Gesundheitsverletzung und Gesundheitsschaden: ärztliche Verantwortung im Kontext des § 280 Abs. 1 BGB
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
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Veröffentlicht: |
Berlin
Duncker & Humblot
2005
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
Kapitel 1
Einführung 13
I. Problemstellung und Konkretisierung des Themas 13
II. Sachverhaltskonstellation im Arzthaftungsrecht 15
III. Ärztliche Behandlung 16
1. Die ärztliche „Heilbehandlung 16
2. Die ärztliche Behandlungspflicht 19
IV. Zivilrechtliches System ärztlicher Haftung 20
1. Vertragliche Haftung 21
2. Deliktische Haftung 23
3. Annäherung der vertraglichen und deliktischen Haftung 24
4. Verlagerung der Arzthaftung vom Deliktsrecht ins Obligationenrecht 26
V. „Gesundheit als Schutzgut und potentieller Leistungsgegenstand 29
Kapitel 2
Fachübergreifende Aussagen und „Theorien des Gesundheitsbegriffs 31
I. Interdisziplinäre Betrachtung des Gesundheitsbegriffs 31
1. Der Gesundheitsbegriff der WHO 31
2. Der Gesundheitsbegriff in der Medizin 33
a) Gesundheitsverständnis im Wandel der Geschichte 33
b) Naturwissenschaftliche Medizin 34
c) Das biopsychosoziale Gesundheitsverständnis 36
8 Inhaltsverzeichnis
d) praktische Medizin 37
aa) Gesundheitsverständnis in der medizinischen Praxis 37
bb) Gesundheitsbegriff in medizinischen Nachschlagewerken 37
cc) Gesundheitsbegriff in medizinischen Publikationen 38
3. Gesundheitsbegriff aus soziologischer Perspektive 41
a) Soziologisch theoretische Konzeptualisierung nach Parsons 41
b) Codewerte im Krankenversorgungssystem nach Luhmann 42
c) Medizinsoziologische Theorie von Antonovsky 43
4. Psychologischer Gesundheitsbegriff 45
a) Subjektive Alltagstheorien 45
b) Die seelische Gesundheit 46
5. Der Gesundheitsbegriff der Rechtswissenschaft außerhalb des Zivilrechts 48
a) Der verfassungsrechtliche Schutz der „Gesundheit 48
b) Der Gesundheitsbegriff im Sozialrecht 51
c) Der Gesundheitsbegriff im Strafrecht 54
n. Resümee 57
1. „Gesundheit als Wertaussage 58
2. „Gesundheit als Abgrenzungskonzept 59
3. „Gesundheit als Funktionsaussage 61
4. Zusammenfassung 61
Kapitel 3
Ziviljuristischer Umgang mit dem „Gesundheitsverletzungstatbestand
im Arzthaftungsrecht 62
I. Problemstellung 62
II. Die herkömmliche juristische Vorstellung vom „Gesundheitsverletzungstatbestand 65
1. Juristische Literatur 66
2. Rechtsprechung 66
3. Auswertung 67
III. Der „Gesundheitsverletzungstatbestand im Arzthaftungsrecht 69
1. Rechtsprechungsübersicht 69
a) BGH 10. 07. 1959 VIZR 87/58 70
b) BGH 13. 11. 1962 VIZR 214/61 71
Inhaltsverzeichnis 9
c) BGH 03. 03. 1970 VIZR/68 72
d) LG Regensburg 14. 10. 1971 3 O 163/71 73
e) OLG Düsseldorf 31.01. 1985 74
f) BGH 03. 12. 1985 IV ZR 106/84 75
g) BGH24. 06. 1986 VIZR21/85 76
h) BGH03. 08. 1988 VI ZR 201/87 77
i) BGH 18.04. 1989 VIZR221/88 78
j) BGH 04. 10. 1994 VI ZR 205/93 79
k) BGH 27. 01. 1998 VI ZR 339/96 80
1) BGH 06. 10. 1998 VI ZR 239/97 81
m) OLG Stuttgart 27. 07. 99 14 U 3/99 82
n) BGH 27.06. 2000 VI ZR 201/99 83
o) Brandenburgisches OLG 14. 11.2001 1 U 12/01 84
2. Auswertungsergebnis 85
3. Literaturübersicht 86
a) Schrifttum allgemein 86
b) Differenzbetrachtung nach Mertens 87
aa) Differenzbetrachtung 88
bb) Behandlungsfehler 89
cc) „Normalerweise 91
4. Stellungnahme/Ergebnis 93
Kapitel 4
Strukturelle Konzeption der Haffungsnorm § 280 Abs. 1 BGB
und ihre Adäquanz für die Dienstleistungshaftung 94
I. Einleitung 94
