Evaluation eines OP-Simulators in der Neurochirurgie:
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Format: | Buch |
Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
2005
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Beschreibung: | Leipzig, Univ., Diss., 2005 |
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
INHALTSVERZEICHNIS 1
I.EINLEITUNG 4
1.1. Zielsetzung 4
1.2. Historische Grundlagen 5
1.3. Medizinische VR Systeme 6
1.3.1. Technische Grundlagen medizinischer VR Systeme 6
1.3.1.1. Bildgebung und Bildverarbeitung 6
1.3.1.2. Kraftrückführende Steuerung (Haptik) 10
1.3.2. Einteilung medizinischer VR Systeme 13
1.3.2.1. Diagnostische Simulationen 13
1.3.2.2. Trainingssimulationen 14
1.3.2.3. Planungs und Ergebnissimulationen 15
1.3.2.4. Simulationsmodelle in konservativen Fachgebieten 16
1.4. Ausbildungskonzepte in der Chirurgie 18
1.5. Grundlagen des Hydrocephalus 19
1.5.1. Anatomie und Physiologie des Ventrikelsystems 19
1.5.2. Hydrocephalusformen 20
1.5.3. Therapieoptionen 21
1.5.3.1. Entwicklung und Prinzip der Shunt OP 21
1.5.3.2. Entwicklung und Prinzip der Ventrikulozisternostomie (VCS) 22
1.5.3.3. Konservative Möglichkeiten 23
1.6. Aufgaben, Fragestellungen und Thesen 24
2. MATERIAL UND METHODEN 26
2.1. Hardware 26
2.2. Software und Umsetzung 27
2.4. Evaluationsumgebung 30
2.5. Probandengruppen 31
2.6. Versuchsablauf 31
2.7. Datenerfassung und Auswertung 32
1
3. ERGEBNISSE UND ANALYSE 33
3.1. Explorative Analyse 33
3.2. Gruppenvergleich der einzelnen Übungen 34
3.2.1. ANOVA Test 34
3.2.1.1. Allgemeine Fehler 36
3.2.1.2. Kritische Fehler 37
3.2.1.3. Zeit 37
3.2.1.4. Strecke 37
3.2.2. Mann Whitney U Test 38
3.2.2.1. Parameter Allgemeine Fehler 39
3.2.2.2. Parameter Kritische Fehler 40
3.2.2.3. Parameter Strecke (economy of hand movement) 41
3.2.2.4. Parameter Zeit 42
3.3. Gruppenvergleich im zeitlichen Verlauf 43
3.3.0.1. Parameter Allgemeine Fehler 46
3.3.0.2. Parameter Kritische Fehler 47
3.3.0.3. Parameter Strecke (economy of hand movement) 48
3.3.0.4. Parameter Zeit 49
3.4. Individuelle Zusammenhänge 50
3.4.0.1. Parameter Allgemeine Fehler 51
3.4.0.2. Parameter Kritische Fehler 51
3.4.0.3. Parameter Strecke (economy of hand movement) 52
3.4.0.4. Parameter Zeit 52
4. DISKUSSION 54
4.1. Einzelergebnisse 54
4.1.1. Explorative Analyse 54
4.1.2. Gruppenvergleich der einzelnen Übungen 54
4.1.3. Gruppenweise Unterschiede im zeitlichen Verlauf 56
4.1.4. Individuelle Zusammenhänge 57
4.2. Bezug auf Thesen und Fragestellungen 58
4.3. Klinische Bedeutung 59
4.3.1 Lernverhalten 59
2
4.3.2. Lerninhalte 61
4.3.3. Kosten Nutzen Betrachtung 63
4.3.4. Haptic 10 Anwendung in der Neurochirurgie 63
4.3.5. Shunt versus VCS 64
4.4. Wissenschaftliche Bedeutung 66
4.5. Problematik 66
4.4. Aussicht 68
ANHANG A, DATENTABELLEN UND DIAGRAMME 69
ANHANG B, CD ROM 77
ZUSAMMENFASSUNG DER ARBEIT 78
LITERATURVERZEICHNIS 81
ABBILDUNGS UND TABELLENVERZEICHNIS 87
DANKSAGUNG 93
ERKLÄRUNG ÜBER DIE EIGENSTÄNDIGE ABFASSUNG DER ARBEIT 94
LEBENSLAUF 95
3
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