Sozialrecht: ein Studienbuch
Gespeichert in:
| Hauptverfasser: | , |
|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Düsseldorf
Werner
2007
|
| Ausgabe: | 8., neu bearb. Aufl. |
| Schriftenreihe: | Werner-Studien-Reihe
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Bis 7. Aufl. u.d.T.: Schulin, Bertram: Sozialrecht |
| Beschreibung: | XXXV, 427 S. |
| ISBN: | 380414196X 9783804141964 9783832961275 |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsübersicht
Inhaltsverzeichnis XI
Abkürzungsverzeichnis XXVII
Häufig zitierte Literatur XXXVII
1. Kapitel. Begriff, System und Rechtsquellen des Sozialrechts 1
§ 1 Begriff und Aufgaben des Sozialrechts 1
§ 2 Systemüberblick 6
§ 3 Rechtsquellen 13
§ 4 Sozialrecht im Beitrittsgebiet 19
2. Kapitel. Verfassungs , gemeinschafts und internationalrechtliche Grundlagen 22
§ 5 Verfassungsrechtliche Grundlagen 22
§ 6 Gemeinschaftsrechtliche Grundlagen 40
§ 7 Internationalrechtliche Grundlagen außerhalb des Internationalen
Sozialrechts (ISR) 47
3. Kapitel. Gemeinsame Vorschriften für die Sozialversicherung (SGB IV) 49
§ 8 Allgemeines 49
§ 9 Versicherungspflicht, Versicherungsfreiheit, Versicherungsberechtigung 50
§ 10 Versicherungsschutz 52
§ 11 Selbstverwaltung, Mitgliedschaftsverhältnis, Aufsicht 64
4. Kapitel. Gesetzliche Krankenversicherung (SGB V) 68
§12 Allgemeines 68
§ 13 Der Kreis der versicherten Personen 70
§14 Krankenkassen 75
§ 15 Mitgliedschaft und Versicherungsverhältnis 78
§16 Die Beiträge 82
§17 Die Leistungen 88
§18 Leistungserbringungsrecht 110
5. Kapitel. Soziale Pflegeversicherung (SGB XI) 117
§ 19 Entstehungshintergründe und Wirkungen der Pflegeversicherung 117
§20 Allgemeines 119
§ 21 Versicherungspflichtige Personen 124
§ 22 Leistungsberechtigte Personen 125
§23 Leistungen 128
j Inhaltsübersicht I
§24 Leistungserbringung 135
§25 Finanzierung der Leistungserbringer 137
§ 26 Träger der Pflegeversicherung 141
§27 Finanzierung der Pflegeversicherung 142
§ 28 Private Pflegeversicherung 143
6. Kapitel. Rentenversicherung (SGB VI) 144
§29 Allgemeines 144
§30 Der Kreis der versicherten Personen 147
§ 31 Versicherungsverhältnis 153
§32 Die Finanzierung der Rentenversicherung 156
§33 Die Beiträge I58
§34 Die Leistungen 161
§ 35 Altersversorgungssysteme außerhalb der sozialen Rentenversicherung 190
7. Kapitel. Gesetzliche Unfallversicherung (SGB VII) 193
§36 Allgemeines 193
§ 37 Der Kreis der versicherten Personen 199
§ 38 Zuständigkeit, Mitgliedschaft und Versicherungsverhältnis 204
§39 Die Beiträge 206
§40 Der Arbeitsunfall 206
§ 41 Wegeunfälle, Berufskrankheiten, Versicherungsfälle der unechten
Unfallversicherung 224
§42 Die Leistungen 230
8. Kapitel. Arbeitsförderung (SGB III) 241
§43 Allgemeines 241
§44 Versicherungspflicht 244
§ 45 Aufgaben und Leistungen der Bundesagentur für Arbeit 246
§46 Finanzierung 25
§ 47 Die Bundesagentur für Arbeit als Träger der Arbeitsförderung
und ihre Organe 2°^
§48 Sonderregelungen für das Beitrittsgebiet 26^
9. Kapitel. Grundsicherung für Arbeitsuchende (SGB II) 26i
§49 AUgemeines 261
§50 Leistungsberechtigte 262
§51 Leistungen 267
§52 Kostenersatz und Inanspruchnahme Dritter 276
§ 53 Trägerschaft und Finanzierung 2
§ 54 Vorrang und Kollisionsregeln 2
