Integration und Solidarität: Pflege im Alter ; theoretische Überlegungen, empirische Befunde und praktische Konsequenzen
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Münster
LIT
2005
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| Schriftenreihe: | Erlanger Beiträge zur Gerontologie
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|---|---|
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1 EINLEITUNG UND PROBLEMSTELLUNG - 7 -
2 Aufbau der Arbeit und methodisches Vorgehen .......—........... . -11 -
II DEMOGRAPHISCHER UND SOZIALER WANDEL -13-
1 Altersstrukturwandel und Strukturwandel des Alters... ............ ... -13 -
1.1 Alten- und Jugendquotient -19 -
1.2 Strukturwandel des Alters - 22 -
2 Sozialer Wandel in Arbeitswelt und Familie 32 -
2.1 „Nichts Langfristiges als neues Paradigma der Erwerbsarbeit - 32 -
2.2 Wandel privater Formen des Zusammenlebens - 40 -
2.2.1 Pluralisierung von Familienformen -40-
2.2.2 Familienbildungsprozesse - 45 -
2.2.3 Zyklen privaten und familialen Zusammenlebens - 49 -
2.2.4 Familiengröße -55-
III INTEGRATIONSERFORDERNISSE UND INTEGRATK5NSMÖGUCH-
KEITEN IN MODERNEN GESELLSCHAFTEN - 60 -
1 Zum Begriff der Integration in allgemeinsoziologischer Perspektive..........—......... 60 -
2 Integration in modernen Gesellschaften: Das Beispiel der Pflegeversicherung 69 •
2.1 Zur Begründung einer gesetzlichen Pflegeabsicherung in der Bundesrepublik
Deutschland -72-
2.2 Zum Pflegeversicherungsgesetz (PVGesetz) in der Bundesrepublik Deutschland - 84 -
2.2.1 Organisation und Finanzierung - 84 -
2.2.2 Anspruchsberechtigung und Leistungen - 86 -
IV PFLEGE ZWISCHEN ÖFFENTLICH GEWÄHRLEISTETER RISIKO¬
ABSICHERUNG UND PRIVATER HILFE
- THEORETISCHE ÜBERLEGUNGEN UND EMPIRISCHE BEFUNDE 92 -
-1-
1 Teilabskherungsprinzip und regulierter Wohlfahrtsmarkt..—..........—.................. 92 -
2 „Menschlichkeit contra Wirtschaftlichkeit : Die Perspektive professionell 1
2.1 Arbeitsbedingungen und Arbeitszufriedenheit: Pflegekräfte bei den ambulanten
pflegerischen Diensten in Nürnberg - 98 -
2.1.1 Das Untersuchungsfeld - 98 -
2.1.2 Erhebungsmethode und Operationalisierung der Variablen - 99 -
2.1.3 Vorbereitung und Verlauf der Befragung -102-
2.2 Arbeitsbedingungen und Arbeitszufriedenheit von Pflegekräften:
zentrale Befunde - 104 -
2.2.1 Zum Selbstverständnis professionell Pflegender -104 -
2.2.2 Zur Arbeitszufriedenheit professionell Pflegender -109 -
2.2.2.1 Patientenorientierung als zentraler Faktor der Arbeitszufriedenheit -112-
2.2.2.2 Bivariate Zusammenhänge: Einflussfaktoren der Arbeitszufriedenheit -115-
2.3 Schlussfolgerungen aus den Befunden zur Perspektive professionell Pflegender-119 -
3 „Verpflichtung, Autonomie und Zusammenarbeit : Die Perspektive pflegender
3.1 Verpflichtung und Autonomie pflegender Angehöriger: zwei Fallbeispiele -125 -
3.2 Pflegende Angehörige und professionelle Helfer: quantitative Befunde -136 -
3.2.1 Das Untersuchungsfeld -136 -
3.2.2 Erhebungsmethode und Operationalisierung der Variablen -137 -
3.2.3 Verlauf der Befragung - 141 -
3.3 Ausgewählte Befunde zu häuslichen Pflegearrangements -143 -