II. Die Konzeption des Generaltatbestandes des allgemeinen Leistungsstörungsrechts,
§ 280 Abs. 1 BGB 95
1. Gegenständlicher Tatbestand 97
a) Leistungsbezogene Pflichten gemäß § 241 Abs. 1 BGB 97
b) Schutzpflichten gemäß § 241 Abs. 2 BGB 98
10 Inhaltsverzeichnis
c) Nichtvertretenmüssen, § 280 Abs. 1 S. 2 BGB 99
d) Darlegungs und Beweislast 101
2. Nicht Gegenständliche Tatbestände 102
a) Leistungspflichten 102
aa) Nichtleistung 102
bb) Schlechtleistung 103
b) Schutzpflichten 104
HI. Anwendbarkeit der Konzeption des § 280 Abs. 1 BGB auf die nichterfolgsbezo
gene Dienstleistungshaftung 105
1. Arbeitnehmerhaftung 105
2. Anwaltshaftung 105
a) Rechtsnatur des Anwaltsvertrages 106
b) Haftungsnorm und Pflichtverletzung 106
c) Beweislast 107
aa) objektive Pflichtverletzung 107
bb) Vertretenmüssen 108
cc) Kausalität und Schaden 109
d) Fazit 112
3. Arzthaftung hinsichtlich der Behandlungsfehlerhaftung 113
a) Rechtsprechung 113
b) Diskussionsstand in der Literatur 113
aa) Pflichtverletzung 115
bb) Vermutung des Vertretenmüssens gemäß § 280 Abs. 1 S. 2 BGB 116
cc) Abgrenzungsversuche von Pflichtverletzung und Vertretenmüssen 118
(1) „Äußere und „Innere Sorgfalt 118
(2) Höchstmaß und Normalmaß an Sorgfalt 121
(3) Änderungen der Sorgfaltsanforderungen 125
(4) Entschuldbarer Irrtum 125
c) Eigene Auffassung 127
aa) Das Pflichtenkonzept bei der ärztlichen Behandlungsfehlerhaftung 127
bb) Pflichtenkonzept bei der Verletzung von Aufklärungspflichten 130
cc) Pflichtverletzungskonzept bei der Organisationsfehlerhaftung 131
Inhaltsverzeichnis 11
Kapitel 5
Ärztliche Verantwortlichkeit im Kontext des § 280 Abs. 1 BGB
ein Lösungsansatz 133
I. Vorbemerkung 133
II. Haftungsrechtliche Folgen der Pflichtenkonzeption des § 280 Abs. 1 BGB auf die
Behandlungsfehlerhaftung 134
in. Verfassungsrechtliche Grundsätze zur Beweislastverteilung im Behandlungsfehler¬
bereich 137
IV. Die Beweislastumkehr infolge des Vorliegens eines „groben Behandlungsfehlers 138
1. Einleitung 138
2. Voraussetzungen der Beweislastumkehr 139
a) Das Merkmal „grob 140
b) Die „generelle Eignung 141
3. Rechtsfolge der Beweislastumkehr 142
4. Begründungsversuch der Beweislastsonderregel durch die h.M 143
5. Kritische Würdigung der Rechtsprechung 144
a) Differenzierung zwischen „einfachem und „grobem Behandlungsfehler .. 144
b) „Beweiserleichterung bis hin zur Beweislastumkehr 145
6. Kritische Würdigung dogmatischer Begründungsversuche der Beweislastson¬
derregel in der Literatur 147
7. Fazit 149
V. Ein Lösungsansatz zur Umdeutung von § 280 Abs. 1 BGB de lege lata 150
1. Einleitung 150
2. „Haftungsaufhänger : Standardwidrige Behandlung 151
a) Standardfeststellung als Programmierungsfaktor 152
b) Standardunterschreitung als vom Patienten nachzuweisendes Einzelgesche¬
hen 154
aa) Darlegung und Beweis eines Behandlungsfehlers 154
bb) Die Rolle des medizinischen Sachverständigen 155
c) „Generelle Eignung im Rahmen des § 280 Abs. 1 BGB 157
12 Inhaltsverzeichnis
3. Auslegung von § 280 Abs. 1 S.2BGB 159
4. Ergebnis: Lösungsmodell für §280 Abs. 1 BGB 159
Zusammenfassung/Ergebnisse der Untersuchung 164
Literaturverzeichnis 166
Sachwortregister 178
Abkürzungsverzeichnis
Die verwendeten Abkürzungen richten sich nach:
Kirchner, Hildebert, Abkürzungsverzeichnis der Rechtssprache, 4. Auflage, Berlin/New
York 1993;
Duden, Konrad, Die deutsche Rechtschreibung, 22. Auflage, Mannheim/Leipzig/Wien/
Zürich, 2000.
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