1
10. Kapitel. Sozialhilfe (SGB XII) 280
§ 55 Die Sozialhilfe im System der sozialen Sicherheit 280
§ 56 Allgemeine Leistungsgrundsätze 281
§57 Die Leistungen 287
§ 58 Berücksichtigung von Einkommen und Vermögen sowie Kostenersatz
und Inanspruchnahme Dritter 296
§ 59 Verantwortung für die Bereitstellung von Einrichtungen und Diensten
Verhältnis zur freien Wohlfahrtspflege 298
§60 Leistungserbringungsrecht 299
§61 Organisation 299
§ 62 Asylbewerberleistungsgesetz 300
11. Kapitel: Soziale Förderung 302
§ 63 Familiengeldleistungen: Kindergeld und Kinderfreibetrag;
Elterngeld und Unterhaltssicherung 302
§ 64 Ausbildungsförderung 311
§65 Wohngeld 318
§66 Kinder und Jugendhilfe 320
12. Kapitel: Soziale Entschädigung 326
§ 67 Die Entschädigungstatbestände 326
§ 68 Entschädigungsfall und Schaden 332
§69 Die Leistungen 335
§ 70 Organisation, Verfahren und Finanzierung 340
13. Kapitel: Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen (SGB IX) 341
§71 Allgemeines 341
§ 72 Die Ansprüche auf Leistungen zur Teilhabe gegen die Rehabilitationsträger 347
§ 73 Besonderer Schutz schwerbehinderter Menschen nach dem SGB IX 350
§74 Leistungen 353
§ 75 Leistungserbringung 355
14. Kapitel. Gemeinsame Regelungen für das gesamte Sozialrecht (SGB I und X) 357
§ 76 Allgemeine materiell rechtliche Regelungen 357
§ 77 Verwaltungsverfahren 368
§78 Schutz der Sozialdaten 372
§ 79 Die Beziehungen der Sozialleistungsträger zueinander und zu Dritten 375
15. Kapitel. Rechtsdurchsetzung im gerichtlichen Verfahren 379
i § 80 Allgemeines zum Rechtsschutz in sozialrechtlichen Materien 379
| §81 Rechtsschutz vor den Verwalrungsgerichten 379
i §82 Rechtsschutz vor den Sozialgerichten 381
§ 83 Durchsetzung von Erstattungs und Ersatzansprüchen der
Leistungsträger gegen Dritte vor den Zivilgerichten; zivilrechtliche
Haftungsbeschränkungen nach SGB VII 386
§ 84 Vorabentscheidungsverfahren beim EuGH 387
16. Kapitel. Internationales Sozialrecht (ISR) 389
§85 Allgemeines 389
§ 86 Innerstaatliches Internationales Sozialrecht 394
§ 87 Zwischenstaatliches Internationales Sozialrecht 400
§ 88 Gemeinschaftsrechtliches Internationales Sozialrecht 401
Anhang: Übersicht über die Arbeitsmittel im Sozialrecht 411
Sachverzeichnis 415
Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis XXVII
Häufig zitierte Literatur XXXVII
1. Kapitel. Begriff, System und Rechtsquellen des Sozialrechts 1
§ 1 Begriff und Aufgaben des Sozialrechts 1
§ 2 Systemüberblick 6
A. Systemstrukturen 6
B. Soziale Vorsorge 8
C. Soziale Förderung Familienförderung 12
D. Allgemeine und besondere soziale Hilfen 13
§ 3 Rechtsquellen 13
A. Unübersichtliches Sozialrecht? 13
B. Die verschiedenen Rechtsquellen des Sozialrechts 14
C. Kodifikation des Sozialrechts im SGB 16
D. Landessozialrecht 18
§ 4 Sozialrecht im Beitrittsgebiet 19
A. DDR Recht bis zum Staatsvertrag 19
B. Staatsvertrag 20
C. Einigungsvertrag 21
2. Kapitel. Verfassungs , gemeinschafts und internationalrechtliche Grundlagen 22
§ 5 Verfassungsrechtliche Grundlagen 22
A. Zum Verständnis des Sozialen im Grundgesetz 22
B. Die Verpflichtung des Staates auf das Soziale durch das Sozialstaatsprinzip 24
C. Der Verzicht auf soziale Grundrechte 29
