kraftfahrzeuges 243
22.4.1 Rechtliche Vorgaben: Straßenverkehrsgesetz und
Fahreriaubnisverordnung 243
22.4.2 Anlass der Begutachtung 243
22.4.3 Für die Begutachtung geeignete
Testverfahren • 243
22.4.4 Beurteilung der Fahreignung 243
Sachverzeichnis 247
Hirnschädigungen führen neben motorischen und sensorischen Defiziten vor allem zu
Störungen höherer Hirnleistungen, also der kognitiven Funktionen.
Umfassender Überblick
>■ Alle durch Hiroschadigung bedingten Störungen kognitiver Funktionen (z.B. demenzielle
Erkrankungen, Aphasien und Dysarthrien, Störungen des Sehens und des Erkennens,
Orientierungsschwierigkeiten)
> Aktuelle Erkenntnisse zu Diagnostik,
Prognose
Individuelle Therapiekonzepte
> Darstellung der derzeit verfügbaren medikamentösen Behandlungsmöglichkeiten
> Berücksichtigung der interdisziplinären Behandlungskonzepte (Logopädie, Physio¬
therapie,
Fundiert und verständlich
> Hervorhebung wichtiger Informationen
Das Buch ist auf die Bedürfnisse der in Klinik und Praxis tätigen Neurologen und Facharzt¬
kandidaten ausgerichtet und wendet sich darüber hinaus an all jene Bemfsgruppen, die bei
der interdisziplinären Versorgung himgeschädigter Patienten mitwirken. |
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