Verfügbarkeit: Konservierende Zahnheilkunde und Parodontologie

Konservierende Zahnheilkunde und Parodontologie: 66 Tabellen

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Bibliographische Detailangaben
Vorheriger Titel:	Konservierende Zahnheilkunde
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Stuttgart [u.a.] Thieme 2005
Ausgabe:	2., völlig überarb. und erw. Aufl.
Schriftenreihe:	Zahn-Mund-Kiefer-Heilkunde [4]
Schlagworte:	Konservierende Zahnmedizin Lehrbuch
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XIV, 402 S. zahlr. Ill.
ISBN:	313593702x

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adam_text	Vili Inhaltsverzeichnis [Tj Meilensteine der Erkenntnis .............. 2 Peter Cängler Entwicklung der zahnärztlichen Behandlung ... 5 Peter Gängler Evidenzgestützte Zahnmedizin, Qualitätssicherung, Leitlinien ............. 7 Jens Christoph Türp Immanuel Kant: „Beantwortung der Frage: Was ist Aufklärung? .................. 7 Das Wesen der EbM..................... 8 Die 3 Säulen der EbM.................. 8 Begriffsbestimmung................... 8 Hierarchie der wissenschaftlichen Evidenz .... 8 Zum Nutzen der EbM.................. 8 Praktische Durchführung der EbM........... 8 Literaturdatenbanken.................... 9 Cochrane Library..................... 9 Mediine Leitlinien............................ 9 Zusammenfassung...................... 9 [Ш Peter Gängler, Wolfgang H. Arnold Mundhöhle.......................... 13 Embryonalentwicklung................... 13 Mundschleimhaut...................... 13 Speichel............................. 14 Mikrobielle Flora....................... 15 Zusammenfassung der wichtigsten Funktionen der Mundhöhle........................ 17 Evolution der Zähne.................... 18 Reduzierung der Zahnzahl ................ 18 Reduzierung der Dentitionen............... 19 Differenzierung der Zahnform............... 19 Vergleichende Vergleichende Klinische Konsequenzen ................. 26 Odontogenese........................ 27 Milchzahndentition..................... 27 Permanente Parodontogenese....................... 32 Zahnschmelz......................... 34 Schmelzbildung........................ 34 Auslösung einer zellulären Induktionskaskade . . 34 Bestimmung der Kronenform............. 35 Sekretion der Schmelzmatrix............. 35 Mineralisation und präeruptive Schmelzreifung . 35 [lì Anomalien der Zahnzahl................. 62 Martin J. Koch, Peter Gängler Hyperdontie.......................... 62 Hypodontie........................... 62 der Mundhöhle Transformation zum Verbindungsepithel..... 35 Schmelzzusammensetzung................ 35 Die Schmelzoberfläche im Mundhöhlenmilieu ... 37 Wechselwirkungen und Auflagerungen...... 37 De- und Remineralisation............... 37 Alterung.......................... 37 Endodont .......................... 39 Dentin.............................. 40 Pulpa Entwicklung........................ 43 Struktur........................... 43 Funktionen........................ 44 Parodont........................... 47 Gingiva Struktur........................... 48 Fibroarchitektur und Verankerung......... 51 Gefäßversorgung, externer Reize...................... 51 Periodontalligament.................... 52 Strukturelemente.................... 52 Blutgefaßversorgung und funktionsabhängige Hämodynamik...................... 53 Innervation Wurzelzement und Alveolarknochen.......... 56 Okklusion und Mastikation .............. 56 Anomalien der Zahnform................ 63 Martin J. Koch, Peter Gängler Prämolarisation........................ 63 Molarisation.......................... 64 Schmelzperlen........................ 64 Zwillingsbildung (Gemination).............. 64 Zahnverschmelzung (Konfusion)............ 