Epidemiologische Untersuchung zu Symptomen Cranio-mandibulärer Dysfunktionen bei einer nur geringen zivilisatorischen Einflüssen ausgesetzten Population im Westen Kenias:
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2005
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Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung
1.1 Funktionsstörungen des Kauorgans 5
1.2 Indices zur Bestimmung der Schwere der Funktionsstörung 9
1.3 Fragestellung 13
2. Literaturübersicht
2.1 Allgemeiner Überblick 14
2.2 Epidemiologische Untersuchungen 15
2.2.1 Geschlechts-und Altersverteilung 16
2.2.2 Untersuchungen an Kindern und Jugendlichen 18
2.2.3 Studien an ethnischen Populationen, die nur
geringen zivilisatorischen Einflüssen ausgesetzt sind 20
2.3 Ätiologische und pathogenetische Aspekte 22
2.3.1 Bedeutung der Okklusion 22
2.3.2 Einfluss von Dysgnathien 24
2.3.3 Psychoemotionale Einflüsse 25
2.3.4 Andere mögliche Faktoren 26
3. Spezifische natürliche und soziokulturelle, auf das Kausystem der untersuchten
Population Einfluss nehmende Faktoren
3.1 Besonderheiten des Kauorgans bei der negriden Rasse 28
3.2 Geografische und ethnologische Hintergründe 30
3.3 Soziokulturelle Faktoren 33
3.4 Medizinische Versorgung, Mundhygiene und Ernährung 36
4. Material und Methode
4.1 Überblick über die Untersuchung 39
4.2 Auswahl der Probanden 39
4.3 Befundbogen 41
4.4 Beschreibung der Befunderhebung 42
4.4.1 Anamnestische Befunderhebung 42
4.4.2 Klinische Befunderhebung 43
4.5 Beschreibung des Dysfunktionsindex nach Helkuno 52
4.6 Statistische Ausweitung 54
4.6.1 Faktorenanalyse 54
4
5. Ergebnisse
5.1 Ergebnisse der anamnestischen Befundelhebung 58
5.2 Ergebnisse der klinischen Befunderhebung 59
5.2.1 Zahnstatus 59
5.2.2 Parafunktionelle Befunde 61
5.2.3 Okklusionsbefunde 63
5.2.4 Muskelpalpationsbefunde 63
5.2.5 Kiefergelenksbefunde 65
5.2.6 Unterkiefermobilita 67
5.2.7 Kieferorthopädische Befunde 71
5.3 Auswertung des Dysfunktionsindex nach Helkimo 73
5.4 Ergebnisse der Faktorenanalyse 74
6. Diskussion
6.1 Diskussion der anamnestischen Befunderhebung 81
6.2 Diskussion der klinischen Befunderhebung 83
6.3 Diskussion des Dysfunktionsindex nach Helkimo 90
6.4 Diskussion der Faktorenanalyse 91
7. Zusammenfassung / summary
7.1 Zusammenfassung 97
7.2 summary 99
8. Literaturverzeichnis 101
9. Anhang 118
10. Lebenslauf 126
11. Danksagung 127
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