D. Sozialleistungen und Grundrechte 30
I. Gleichbehandlung und Nichtdiskriminierung (Art. 3 GG); besonderer
Gleichheitssatz des Art. 6 Abs. 1 GG 30
II. Sicherung von Erwartungen (Art. 14 Abs. 1 GG, Rechtsstaatsprinzip) 33
III. Menschenwürde (Art. 1 Abs. 1 GG) 35
IV. Freihaltung des Existenzminimums und Familienleistungsausgleich
(Art. 6 Abs. 1 GG) 36
E. Verfassungsrechtliche Garantien für den Erhalt der Sozialversicherung als
soziale Sicherungsinstitution? 37
F. Marktsituationen und Grundrechte der Anbieter (Leistungserbringer)
sozialer und medizinischer Güter 37
I. Konkurrenz von Sozial und Privatversicherung 38
II. Leistungserbringer im Sozial Wirtschaftsrecht 38
in. Einführung marktnaher Instrumente 39
G. Weitere für das Sozialrecht bedeutende Grundrechte 39
§ 6 Gemeinschaftsrechtliche Grundlagen 40
A. Funktionen und Wirkungen des Gemeinschaftsrechts auf dem
Gebiet des Sozialen 40
B. Rechtsquellen 41
C. Grundrechtecharta und soziale Grundrechte 42
D. Sozialpolitische Kompetenzen der EG Organe 43
E. Einfluss der Grundfreiheiten des Vertrages 45
§ 7 Internationalrechtliche Grundlagen außerhalb des Internationalen
Sozialrechts (ISR) 47
3. Kapitel. Gemeinsame Vorschriften für die Sozialversicherung (SGB IV) 49
§ 8 Allgemeines 49
§ 9 Versicherungspflicht, Versicherungsfreiheit, Versicherungsberechtigung 50
A. Versicherungspflicht 50
B. Versicherungsfreiheit 51
C. Versicherungsberechtigung 51
§ 10 Versicherungsschutz 52
A. Sozialversicherungsschutz der abhängig Beschäftigten 52
I. Beschäftigte als Kernbegriff 52
II. Begriff des Beschäftigungsverhältnisses 52
1. Die Bedeutung des Arbeitsverhältnisses für die sozialversicherungs¬
rechtliche Beschäftigung 52
2. Das sozialversicherungsrechtliche Beschäftigungsverhältnis bei feh¬
lender Arbeitsleistung, aber wirksam bestehendem Arbeitsverhältnis 54
a) Auflösung des Arbeitsverhältnisses/Verzicht auf die Arbeits¬
leistung bis zum Ende der Kündigungsfrist 54
b) Kurzfristige Aufnahme der Arbeit trotz Arbeitsunfähigkeit 54
c) Unterbrechung der tatsächlichen Arbeitsleistung 56
3. Nichtselbstständige Arbeit und Scheinselbstständigkeit 56
4. Beschäftigungsverhältnis von Familienangehörigen 58
III. Beschäftigung gegen Entgelt 59
IV. Geringfügige Beschäftigung 60
V. Gleitzone 62
VI. Sonderformen der Beschäftigung 62
B. Sozialversicherung selbstständig Erwerbstätiger 62
I. Landwirte 63
II. Künstler und Publizisten 63
III. Handwerker 63
IV. Weitere Versicherungstatbestände Selbstständiger 63
C. Sozialversicherung nicht Erwerbstätiger 63
I. Sozialleistungsempfänger 63
II. Familienangehörige 63
III. Studierende, Schülerinnen und Schüler 64
IV. Erziehende und Pflegende 64
V. Ehrenamtlich Tätige 64
§11 Selbstverwaltung, Mitgliedschaftsverhältnis, Auf sieht 64
A. Selbstverwaltung 64
B. Mitgliedschaftsverhältrus 64
C. Aufsicht 66
4. Kapitel. Gesetzliche Krankenversicherung (SGB V) 68
§12 Allgemeines 68
§ 13 Der Kreis der versicherten Personen 70
A. Zur Systematik des Gesetzes 70
B. Versicherungspflicht 70
C. Versicherungsfreiheit 72
I. Überschreiten der Jahresarbeitsentgeltgrenze 72
II. Versicherungsfreie Personengruppen 73
1. Beamte und beamtenähnlich gesicherte Personen 73
2. Studierende 73
D. Befreiung von der Versicherungspflicht 74
