Gender und Public Health: grundlegende Orientierungen für Forschung, Praxis und Politik
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| Veröffentlicht: |
Weinheim [u.a.]
Juventa-Verl.
2005
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Inhalt
Einleitung
Gender in den Gesundheitswissenschaften Eine Standortbestimmung. 11
Frauengesundheitsbewegung, feministische Theorien und
Gender Mainstreaming
1. Frauengesundheitsbewegung und Frauengesundheitsforschung
Traditionslinien und Einflüsse auf das Gesundheitswesen 31
1.1 „Our Bodies, ourselves" die Wiederaneignung
des weiblichen Körpers als politisches Programm 31
1.2 Selbsthilfe, Selbsterfahrung und Selbstbestimmung 35
1.3 Die Kämpfe um reproduktive Selbstbestimmung 40
1.4 Entwicklung ergänzender Versorgungsangebote 44
1.5 Weibliche Akteure in den Institutionen 46
1.6 Erfolge und unerledigte Aufgaben
der Frauengesundheitsbewegung 49
2. Sex und Gender Eine Reise auf den Pfaden
der feministischen Theoriedebatte 51
2.1 Sex und Gender ein feministischer Kompass für
die Gesundheitsforschung 51
2.2 Frauen, Geschlecht, Gesundheiten
Kategorien auf dem Prüfstand 52
2.3 Achsen der Differenz Wie viel Flexibilität braucht
die Geschlechterkategorie? 60
2.4 Cyborgs und Hybride neue Körper und Identitätskonzepte 64
2.5 Bilanz: Welchen Beitrag leistet
die feministische Theoriedebatte zur Gesundheitsforschung? 70
3. Gender Mainstreaming
Von der Frauen zur Geschlechterperspektive 73
3.1 Gender Mainstreaming: Das Konzept 73
3.2 Gender Mainstreaming in der Gesundheitspolitik und
Gesundheitsversorgung 77
3.3 Gender Mainstreaming im Gesundheitswesen:
Die Instrumente 81
3.4 Erkenntnisperspektiven und Problemfelder des
Konzepts Gender Mainstreaming 88
7
3.5 Anforderungen an die Umsetzung von Gender Mainstreaming
und einer geschlechtersensiblen Forschung 90
3.6 Herausforderungen und Perspektiven des Konzepts
Gender Mainstreaming 91
Aktuelle Debatten und Erkenntnispotenziale
der Geschlechterforschung
4. Das Gleiche ist nicht dasselbe Die Geschlechterperspektive in
der Primär und Sekundärprävention 95
4.1 Prävention und Gesundheitsförderung zwei Konzepte
zur Verbesserung der Gesundheit der Bevölkerung 95
4.2 Präventionspotenziale gesundheitsrelevantes Verhalten
und Inanspruchnahme von Präventionsangeboten und
Früherkennungsuntersuchungen 98
4.3 Rahmenbedingungen für die Inanspruchnahme von
Prävention und Früherkennung 112
4.4 Gender Mainstreaming in der Gesundheitsförderung
und Prävention 114
5. Arzneimittel und Geschlecht Die Affinität von „Pillen" und
„Weiblichkeit" und der Wandel der Geschlechterstereotype 119
5.1 Geschlechtsspezifische biologische Wirkmechanismen 119
5.2 Geschlechterdifferenzierendes Verordnungsverhalten 122
5.3 Geschlechterdifferenzierende Medikamenteneinnahme:
„Doing gender" by taking pills 128
5.4 Geschlechterstereotype als Ansatzpunkte für
Medikalisierung 130
5.5 Herausforderungen einer bedarfsgerechten
Arzneimittelversorgung 140
6. Koronare Herzkrankheit Wie aus einem „Male Bias"
Versorgungsdefizite werden 141
6.1 Der „Gender Bias" im Diskurs der
koronaren Herzkrankheit 141
6.2 Epidemiologische Aspekte der koronaren Herzkrankheit 144
6.3 Risikofaktoren und Prävention die „riskante" Allianz
zwischen biomedizinischer Versorgungsorientierung und
Geschlechterstereotypen 148
6.4 Symptomatik und Diagnoseverdacht wie Weiblichkeit
zum „Syndrom X" und dies zum Risiko für Frauen wird 151
6.5 Diagnostik das „Standardmodell Mann" als
Ursache für Fehlversorgung 153
6.6 Therapie Geschlechterdifferenzen als „eye opener"
für die Analyse von Versorgungsdefiziten 157
8
6.7 Rehabilitation „riskante"Allianz zwischen „männlichem"
Erwerbsarbeitsmodell und biomedizinischer Orientierung 164
6.8 Problemfelder der KHK Versorgung von Frauen 169
6.9 Innovationspotenziale der Geschlechterperspektive
für das Versorgungssystem 172
7. Disease Management „Türöffner" für Gender Mainstreaming? 173
7.1 Disease Management als Strategie der Modernisierung
des Gesundheitssystems 173
7.2 Grundlagen und Ziele von
Disease Management Programmen 176
7.3 Neue Steuerungsformen im Rahmen der DMPs 178
7.4 Verbesserung der Qualität durch Standards und Indikatoren 179
7.5 Disease Management Programme als „Türöffner"
für Gender Mainstreaming 181
7.6 Synthesen zwischen Disease Management und
Gender Mainstreaming 183
7.7 Herausforderungen für die Praxis 184
7.8 Koordination der „lernenden Systeme" DMP und
Gender Mainstreaming 188
8. Versorgungsqualität und Bedarfsgerechtigkeit
Auch eine Frage des Geschlechts 191
8.1 Qualitätsmanagement als Chance für
geschlechtersensible Konzepte 191
8.2 Methoden und Problemfelder der Qualitätsforschung 195
8.3 Erweiterung der Qualitätsbewertung:
Evidenz basierte Medizin, Integration der Nutzer
und Nutzerinnen und systembezogene Kriterien 199
8.4 Ansatzpunkte für die Verknüpfung von
Versorgungsqualität und Geschlechtergerechtigkeit 211
8.5 Qualitätsbewertung und Geschlechtergerechtigkeit
eine notwendige Synthese zur Verbesserung
der Versorgungsqualität 215
9. Perspektiven und Visionen 217
9.1 Herausforderungen und Chancen der Geschlechterkategorie 217
9.2 Konzepte der Frauengesundheitsbewegung als
Wegweiser für Reformprozesse 219
9.3 Wege zu einer bedarfs und geschlechtergerechten
Gesundheitsversorgung 221
9.4 Chancen und Visionen 226
Literatur 229
9 |
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