Programmierte Diagnostik in der Allgemeinmedizin: 82 Checklisten für Anamnese und Untersuchung
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Heidelberg
Springer
2005
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Inhaltsverzeichnis
1 Die Bedingungen der Allgemeinpraxis 1
1.1 Das unausgelesene Krankengut 4
1.2 Die Fälleverteilung 4
1.3 Der Zeitfaktor 6
1.4 Besonderheiten der Diagnostik 7
1.4.1 Intuition 8
1.4.2 Anamnese - Anamnestik 10
1.4.3 Beratungsursache - Beratungsergebnis 10
1.4.4 Klassifizierung - Diagnose 14
1.5 Abwendbar gefährlicher Verlauf - Respectanda 16
1.6 Abwartendes Offenlassen 21
1.7 Banalitäten und Raritäten 21
1.8 Dokumentation und rechtliche Absicherung 24
1.9 Qualitätskontrolle und Qualitätssicherung 27
1.10 Vergangenheit und Zukunft
der programmierten Diagnostik 32
2 Praktische Anwendung der diagnostischen Programme 41
2.1 Welche Vorgeschichte haben die Programme? 43
2.2 Was ist programmierte Diagnostik? 44
2.3 Welche Programme gibt es? 45
2.4 Mit welchem Zeitbedarf rechnen? 47
2.5 Wann anwenden? 53
2.6 Wie sind die Programme aufgebaut? 56
2.7 Wie dokumentieren? 59
2.7.1 Handschriftliche Dokumentation 60
2.7.2 Programmierte Diagnostik mittels EDV 61
2.8 Was sagt der Patient dazu? 65
2.9 Was hindert und was motiviert den Allgemeinarzt,
programmiert zu untersuchen? 67
2.10 Zusammenfassung für Eilige 71
XIV Inhaltsverzeichnis
3 Die diagnostischen Programme 73
Fenster I: Uncharakteristisches Fieber (UF),
afebrile Allgemeinreaktion (AFAR), Luftwegekatarrhe, Tonsillitis 74
1 Fieber 75
2 Husten 79
3 Halsschmerzen 84
4 Luftwegekatarrhe, afebrile Luftwegekatarrhe 87
5 Pseudokrupp 89
Fenster II: Myalgien, Neuralgien, Kreuzschmerzen,
Arthropathien, Bandscheibenschäden, Neuritiden 92
6 Interkostalschmerzen 93
7 Thoraxschmerzen 96
8 Lumbaischmerzen 98
9 Kreuzschmerzen 101
10 Glutäalschmerzen 104
11 Arthropathie 106
12 Polyarthritis 108
13 Schulterschmerzen 111
14 Gicht 116
15 Arthrose 118
16 HWS-Syndrom 121
17 Bandscheibenschaden 123
18 Fazialislähmung 125
19 Ischialgie 127
Fenster III: Pyogene Infektionen der Haut
und ihrer Anhangsgebilde 129
20 Perleche 131
21 Lymphadenitis 133
Fenster IV: Verletzungen 135
22 Knieverletzung 136
Fenster V: Andere Beschwerden und Erkrankungen
in der Thoraxregion, Hypertonie, Schwindel, Beinödeme,
Hypotonie, periphere akute Kreislaufinsuffizienz 138
23 Herzinsuffizienz 140
24 Schwindel 142
25 Hypertonie 145
26 Herzschmerzen 151
XV
Inhaltsverzeichnis
27 Polymorphe Herzbeschwerden 153
28 Tachykardie 155
29 Beinödeme 157
30 Dyspnoe 159
31 Emphysem 161
32 Blutspucken 163
33 Hypotonie 165
Fenster VI: Andere Beschwerden und Erkrankungen
in der abdominellen Region 167
34 Brechdurchfall 168
35 Erbrechen 171
36 Durchfall 173
37 Kolik 176
38 Oberbauchschmerzen 178
39 Unterbauchschmerzen 180
40 Bauchschmerzen 183
41 Obstipation 185
42 Blähungen 187
43 Ikterus 189
44 Proktalgie 192
Fenster VII: Andere Beschwerden und Erkrankungen
im Bereich der Haut 194
45 Pruritus 195
46 Haarausfall 197
47 Hyperhidrosis 200
48 Dermatose 202
Fenster VIII: Andere Beschwerden und Erkrankungen
im Nasen-, Ohren-, Mund und Halsbereich 204
49 Ohrenschmerzen 205
50 Ohrgeräusche 207
51 Stomatitis 209
52 Zungenbrennen 212
Fenster IX: Andere Beschwerden und Erkrankungen
im urogenitalen Bereich 214
53 Pollakisurie 215
54 Algurie, Dysurie 217
55 Pillenverbot 219
56 Pillenroutinekontrolle 222
XVI Inhaltsverzeichnis
57 Fluor vaginalis 224
58 Klimax 226
59 Hydrocele testis 228
Fenster X: Andere Beschwerden und Erkrankungen
im Bereich der Augenregion 230
Fenster XI: Andere Beschwerden und Erkrankungen
im Bereich der Psyche und der Nerven 230
60 Depression 233
61 Nervosität 236
62 Epilepsie 238
63 Morbus Meniere 240
64 Multiple Sklerose 242
65 Tremor 244
66 Psychosoziale Genese 246
Fenster XII: Sonstige Beschwerden und Erkrankungen 248
67 Tabula diagnostica 249
68 Adipositas 253
69 Appetitlose Kinder 256
70 Kopfschmerzen 258
71 Schlaflosigkeit 263
72 Ohnmacht 266
73 Anfälle 269
74 Demenz 271
75 Claudicatio intermittens 274
76 Phlebothrombose 276
77 Lymphdrüsenvergrößerung 278
78 Hyperthyreose 280
79 Senkfüße 283
80 Muskelkrämpfe 285
81 Anämie 287
82 Tropenrückkehrer 290
Anhang 293
Literatur 295
Sachverzeichnis 297
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