E. Versicherungsberechtigung 74
F. Familienversicherung 75
§14 Krankenkassen 75
A. Organisation 75
B. Die Krankenkassen als Anlaufstelle für alle Zweige der Sozialversicherung 77
§ 15 Mitgliedschaft und Versicherungsverhältnis 78
A. Allgemeines 78
B. Beginn der Mitgliedschaft 78
I. Versicherungspflichtige 78
II. Versicherungsberechtigte 78
C. Zuständigkeit und Kassenwahlrechte 79
D. Versicherungsverhältnis und Leistungsansprüche 79
E. Ende der Mitgliedschaft 81
I. Versicherungspflichtige 81
II. Freiwillig Versicherte 81
F. Versicherungsverhältnis ohne Mitgliedschaft 81
I. Beendigung der Mitgliedschaft 81
II. Tod des Stammversicherten 82
§16 Die Beiträge 82
A. Allgemeines 82
B. Beitragspflicht und beitragspflichtige Einnahmen 83
C. Beitragslast 85
D. Zahlung der Beiträge 86
§17 Die Leistungen 88
A. Das Leistungssystem in der Krankenversicherung 88
I. Leistungsgruppen nach dem Gesetz 88
1. Prävention und Früherkennung 88
2. Leistungen bei Krankheit 89
3. Medizinische Rehabilitation 89
II. Sach und Dienstleistungen, Geldleistungen 89
III. Kostenbeteiligung der Versicherten 90
IV. Gesetzlich und satzungsmäßig bestimmte Leistungen 91
V. Pflicht und Ermessensleistungen 92
VI. Haupt und Ergänzungs bzw. Nebenleistungen 93
VII. Leistungen im Inland, in der Europäischen Union und im restlichen
Ausland 93
B. Die Leistungen im Einzelnen 94
I. Prävention 94
II. Leistungen zur Früherkennung von Krankheiten 95
III. Mutterschaftsleistungen 95
IV. Leistungen bei Krankheit 95
1. Der Versicherungsfall der Krankheit 95
2. Krankenbehandlung 98
V. Leistungen zur Rehabilitation 104
VI. Krankengeld 105
VE. Mutterschaftsgeld HO
§ 18 Leistungserbringungsrecht HO
A. Allgemeines HO
B. Vertragsarztrecht Hl
C. Sonstiges Leistungserbringungsrecht 114
D. Neue Versorgungsformen 115
5. Kapitel. Soziale Pflegeversicherung (SGB XI) 117
§ 19 Entstehungshintergründe und Wirkungen der Pflegeversicherung 117
§20 Allgemeines 119
A. Pflegeversicherung als neuer Sozialversicherungszweig 119
B. Ausdehnung des personellen Schutzbereichs: Pflichtversicherung
in der privaten Pflegeversicherung und sonstige Erweiterungen
Pflegeversicherung als »Volksversicherung« 119
C. Allgemeine Vorschriften 120
I. Allgemeine Vorschriften mit leistungsrechtlichem Bezug 120
II. Allgemeine Vorschriften mit Bezug auf die an der pflegerischen
Versorgung Beteiligten 122
§ 21 Versicherungspflichtige Personen 124
§ 22 Leistungsberechtigte Personen 125
A. Zur Unterscheidung zwischen versichertem und leistungsberechtigtem
Personenkreis 125
B. Der Begriff der Pflegebedürftigkeit im SGB XI 126
C. Das Verfahren zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit durch den
Medizinischen Dienst der Krankenversicherung (MDK) 128
§23 Leistungen 128
A. Grundsicherungsfunktion der Pflegeleistungen 128
B. Eng begrenztes Leistungsprogramm (geschlossenes Leistungsprogramm) 129
C. Allgemeines 130
I. Leistungsvoraussetzungen 130
n. Ruhen der Leistungsansprüche 130
D. Leistungen bei häuslicher Pflege 130
I. Pflegesachleistung 130
II. Geldleistung (Pflegegeld) 131
El. Kombinationsleistung 131
IV. Verhinderungspflege 131
V. Pflegehilfsmittel und technische Hilfen 132
E. Teilstationäre Pflege und Kurzzeitpflege 132
