Grundwissen Medizin des Alterns und des alten Menschen:
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Bern
Huber
2007
|
Ausgabe: | 1. Aufl. |
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7 |
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adam_text | Angesichts der aktuellen demographischen Entwicklungen in den westlichen
Gesellschaften kommt der Medizin des Alterns und des alten Menschen eine
immer größere Bedeutung zu. Die Ärztliche Approbationsordnung (ÄAppO)
hat diesem Umstand durch die Schaffung eines entsprechenden Querschnitts-
bereiches Rechnung getragen.
In diesem Kurzlehrbuch werden die genannten demographischen Entwick¬
lungen aufgezeigt und die Biologie und Psychologie des Alterns skizziert.
Neben einer Einführung in das geriatrische
Darstellung medizinischer Probleme des alten Menschen aus der Sicht unter¬
schiedlicher Fachdisziplinen (Pharmakologie,
tologie,
somatische Medizin und Psychotherapie). Einen besonderen Raum erhalten
indem Buch Fragen der Therapieentscheidungen, der Betreuungsstrukturen,
der Palliativmedizin und der Kommunikation mit alten Menschen in der
Medizin.
Das Kompendium ermöglicht eine komprimierte, dennoch interdisziplinäre
und umfassende Darstellung der Themengebiete dieses wichtigen Quer¬
schnittsbereichs.
I
Inhalt
Vorwort der Herausgeber........................................ 9
Teill
Allgemeiner Teil..........................................
1. Epidemiologie des Alterns (Christine Salzmann und Rainer Schiele)......... 13
1.1 Demografische Entwicklung und Altern.......................... 13
1.2 Pflegebedürftigkeit......................................... 18
1.3 Geschlechtsspezifische Aspekte................................ 21
2. Biologie der Alterungsprozesse (Frank Große)........................ 25
2.1 Metabolischer Status der Zelle................................. 26
2.2 Signaltransduktion und Änderung der Transkription................. 26
2.3 Erzeugung reaktiver Sauerstorfradikale........................... 28
2.4 Ansammlung von DNA-Schäden............................... 29
2.5 Abnutzung der Telomeren an den Enden der Chromosomen........... 30
3. Psychologie des Alterns
(Karena Leppert, Dana Slawinsky und Bernhard Strauß)................... 33
3.1 Alter aus psychologischer Sicht................................ 33
3.2 Psychosoziale Theorien des Alterns............................. 35
3.3 Ausgewählte Befunde der Entwicklungspsychologie.................. 35
3.4 Erfolgreiches Altern, Ressourcen............................... 40
3.5 Angehörige alter Menschen und ihre Bedeutung.................... 42
3.6 Konsequenzen für die Medizin................................. 42
4. Soziologie des Alterns und des alten Menschen (Jürgen v. Troschke)......... 45
4.1 Gesellschaftliche Bewertung des Alters........................... 46
4.2 Bedeutungswandel des Alters.................................. 46
4.3 Auswirkungen des demografischen Wandels auf soziale
Sicherungssysteme......................................... 49
4.4 Altersbedingte soziale Gewinne und Verluste...................... 49
4.5 Konsequenzen für das ärztliche Handeln und die
Gesundheitsversorgung...................................... 50
Inhalt
5, Geriatrisches
(Ulrich
5.1 Geriatrisches
5.2 Rehabilitation........................................... 59
5.3 Der geriatrische Patient.................................... 61
5.4 Geriatrische Behandlungsformen............................. 62
5.5 Geriatrische frührehabilitative Komplexbehandlung................ 65
5.6 Das therapeutische Team...................................
5.7 Praktische Umsetzung..................................... 70
6. Arzneitherapie im Alter und Anti-Aging (Annegret
6.1 Arzneitherapie im Alter.................................... 71
6.2 Anti-Aging-Medizin...................................... 7^
Teil
Spezieller Teil........................................... 81
7. Geriatrische Problemfelder (Ulrich Wedding und Ludger Pientka)......... 83
7.1 Immobilität, Sturzneigung, Stürze und Schwindel................. ^5
7.2 Inkontinenz und Obstipation................................ °
7.3 Dekubitalulzera.......................................... 90
7.4 Fehl- und Mangelernährung.................................
7.5 Störungen im Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt................. 93
7.6 Herabgesetzte Belastbarkeit, Gebrechlichkeit,
<<failure-to-thrive>>-Syndrom
7.7 Seh- und/oder Hörbehinderung.............................. 95
7.8
8. Neurologische Erkrankungen im Alter
(Christoph Terborg und Otto W. Witte)..............................
8.1 Schlaganfall............................................. 10°
8.2
9. Demenz (Karl-Jürgen Bär)..................................... 109
9.1 Demenz vom Alzheimer-Typ (DAT)........................... 110
9.2 Die vaskuläre Demenz (VD)................................. 112
9.3
10. Depression im Alter (Karl-Jürgen Bär)............................ 117
10.1 Krankheitsbild.......................................... 117
10.2 Diagnose.............................................. 120
10.3 Depressionstherapie im Alter........................•.......
Inhalt
I
11. Psychosomatische Erkrankungen und psychotherapeutische
Behandlungsmöglichkeiten im Alter (Bernhard Strauß, Dana Slawinsky
und Karena Leppert)........................................... 123
11.1 Epidemiologie psychischer Erkrankungen im Alter................. 124
11.2 Diagnostik psychischer Erkrankungen im Alter.................... 125
11.3 Spezifische Modelle psychischer Erkrankungen im Alter............. 126
11.4 Psychotherapie mit älteren Menschen........................... 128
12. Versorgung von alten Patienten mit Sturzerkrankungen
(Günther O. Hofmann).......................................... 131
12.1 Sozial-medizinische Auswirkungen von Stürzen................... 131
12.2 Ursachen des Sturzes....................................... 132
12.3 Sturzfolgen............................................. 133
12.4 Operative Versorgung...................................... 134
12.5 Prävention der osteoporotischen Frakturen...................... 136
13. Gynäkologische Erkrankungen im Alter (Ekkehard Schleußner, Ulrich
Wedding und Hermann
13.1 Altersveränderungen im Urogenitaltrakt......................... 140
13.2 Harninkontinenz......................................... 140
13.3 Descensus und
13.4 Sexualität bei der alten Frau.................................. 147
13.5 Zusammenfassung........................................ 149
14. Urologische Erkrankungen im Alter
(Dirk-Henrik Zermann und Jörg Schubert)............................ 151
14.1 Prostataerkrankungen...................................... 152
14.2 Harnmkontinenz......................................... 154
14.3 Erektile
15. Alterungsprozesse der Haut und Altersdermatosen
(Mirjana
15.1 Prozesse der Hautalterung................................... 157
15.2 Alterstypische Erkrankungen der Haut.......................... 162
15.3 Therapie von Hauterkrankungen im Alter....................... 164
15.4 Potentielle Anti-Aging-Produkte.............................. 165
16. Schmerztherapie im Alter (Winfried Meißner)....................... 167
16.1 Epidemiologie und Physiologie............................... 167
16.2 Ziele der Schmerztherapie................................... 168
16.3 Schmerzmessung......................................... 169
16.4 Medikamentöse Schmerztherapie............................. 169
16.5 Nichtmedikamentöse Schmerztherapie......................... 173
Inhalt
17. Palliativmedizin für alte Menschen
(Birgitt
17.1 Palliativmedizin......................................... 175
17.2 Ethische Probleme........................................ 178
17.3 Trauer................................................ 181
Weiterfuhrende Literatur....................................... 183
Autorenverzeichnis........................................... 189
Sachregister................................................ 193
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