3.3.1 Die Ausgangssituation in den Pflegehaushalten -143 -
3.3.2 Zentrale Einflussfaktoren auf die,.Pflegebeziehung privater und
professioneller Helfer -155 -
3.3.3 Zusammenfassende Interpretation der Befunde zur Perspektive pflegender
Angehöriger -161 -
4 Zum Zusammenwirken privater und professioneller Helfer in häuslichen
Pflegearrangements...................................................................................................168 -
V SOLIDARITÄT IM WANDEL? - ZUR GESAMTGESELLSCHAFTLICHEN
PERSPEKTIVE SOZIALER INTEGRATION -179-
1 Solidarität: Begriff und Problem................. ........... ................................ -179 -
1.1 Der französische Solidarismus -181 -
-2-
I
1.1.1 Charles Gide: „Solidarit6-fait und „Solidarit6-devoir -181 -
1.1.2 Leon Bourgeois: „Sachliche Solidarität und „soziale Schuld - 184 -
| 1.2 Die christliche Soziallehre -186-
1.2.1 Heinrich Pesch: Solidarität als gemeinschaftsbildendes Rechtsprinzip -187 -
i 1.2.2 Gustav Gundlach: Solidarität als Aufbau- und Strukturprinzip der
Gesellschaft -189 -
1.2.3 Oswald von Nell-Breuning: Solidarität und Subsidiarität als „Baugesetze
und „Entwicklungsgesetze der Gesellschaft -190 -
1.3 Solidarität in soziologischer Perspektive -193 -
1.3.1 Auguste Comte: „soziale Statik und „soziale Dynamik -193 -
1.3.2 Ferdinand Tönnies: Gemeinschaft und Gesellschaft -195 -
1.3.3 Emile Durkheim: Mechanische und organische Solidarität -199 -
2 Zu Solidarität im Lichte der theoretischen Überlegungen und empirischen
Befunde .. ... . ... . .. . . ... ..... -205-
2.1 Zur Fruchtbarkeit der dargestellten Solidaritätskonzeptionen - 205 -
2.2 Die Pflegeversicherung im Lichte ausgewählter Solidaritätskonzeptionen - 210 -
2.2.1 Solidarität und Subsidiarität -210-
2.2.2 Gemeinschaft und Gesellschaft - 215 -
2.2.3 Ähnlichkeit und Verschiedenartigkeit - 218 -
2.3 Kollektive Teilabsicherung, Wohlfahrtsmarkt und privates Hilfegeschehen:
Komplementarität oder Divergenz? - 222 -
VI RISIKOABSICHERUNG UND SOZIALE INTEGRATION: ZUR
GESAMTGESELLSCHAFTLICHEN PERSPEKTIVE - 234 -
1 Risikoabsicherung unter veränderten demographischen, sozialen und
ökonomischen Parametern—.. ...—.—.—......—..—.—••—•••—..•••• ...........234-
2 Soziale Integration und knappe Ressourcen ™..............................—..............—.- 242 -
3 Forschungsdesiderate und praktische Konsequenzen............ . ..... 245 -
VII LITERATURVERZEICHNIS - 252 -
-3-
Abbildungen, Übersichten und Tabellen
Kapitel II:
Abbildung 1.1: Zusammengefasste Geburtenziffer |
Abbildung 1.2: Altersaufbau der Bevölkerung in Deutschland i
Abbildung 1.3: Lebenserwartung Neugeborener
Abbildung 1.4: Fernere Lebenserwartung der Senioren mit 60 Jahren
Abbildung 1.1.1: Altenquotient 60 und Altenquotient 65
Abbildung 1.2.1: Alleinlebende nach Alter und Geschlecht
Abbildung 2.2.3.1: . Zyklen privaten und familialen Zusammenlebens 1901/1910
Abbildung 2.2.3.2: Zyklen privaten und familialen Zusammenlebens 1949/1951
Abbildung 2.2.3.3: Zyklen privaten und familialen Zusammenlebens 1998/2000
Abbildung 2.23.4: Zyklen privaten und familialen Zusammenlebens 2050
Abbildung 2.2.3.5: Privathaushalte nach Haushaltsgröße
