ER:YAG-Laser und Kataraktoperation: experimentielle Voruntersuchungen und klinischer Einsatz
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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2005
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Abkürzungsverzeichnis
Zusammenfassung
1. Einleitung 1
1.1 Anatomie und Physiologie der Linse und des Linsenepithels 2
1.2 Definition Katarakt 4
1.3 Kataraktogenese 4
1.4 Linsenepithel und seine Rolle bei der Kataraktogenese 5
1.4.1 Morphologische Veränderungen des Linsenepithels in Verbindung
mit der Kataraktogenese 5
1.4.2 Funktionelle Veränderungen des Linsenepithels in Verbindung
mit der Kataraktogenese 8
1.5 Diabetes mellitus als Risikofaktor für die Entstehung einer Katarakt 10
1.5.1 Zusammenhänge zwischen dem Auftreten eines Diabetes mellitus
und der Prävalenz einer Katarakt 11
1.5.2 Typische Linsenveränderungen bei Diabetes mellitus 13
1.5.3 Mechanismen der Kataraktentwicklung bei Diabetes Mellitus 15
2 Ziele der Arbeit 18
3 Methodik 20
3.1 experimenteller Teil 20
3.1.1 Untersuchungsmaterial 20
3.1.2 Fixierungen 21
3.1.3 Phakoemulsifikation und Irrigation / Aspiration 22
3.1.4 Rasterelektronenmikroskopie (REM) und spezielle Präparation 24
3.1.5 Endothelschädigung 25
3.1.6 Druckversuche 25
3.1.7 Temperaturmessung 27
3.1.8 Energievergleich Er:YAG Laser / US Phakoemulsifikation 27
3.2 klinischer Teil 28
3.2.1 Patientengut 28
3.2.2 Er:YAG Laser 28
3.2.3 Voruntersuchungen der Patienten 29
3.2.4 Er:YAG Laserphakoemulsifikation 29
3.2.5 Nachuntersuchungen der Patienten 30
3.2.6 statistische Auswertung 31
4 Ergebnisse 32
4.1.1 Fixierungen 32
4.1.2 Endothelschädigung 34
4.1.3 Druckversuche 36
4.1.4 Temperaturmessung 38
4.1.5 Energievergleich 43
4.2.1 Voruntersuchungen der Patienten 46
4.2.2 Operation 49
4.2.3 Nachuntersuchungen der Patienten 50
5 Diskussion 54
5.1 experimenteller Teil 54
5.1.1 Untersuchungsmaterial 54
5.1.2 Fixierungen und Druckversuche 54
5.1.3 Endothelschädigung 57
5.1.4 Temperaturmessung 57
5.1.5 Energievergleich 5 8
5.2 Klinischer Teil 59
5.2.1 Voruntersuchungen 59
5.2.2 Operation und Nachuntersuchung 59
6 Schlußfolgerungen 61
Abbildungs und Tabellenverzeichnis 63
Literatur und Quellenverzeichnis 65
Anhang 77
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