64 Inhaltsverzeichnis Zahnverwachsung (Konkreszenz)............ 65 Dens invaginatus....................... 66 Taurodontismus........................ 66 Kronenzement......................... 66 Therapieprinzipien bei Zahnformanomalien...... 66 Korrektur von Anomalien der Zahnform mit Korn Claus-Peter Ernst Direkte Kompositversorgung............... 68 Verblendschalen Anomalien der Zahnhartsubstanzen......... 70 Martin J. Koch, Peter Gängler Hereditäre Dysplasien ................... 70 Schmelzdysplasien ................... 70 Dentindysplasien .................... 71 Schmelz- und Dentindysplasien........... 72 Hypoplasien.......................... 72 Pathogenese ....................... 73 Klassifikationen..................... 75 Nichthypoplastische Zahnverfärbungen ....... 75 Irreversible, nichthypoplastische Zahnverfärbungen ................... 75 Korrektur der Zahnfarbe - Bleichen vitaler Zähne.................. 76 Claus-Peter Ernst Indikation und Kontraindikation............ 76 Diagnostik .......................... 76 Bleichverfahren....................... 76 Häusliche Bleichbehandlung ............ 76 Bleichbehandlung in der zahnärztlichen Praxis ................. 77 Frei verkäufliche Bleichprodukte.......... 78 Risiken und Nebenwirkungen.............. 78 Prognose ........................... 78 \| <3J Trauma der Zähne Kurt Akutes Zahntrauma .................... 81 Epidemiologie und Ätiologie ............... 81 Klassifikation und Diagnostik der Verletzungsarten.................... 81 Problematik der Klassifikation............ 81 Verletzungen der Hartsubstanz (Zahnfrakturen) ..................... 81 Verletzungen der Verletzungen des Periodontalligaments...... 83 Verletzungen der knöchernen Verletzungen der Verletzungen an einer Zahnanlage ......... 86 Posttraumatische Heilung/Heilungsstörungen und deren Pathogenese .................. 87 Heilung einer Zahnfraktur durch Neubildung von Zahnhartsubstanz......... 87 Heilungsvorgänge an der verletzten Heilungsvorgänge am verletzten Periodontalligament .................. 89 Heilungsvorgänge an der parodontalen Hart¬ substanz (Zahnzement und Alveolarknochen) . . 90 Heilungsvorgänge an der Zahnkaries - Grundlagen und Diagnostik Epidemiologie........................ 108 Ingrid Hoyer, Eike Glockmann Epidemiologische Methodik ............... 108 Dynamik und Geographie der Kariesverbreitung . . 109 Therapie und Nachsorge ................. 94 Erstversorgung ..................... 94 Endodontische Therapie ............... 94 Traumaspezifische endodontische Sonderfälle . 96 Restaurative Parodontaltherapie................... 99 Weitere therapeutische Maßnahmen nach Zahntraumata .................. 101 Zahnersatz bei Kindern und Jugendlichen .... 102 Chronisches Zahntrauma ................ 102 Chronisches Trauma des Zahnschmelzes....... 102 Attrition Abrasion ......................... 103 Erosion .......................... 103 Klinische Erscheinungsbilder ............ 103 Chronisches Trauma des Pulpa-Dentin-Komplexes................. 104 Ätiologie und Morphologie ............. 104 Therapie ......................... 105 Chronisches Trauma des Parodonts .......... 105 Ätiologie ......................... 105 Therapie ......................... 105 Zusammenfassung .................... 106 Ätiologie und Pathogenese .............. 112 Peter Gängler, Wolfgang H. Arnold, Doron Steinberg Mikrobiologie und Biochemie der Zahnplaque....................... 113 Kariesassoziierte Plaquebakterien ......... 116 Struktur und Stoffwechsel der Wirtsreaktionen ...................... 119 Inhaltsverzeichnis Schmelzkaries ........................ 119 Dentinkaries und Pulpitis ................. 122 Frühe Dentinläsion ................... 123 Fortgeschrittene Dentinläsion ............ 124 Pulpitis........................... 