I. Teilstationäre Pflege 132
II. Kurzzeitpflege 132
F. Vollstationäre Pflege 133
I. Inhalt der Leistung 133
II. Leistungen in vollstationären Einrichtungen der Hilfe für behinderte
Menschen 133
III. Zusatzleistungen 133
G. Leistungen für Pflegepersonen 133
I. Soziale Sicherung der Pflegepersonen 134
1. Unfallversicherung 134
2. Rentenversicherung 134
3. Arbeitsförderung 135
II. Pflegekurse 135
§24 Leistungserbringung 135
A. Vertragliche Anbindung der Leistungsanbieter 135
B. Übersicht über die Regelungen 136
I. Pflegeeinrichtungen 136
II. Sonstige Leistungserbringer 136
III. Grundsatz der Beitragssatzstabilität 136
IV. Qualität und Wirtschaftlichkeit 136
§ 25 Finanzierung der Leistungserbringer 137
A. Neue Konzepte der Einrichtungsfinanzierung 137
B. Allgemeine Finanzierungsregelungen 138
I. Duale Finanzierung 138
II. Leistungsgerechte Vergütungen für die allgemeinen Pflegeleistungen 139
III. Prospektives Vergütungssystem 139
IV. Hotelkosten 139
C. Besondere Finanzierungsregelungen 139
I. Stationäre Pflegeleisrungen 139
II. Ambulante Pflegeleistungen 141
§26 Träger der Pflegeversicherung 141
§ 27 Finanzierung der Pflegeversicherung 142
A. Beitiagsfragen 142
I. Pflichtversicherte 142
II. Sonstige Versicherte 142
B. Stabilisierung des Beitragssatzes 142
§ 28 Private Pflegeversicherung 143
A. Kontrahierungszwang Vertragsanforderungen 143
B. Risikoausgleich 143
C. Rechtsweg in Angelegenheiten der privaten Pflegeversicherung 143
6. Kapitel. Rentenversicherung (SGB VI) 144
§29 Allgemeines 144
§ 30 Der Kreis der versicherten Personen 147
A. Allgemeines 147
B. Zur Systematik des Gesetzes 147
C. Versicherungspflicht 148
I. Beschäftigte 148
II. Behinderte Menschen in Werkstätten 148
III. Bestimmte selbstständig Erwerbstätige 148
IV. Kindererziehungszeiten 149
V. Empfänger von Entgeltersatzleistungen 149
VI. Pflegepersonen 149
VII. Wehr und Zivildienstleistende 149
VIII. Versicherungspflicht auf Antrag 149
D. Versicherungsfreiheit 150
I. Vorstandsmitglieder einer Aktiengesellschaft 150
II. Aktive Beamte und beamtenähnliche Personen 150
III. Geringfügige Beschäftigung 150
IV. Werkstudenten 150
V. Altersrentenempfänger 150
VI. Pensionsempfänger 151
E. Befreiung von der Versicherungspflicht (Versicherungsfreiheit auf Antrag) 151
I. Angehörige der kammerfähigen Berufe 151
II. Handwerker nach 18 Jahren Pflichtmitgliedschaft 151
III. Existenzgründer 151
F. Freiwillige Versicherung 152
G. Nachversicherungspflicht 152
H. Versicherung aufgrund Versorgungsausgleichs 153
§ 31 Versicherungsverhältnis 153
A. Mitgliedschaftsrechte 153
B. Beginn des Versicherungsverhältnisses und materieller Versicherungsschutz 153
C. Entstehung der Beitragspflicht und der Leistungsansprüche 155
I. Beitragspflicht 155
II. Leistungsansprüche 155
D. Ende des Versicherungsverhältnisses 156
§ 32 Die Finanzierung der Rentenversicherung 156
A. Das Umlageverfahren 156
B. Finanzverbund 157
C. Beiträge und Bundeszuschuss 157
§33 Die Beiträge 158
A. Höhe der Beiträge 158
I. Beitragssatz 158
II. Berechnungsgrundlage 158
III. Beitragsbemessungsgrenze 158
B. Aufbringung der Beiträge 159
C. Zahlung der Beiträge 160
I. Beitragsentrichtung durch den Arbeitgeber 160
II. Beitragsentrichtung durch den Versicherten 160