Abbildung 2.2.4.1: Anzahl Kinder nach Altersgruppen
Abbildung 2.2.4.2: Anzahl Geschwister nach Altersgruppen
Tabelle 1.1.1: Entwicklung des Jugend- und Altenquotienten in Deutsch¬
land
Tabelle 1.2.1: Zuwachsraten der Bevölkerung über 60 Jahren (1950-1985)
Tabelle 1.2.2: Anteile der 60 bis 80jährigen und der über 80jährigen
(1910-2040)
Tabelle 1.2.3: Familienstand älterer Alleinlebender in Privathaushalten
Tabelle 2.2.2.1: Zunahme nichtehelicher Lebensgemeinschaften (1982-2001)
-4-
Kapitel III:
Abbildung 1.1: Das strukturell-individualistische Erklärungsschema
nach Coleman
Abbildung 2.1: Die Einführung der Pflegeversicherung - Zwei Ebenen-
Modell sozialer Integration
Abbildung 2.1.1: Begründungszusammenhänge in der politischen Aus¬
einandersetzung vor Einführung der Pflegeversicherung
Übersicht 2.2.2.1: Leistungen der Pflegeversicherung im Überblick
Kapitel IV:
Abbildung 2.1: Strakturell-individualistisches Schema zur professionellen
Vergesellschaftung in häuslichen Pflegearrangements
Abbildung 3.1: Strukturell-individualistisches Schema zur familialen
Vergemeinschaftung in häuslichen Pflegearrangements
Abbildung 3.3.3.1: Zentrale Zusammenhänge aus den Befunden zur Perspektive
| pflegender Angehöriger
| Abbildung 4.1: Typen pflegerischer Versorgung zwischen professioneller
und privater Unterstützung
Abbildung 4.2: Beziehungsmatrix privater und professioneller Versorgung
t
j Übersicht 2.1.2.1: Items ohne Antwortvorgaben
} Übersicht 2.1.2.2: Items 1-11, Frageblock I
| Übersicht 2.1.2.3: Items 12-18, Frageblock II
{ Übersicht 2.1.2.4: Items 19-25, Frageblock m
! Übersicht 2.2.1.1: Rangfolge unterschiedlicher Aspekte von Pflegeleitbildern
I Übersicht 2.2.1.2: Rangfolge positiver und negativer Aspekte pflegerischer
| Tätigkeit
[ Übersicht 3.2.2: Variablenlabel: Aspekte häuslicher Versorgung
| Übersicht 3.3.2.1: Bivariate Zusammenhänge
j -5-
1
I
Tabelle 2.2.2.1: Arbeitszufriedenheit insgesamt
Tabelle 2.2.2.1.1: Einzelaspekte der Tätigkeit: Anteile „Zufriedener
und „sehr Zufriedener :
Tabelle 2.2.2.2.1: Stärke bivariater Zusammenhänge zur Arbeitszufriedenheit
Tabelle 3.3.1.1: Geschlecht der Pflegeperson
Tabelle 3.3.1.2: Alter der Pflegeperson
Tabelle 3.3.1.3: Haushaltsgröße
Tabelle 3.3.1.4: Alter des Pflegebedürftigen
Tabelle 3.3.1.5: Alter der Pflegeperson und Haushaltsgröße
Tabelle 3.3.1.6: Alter des Pflegebedürftigen und Haushaltsgröße
Tabelle 3.3.1.7: Besuchsfrequenz der Pflegekräfte
Tabelle 3.3.1.8: Personalfluktuation
Tabelle 3.3.1.9: Zeit, die das Pflegepersonal für den Patienten aufwendet
Tabelle 3.3.1.10: Probleme mit dem Pflegepersonal
Tabelle 3.3.1.11: Zusammenarbeit mit dem Pflegepersonal
Tabelle 3.3.1.12: Beurteilung des Pflegepersonals
Tabelle 3.3.1.13: Bewertung der Pflegedienstbesuche
Tabelle 3.3.1.14: Eingeschätzte Prioritäten des beauftragten Pflegedienstes
Kapitel V:
Abbildung 2.3.1: Strukturell-individualistisches Schema zum Teilabsiche¬
rungsprinzip
Übersicht 2.1.1: Solidaritätskonzeptionen im Überblick
Übersicht 2.3.2: Reziprozitätsmodi in öffentlichen, marktlichen und privaten
Austauschsystemen
-6-
|
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