128 Apikale Parodontitis .................... 132 Primäre akute apikale Parodontitis......... 133 Sekundäre akute apikale Parodontitis ....... 134 Chronische apikale Parodontitis........... 134 Zahnwurzelkaries ...................... 136 Diagnostik .......................... 138 Klinische Diagnostik der Kronen- und Wurzelkaries 138 Adrian Glattflächenkaries.................... 138 Fissurenkaries ...................... 139 Hilfsmittel zur Kariesdiagnose............ 139 Approximalkaries .................... 143 Wurzelkaries ....................... 144 Zahnkaries - Therapie und Nachsorge Trockenlegung der Zähne................ 155 Walter Kamann Präparationstrauma und Kavitätenpräparation . 158 Brita Präparationstrauma..................... 158 Kavitätenpräparation.................... 158 Handinstrumente .................... 158 Rotierende Instrumente ................ 159 Oszillierende Instrumente............... 160 User ............................ 160 Chemische Exkavation................. 161 Schallpräparation .................... 161 Kavitätenreinigung ................... 161 Rotierendes Instrumentarium ............ 162 Ozon ............................ 162 Grundlagen der Biokompatibilität und der Funktionszeit von Restaurationen .... 163 Peter Gängler Biokompatibilität ...................... 164 Zemente .......................... 164 Kompositmaterialien .................. 165 Wurzelkanal-Füllungsmaterialien.......... 167 Amalgame......................... 167 Gold und Goldlegierungen .............. 167 Keramische Materialien ................ 168 Funktionszeit......................... 168 Temporäre Füllungstherapie .............. 168 Eike Glockmann, Ingrid Hoyer Kurzzeitprovisorien..................... 168 Langzeitprovisorien..................... 169 Kariesaktivität...................... 146 Zusammenfassung ................... 146 Klinische Diagnostik der Pulpitis und apikalen Parodontitis ................ 146 Peter Gängler, Ingrid Hoyer Elektrischer Sensibilitätstest............. 147 Thermischer Sensibilitätstest ............ 147 Mechanischer Sensibilitätstest ........... 147 Radiologischer Befund ................ 148 Selektiver Anästhesietest............... 149 Differenzialdiagnose der infektiösen Karieserkrankungen .................... 149 Peter Gängler, Ingrid Hoyer Schmelzkaries...................... 150 Dentinkaries....................... 150 Pulpitis .......................... 150 Apikale Parodontitis.................. 151 Schrittweise Karieskontrolle ............. 169 Ingrid Hoyer, Eike Glockmann Indikation .......................... 169 Behandlungstechnik.................... 170 Puipaschutz......................... 171 Ingrid Hoyer, Eike Glockmann Füllungstherapie mit Amalgam............ 172 Walter Kamann Indikation und Kontraindikation............ 172 Toxikologie und Biokompatibilität........... 173 Werkstoffkunde der Amalgame ............ 173 Gamma-2-Amalgame ................. 173 Non-Gamma-2-Amalgame.............. 173 Klasse-I-Amalgamfüllungen............... 174 Klasse-II-Amalgamfüllungen .............. 174 Klasse-V-Amalgamfüllungen .............. 175 Wurzeloberflächenfüllung................ 175 Klasse-III-Amalgamfüllungen .............. 175 Ausarbeitung und Politur................. 176 Fehler bei der Therapie mit Amalgamfüllungen . . 176 Amalgamfüllungstherapie im Milchgebiss...... 177 Füllungstherapie mit Kompositmaterialien und Clasionomerzementen .............. 177 Peter Städtler Materialgruppen und Aushärtungsreaktion..... 177 Glasionomerzement.................. 177 Kompositmaterialien ................. 178 Polymerisationslampen.................. 179 Halogenlampen..................... 179 Plasmalampen...................... 180 Argonlaser ........................ 180 Diodenlampen...................... 