III. Wirksamkeit der Beitragsentrichtung; Nachentrichtung von Beiträgen 160
§34 Die Leistungen 161
A. Allgemeines 161
B. Leistungen zur Teilhabe 162
C. Rentenleistungen 164
I. Allgemeines 164
ü. Renten für Versicherte 164
HI. Renten wegen verminderter Erwerbsfähigkeit 164
1. Allgemeines 164
2. Erwerbsminderungsrenten 165
a) Teilweise Erwerbsminderung 165
b) Volle Erwerbsminderung 165
c) Erwerbsminderung bei verschlossenem Arbeitsmarkt 165
3. Vorversicherungszeit 166
4. Befristung der Rentengewährung 167
5. Abschläge 167
6. Rente wegen teilweiser Erwerbsminderung bei Berufsunfähigkeit 167
a) Definition 167
b) Vollerwerbsfähigkeit, Hauptberuf, Berufsschutz 168
c) Verweisung auf einen anderen Beruf 169
d) Objektive Zumutbarkeit 169
e) Subjektive Zumutbarkeit 170
7. Übergangsrecht 172
IV. Erreichen einer Altersgrenze 172
V. Die Wartezeiten 174
1. Allgemeines 174
2. Die Wartezeiten im Einzelnen 175
a) Beitragszeiten 175
b) Beitragsfreie Zeiten 175
aa) Anrechnungszeiten 175
bb) Ersatzzeiten 176
cc) Zurechnungszeit 176
c) Berücksichtigungszeiten 177
d) Vorzeitige und fingierte Erfüllung der Wartezeit 177
VI. Rentenhöhe 177
1. Die Rentenformel 177
a) Grundprinzip: Äquivalenz mit sozialem Ausgleich 177
b) Die maßgeblichen Berechnungsfaktoren 178
2. Einzelheiten zur Rentenformel 179
3. Die persönlichen Entgeltpunkte im Besonderen 180
a) Beitragszeiten 180
b) Beitragsfreie Zeiten 180
4. Zusammentreffen mit Verletztenrenten der Unfallversicherung 182
D. Renten und Rentenabfindungen für Hinterbliebene (Renten wegen Todes) 182
E. Rentenanpassung 184
F. Leistungen wegen Kindererziehung für Geburtsjahrgänge vor 1921 186
G. Überleitung der Rentenversicherung der DDR 186
I. Allgemeines 186
II. Überleitung des SGB VI 186
1. Kreis der Versicherten 186
2. Renten wegen verminderter Erwerbsfähigkeit 187
3. Altersrenten 187
4. Hinterbliebenenrenten 187
5. Rentenberechnung 187
III. Zusatz und Sonderversorgungssysteme 188
H. Förderung der privaten Vorsorge 188
I. Allgemeines 188
II. Förderungsfähige Altersvorsorgeverträge 189
DI. Probleme der privaten Altersvorsorge 189
§ 35 Altersversorgungssysteme außerhalb der sozialen Rentenversicherung 190
A. Alterssicherung der Landwirte 190
B. Öffentlich rechtliche Versorgungswerke der kammerfähigen Berufe
(Berufsständische Versorgung) 190
C. Versorgung im öffentlichen Dienst 190
D. Betriebliche Altersversorgung 191
I. Allgemeines 191
ü. Unverfallbarkeit 191
III. Auszehrungsverbot 191
IV. Entgeltumwandlung 191
V. Durchführungswege 192
7. Kapitel. Gesetzliche Unfallversicherung (SGB VII) 193
§36 Allgemeines 193
A. Zum Verständnis des Unfallversicherungsrechts 193
I. Historische Entwicklung 193
II. Verhältnis der Unfallversicherung zur zivilrechtlichen Haftung 194
B. Echte und unechte Unfallversicherung 196
C. Träger und Aufgaben der Unfallversicherung 197
D. Grundgedanken der Unfallversicherung 197
E. Terminologische Besonderheit in der Unfallversicherung 198
F. Regelungen für das Beitrittsgebiet 198
G. Zahlen zur Unfallversicherung 199
§ 37 Der Kreis der versicherten Personen 199
A. Zur Systematik des Gesetzes 199
B. Versicherung kraft Gesetzes 199
C. Versicherungspflicht kraft Satzung 203