180 Polymerisationsmodus .................. 180 Inhaltsverzeichnis Anforderungen an Füllungsmaterialien ........ 180 Füllkörpergehalt..................... 180 Biegebruchfestigkeit .................. 180 Bruchzähigkeit...................... 181 Druck- und Zugfestigkeit ............... 181 Abrasionsbeständigkeit ................ 181 Schrumpfung....................... 181 Elastizität ......................... 182 Oberflächenrauigkeit.................. 182 Thermische Ausdehnung ............... 182 Wasseraufnahme .................... 182 Transluzenz........................ 182 Farbstabilität ....................... 183 Röntgenopazität..................... 183 Karieshemmung durch Fluoridfreisetzung .... 183 Polymerisationsgrad und Restmonomergehalt . 183 Biokompatibilität .................... 183 Chemische Degradation und Löslichkeit ..... 183 Materialwahl ......................... 183 Indikationen der Versorgung mit Kompositmaterialien .................... 184 Füllungen bei Milchzähnen.............. 184 Minimal Okklusale Füllungen .................. 184 Approximale Füllungen ................ 185 Füllungen an Frontzähnen .............. 185 Zahnhalsfüllungen ................... 188 Dentinhaftvermittler .................... 188 Karl Glockner Schmelz .......................... 188 Dentin ........................... 188 Priming Adhäsivapplikation ................... 189 Kompositapplikation .................. 189 Adhäsivsysteme ..................... 189 Zusammenfassung ................... 190 Füllungstherapie mit gegossenen Restaurationen ....................... 190 Brita Geschichte der Goldgussfüllung........... 190 Präparationstechniken................... 191 Grundpräparationsschritte für ein Klasse-H-Inlay 192 Präparation eines „Slot-Inlays ........... 192 Inlaypräparationsmethode nach Inlaypräparationsformen für spezielle Indikationen ....................... 193 Präparation von Stufenteilkrone und Teilkrone ............ 194 Abformung und provisorische Versorgung...... 196 Übersicht über die Laborarbeitsschritte........ 196 Einzementieren der Restauration und Goldgussfinierung...................... 196 Zusammenfassung ..................... 197 Füllungstherapie mit plastischem Walter Kamann Werkstoffkunde..................... 198 Verarbeitungsform................... 198 Kavitätenpräparation ................. 199 Kondensation ...................... 200 Ausarbeitung und Politur............... 200 Füllungstherapie mit zahnfarbenen und Norbert Hofmann Begriffsbestimmung und Indikation.......... 201 Inlaymaterialien ...................... 201 Keramik.......................... 201 Komposita ........................ 202 Präparation.......................... 202 Stumpfaufbau ........................ 203 Provisorische Versorgung ................ 204 Einprobe ........................... 204 Adhäsive Eingliederung.................. 204 Konditionierung des Konditionierung der Zahnhartsubstanz...... 204 Auswahl und Verarbeitung des Befestigungskomposits ................ 204 Ausarbeitung und Okklusionskontrolle...... 205 Prognose ........................... 206 Füllungsreparatur und Reparaturfüllung ..... 206 Walter Kamann Begriffsbestimmung .................... 206 Indikation und Kontraindikation............ 206 Versagensgründe von Füllungen ............ 206 Werkstoffkundliche Aspekteder Reparaturfüllung . 207 Reparatur von Amalgamfüllungen........... 207 Reparatur von direkten Kompositfüllungen..... 208 Reparatur von Goldgussrestaurationen........ 208 Reparatur von Keramikrestaurationen ........ 208 Aufbaumöglichkeiten stark zerstörter Zahnkronen......................... 209 Brita Auswahl möglicher Restaurationsmaterialien . . . 210 Indikation und Kontraindikation............ 210 Milchzahnversorgung................. 210 Versorgung im permanenten Gebiss ....... 210 Behandlungsablauf bei Milchzähnen ......... 212 Aufbau von Milchfrontzähnen ........... 212 Aufbau von Milchmolaren .............. 212 Behandlungsablauf im permanenten Gebiss .... 213 Zähne mit Schmelzrissen oder Infraktionen . . . 213 Frontzahnbereich.................... 213 Seitenzahnbereich ................... 214 Wurzelkanalbehandelte Zähne ........... 214 Wurzel(kanal)stiftsysteme................ 215 Länge der Stiftversorgung .............. 215 Dicke der Wurzelstifte ................ 215 Einteilung der Wurzelstiftsysteme......... 216 XII Inhaltsverzeichnis Wurzelkanalbehandlung................. 217 Rudolf Beer, Benjamin Wurzelkanalanatomie ................... 217 Endodontisches Instrumentarium............ 220 Wurzelkanalinstrumente ............... 220 Maschinelle Instrumente ............... 221 Nickel-Titan-lnstrumente ............... 222 Präparation der Zugangskavität ............. 222 Sondierung der Wurzelkanaleingänge......... 223 Bestimmung der Arbeitslänge .............. 223 Aufbereitung des Wurzelkanals ............. 228 Spülung des Wurzelkanals ................ 231 Zwischeneinlage in den Wurzelkanal ......... 233 Wurzelkanalfüllung..................... 234 Laterale Kondensation ................. 235 Vertikale Kondensation................ 236 Revisionen endodontischer Behandlungen ..... 238 Indikationen....................... 238 Zwischenfall Instrumentenfraktur......... 238 Behandlung von Zahnwurzelperforationen ..... 240 Mikrochirurgische Revision ............... 241 Notfalltherapie....................... 242 Rudolf Beer Notfall bei irreversibler Pulpitis ............ 242 Notfall bei nekrotischer Notfall bei akuter apikaler Parodontitis ....... 243 Schmerzpersistenz bei übersehenen Wurzelkanälen 244 Schmerzen nach Kanalinstrumentation ....... 247 Parodontalerkrankungen - Grundlagen und Diagnostik Epidemiologie........................ 251 Thomas Hoffmann Epidemiologische Methodik ............... 251 Indizes in der Plaque- Gingivitisindizes..................... 253 Parodontitisindizes ................... 253 Behandlungsbedarfsindex............... 255 Parodontales Mundgesundheitsindizes ............... 256 Dynamik und Geographie der Parodontal¬ erkrankungen ........................ 256 Epidemiologie von Risikofaktoren ........... 258 Ätiologie und Pathogenese............... 259 Peter Gängler, Wolfgang H. Arnold Mikrobiologie und Biochemie der Zahnplaque und des Zahnsteins..................... 260 Lutz Netuschil Wirtsreaktionen ....................... 263 Wolfgang Pfister Gingivitis Peter Gängler, Wolfgang H. Arnold Gingivitis Gingivitis granulomatosa Gingivitis hyperplastica Gingivitis ulcerosa Gingivitis desquarnativa Marginale Histopathologie Formen Parodontalatrophie Klinische Diagnostik und Klassifikation ...... 277 Thomas Hoffmann Klinische Diagnostik.................... 277 Parodontales Blutung nach Sondierung .............. 278 Klinische Sulkus- und Taschentiefe ........ 278 Klinisches Attachmentniveau ............ 278 Röntgenographischer Befund ............ 279 Weitere Befunderhebung............... 279 Weiterführende Diagnostik ............. 281 Klassifikation ........................ 281 Plaqueinduzierte Nicht plaqueinduzierte Chronische Parodontitis ............... 285 Aggressive Parodontitis................ 288 Parodontitis als Manifestation systemischer Erkrankungen...................... 290 Nekrotisierende Parodontalerkrankungen .... 292 Abszesse des Parodonts................ 293 Parodontitis im Zusammenhang mit endodontischen Läsionen .............. 293 Entwicklungsbedingte oder erworbene Deformationen und Zustände............ 293 j Therapie der Barbara Noack Plaqueinduzierte Nicht plaqueinduzierte Nekrotisierende ulzerierende Konservative Therapie der Parodontitis...... 304 Thomas Kodier, Jutta Fanghänel Ziele der Wurzeloberflächenbearbeitung .... 304 Morphologische Einflussfaktoren der Wurzeimorphologie .................. 305 Instrumente und Bearbeitung.............. 305 Inhaltsverzeichnis XIII Handinstrumente .................... 306 Schall- und UltraschalHnstrumente......... 308 Technik des Schall- und Ultraschallscaling .... 309 Gleichzeitige Behandlung aller Parodontitiszähne.................... 309 Klinische Heilung ...................... 309 Chirurgische Therapie der Parodontitis....... 311 Peter Eickholz, Thomas Eger Verfahren zur Taschenreduktion ............ 311 Offene Kürettage .................... 311 Kirkland-Lappen..................... 312 Modifizierter Widman-Lappen............ 312 Verfahren zur Taschenelimination ........... 313 Distale Keilexzision Gingivektomie ...................... 314 Apikaler Verschiebelappen .............. 316 Lappentechniken zur Papillenerhaltung........ 316 Papillenerhaltungslappen............... 316 Modifizierter Papillenerhaltungslappen...... 317 Vereinfachter Papillenerhaltungslappen...... 318 Mikrochirurgische Lappentechniken........ 318 Postoperative Nachsorge ................. 319 Zusammenfassung ..................... 319 Resektive Furkationstherapie ............. 320 Thomas Eger, Peter Eickholz Wurzelamputation ..................... 321 Hemisektion und Trisektion ............... 321 Prämolarisierung ...................... 321 Tunnelierung......................... 322 Kombination resektiver Verfahren . ,......... 323 Zusammenfassung ..................... 323 Parodontale Wundheilung und Regeneration . . 323 Anton Sculean Dynamik der frühen Wundheilungsphase ...... 323 Remodellierung der parodontalen Wunde...... 324 Bedeutung der Wundstabiiität.............. 324 Parodontale HeilungsvorgSnge nach Parodontitis- therapie ............................ 324 Regenerative Therapie................... 325 Knochenersatzmaterialien .............. 325 Gesteuerte Geweberegeneration (CTR) ...... 327 Konditionierung der Wurzeloberfiäche ...... 328 Wachstumsfaktoren .................. 328 Schmelzmatrixproteine................ 328 Schlussfoigerungen................... 329 Mukoginghrale, plastische ParotJontalcnirurgie . 329 Soren jepsen, Bernd Heinz Augmentation der Schleimhauttransplantat................. 329 Rezessionsdeckung freiliegender Wurzelober- flächem............................. 330 Rezessionsdeckong mit einem Bittdegewebe- transplantat................. -...... 331 Rezessionsdeckung mit einem koronalen Verschiebelappen.................... 332 Korrektur einstrahlender Bänder............ 333 Chirurgische Kronenverlängerung........... 334 Augmentation des zahnlosen Kieferkamms..... 334 Adjuvante Pharmakotherapie Gregor Petersilka Adjuvante Indikationen ....................... 335 Kontraindikationen .................. 335 Mikrobiologische Diagnostik ............ 335 Auswahl und Verabreichung der Antibiotika . . 337 Ergebnisse systemischer Antibiotikatherapie . . 337 Zusammenfassung ................... 338 Lokale antimikrobielle Therapie ............ 338 Metronidazolgel-Präparat (Handelsname Elyzo!) 339 Doxycydingel-Präparat (Handelsname Atridox) 339 Minocyclin-Präparat (Handelsname Chlorhexidin-Präparat (Handelsname Periochip) 339 Mikrobiologische und klinische Ergebnisse nach lokaler antimikrobieller Therapie ......... 339 Anwendungsempfehlungen und Indikationen . 339 Zusammenfassung ................... 340 Medikamentöse Modulation des patienteneigenen Immunsystems ....................... 340 Inhibition von Proteasen ............... 340 Entzündungshemmung durch der Prostaglandinsynthese.............. 340 Unterbinden der Osteoklastenaktivierung .... 341 Erhaltungstherapie .................... 341 Stefan Risikogruppen...................... 341 Ziele der Erhaltungstherapie ............ 341 Strukturierung des Zusammenfassung................... 342 Notfalltherapie....................... 342 Anton Sculean Verletzungen ........................ 342 Therapie ......................... 342 Nekrotisierende ulzerierende Parodontal- erkrankungen ........................ 343 Therapie ......................... 343 Gingivostomatitis herpetica, rezidivierender oraler Therapie ......................... 344 Parodontalabszess ..................... 344 Therapie......................... 345 Gingivaabszess Therapie ......................... 345 Akute Perikoronitis.................... 345 Therapie......................... 345 XIV Inhaltsverzeichnis Prophylaxe Ätiologische Grundlagen ................ 349 Christof E. Dörfer Entstehung mikrobieller Phasen der Plaqueentstehung ............ 350 Risikobestimmung für Entstehung und Verlauf marginaler Parodontitiden ............... 350 Funktionelle und morphologische Risikofaktoren . 351 Infektiologische und inflammatorische Risikofaktoren ........................ 352 Pathogène Inflammatorische Risikofaktoren .......... 353 Psychosoziale und habituelle Risikofaktoren..... 353 Parodontitisrisikobestimmung.............. 354 Bestimmung des Risikos für Entstehung und Verlauf der Zahnkaries............... 354 Martin J. Koch Anamnese......................... 355 Klinische Untersuchung ................ 355 Karieszuwachs ...................... 355 Speicheltests ....................... 355 Gradeinteilung des Kariesrisikos .......... 356 Weitere Testverfahren zur Kariesrisiko¬ bestimmung ....................... 356 Mechanische Plaquekontrolle ............. 356 Christof E. Dörfer Zahnbürsten ......................... 356 Handzahnbürsten .................... 356 Elektrische Zahnbürsten................ 357 Hilfsmittel zur Interdentalraumreinigung ...... 358 Zahnseiden ........................ 359 Interdentalraumbürsten................ 360 Auswahlkriterien .................... 361 Chemische Plaquekontrolle............... 361 Christof E. Dörfer Grenzen der Wirksamkeit................. 361 Substanzen mit nachgewiesener Wirksamkeit . . . 362 Chlorhexidin ....................... 362 Listerin .......................... 362 Triclosan ......................... 363 Aminfluorid/Zinnfluorid ............... 363 Indikation .......................... 364 Fluoride............................ 364 Martin j. Koch Bioverfügbarkeit von Fluoridaufnahme durch Nahrung und Wasser . 364 Supplementierte Nahrungsmittel ......... 365 Fluoridtabletten..................... 365 Zahnpasta ........................ 365 Gelzubereitungen ................... 365 Lacke............................ 366 Pharmakokinetik ...................... 366 Wirkungsmechanismen der Posteruptive Wirkungen ............... 366 Akute Toxizität ....................... 367 Chronische Toxizität.................... 367 Ursachen für eine Überschreitung der empfohlenen Fluoridaufnahme ........ 368 Ernährung .......................... 368 Martin J. Koch Ernährungsverhalten ................... 369 Süßungsmittel........................ 370 Ziele der Ernährungslenkung .............. 370 Fissurenversiegelungen................. 371 Martin J. Cesundheitsökonomie.................. 372 Martin J. Koch Krankenkassen ..................... 372 Opportunitätsprinzip ................. 372 Preiselastizität...................... 372 Versorgungssteuerung ................ 372 Strukturierte Versorgung............... 373 Integrierte Versorgung ................ 373 Qualitätsmanagement................. 373 Die Zukunft der Endodontologie und der Peter Gängler, Thomas Hoffmann, Wie werden zukünftige Trends der Zahnerhaltungskunde aussehen?........... 377 Sachverzeichnis 381
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