D. Versicherungsfreiheit 203
E. Freiwillige Versicherung 203
§ 38 Zuständigkeit, Mitgliedschaft und Versicherungsverhältnis 204
A. Allgemeines 204
B. Zuständigkeit 204
C. Versicherungsverhältnis 205
§39 Die Beiträge 206
§40 Der Arbeitsunfall 206
A. Der Versicherungsfall in der Unfallversicherung 206
B. Unfallbegriff doppelte Kausalbeziehung 207
C. Versicherte Arbeitstätigkeit und haftungsbegründende Kausalität
(Unfallkausalität) 207
I. Ausgangsfall 207
II. Versicherte Tätigkeit, Zurechnungszusammenhang und haftungs¬
begründende Kausalität 208
El. Betriebliche und eigenwirtschaftliche bzw. private Tätigkeiten 210
IV. Zur Lehre von der rechtlich wesentlichen Ursache 212
V. Selbst geschaffene Gefahren 214
VI. Trunkenheitsunfälle 215
VII. Vorbereitende Tätigkeiten, Unfälle des täglichen Lebens, betriebliche
Gemeinschaftsveranstaltungen 218
Vm. Unfälle beim Umgang mit Arbeitsgerät 219
IX. Weiterer Unfall als mittelbare Schädigungsfolge 219
D. Beweisanforderungen 220
E. Der Unfall 221
F. Schaden und haftungsausfüllende Kausalität (Schadenskausalität) 221
G. Aufbauschema Arbeitsunfall 224
§ 41 Wegeunfälle, Berufskrankheiten, Versicherungsfälle der unechten
Unfallversicherung 224
A. Wegeunfälle 224
I. Allgemeines 224
II. Ort der Tätigkeit und der andere Ausgangs oder Zielort 225
III. Einzelprobleme 227
B. Berufskrankheiten 228
C. Versicherungsfälle der unechten Unfallversicherung 230
§42 Die Leistungen 230
A. Das Leistungssystem in der Unfallversicherung 230
I. Leistungssystem des Gesetzes 230
II. Systematisierung nach Funktionen 231
III. Andere Systematisierungen 231
B. Die Leistungen im Einzelnen 232
I. Leistungen zur Teilhabe 232
1. Umfassende Zuständigkeit der Unfallversicherung 232
2. Heilbehandlung und Pflege 232
3. Verletztengeld 233
4. Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben 234
5. Leistungen zur Teilhabe am Leben in der Gemeinschaft 234
II. Renten an Verletzte 235
III. Abfindung für Verletztenrenten 237
IV. Sterbegeld 237
V. Leistungen an Hinterbliebene 238
C. Arbeitsschutz, Prävention und betriebliche Gesundheitsförderung 239
8. Kapitel. Arbeitsförderung (SGB III) 241
§43 Allgemeines 241
A. Zur Funktion der Arbeitsförderung in der sozialen Marktwirtschaft 241
B. Systematische Stellung des SGB III im SGB und Verhältnis zum SGB IV 243
C. Aufbau des SGB III 244
§44 Versicherungspflicht 244
A. Versicherungspflichtverhältnis 244
B. Beschäftigte und sonstige Versicherungspflichtige 245
C. Versicherungsfreiheit 245
D. Versicherungspflichtverhältnis auf Antrag 245
§ 45 Aufgaben und Leistungen der Bundesagentur für Arbeit 246
A. Systematisierung der Aufgaben und Leistungen 246
I. Sozialleistungsverwaltung und andere Aufgaben 246
ü. Erweiterung des Leistungsinstrumentariums 246
HI. Aktive Arbeitsförderung und sonstige Leistungen 246
B. Arbeitsmarktpolitische Instrumente im SGB HI 247
C. Beratung und Vermittlung 248
D. Überblick über Leistungen der aktiven Arbeitsförderung 249
E. Überblick über die Entgeltersatzleistungen 252
F. Arbeitslosengeld und Teilzeitarbeitslosengeld 252
G. Insolvenzgeld 257
H. Schutz der Empfänger von Entgeltersatzleistungen in den Zweigen der
Sozialversicherung 258
I. Pflichten im Leistungsverfahren 258
J. Gemeinsame Vorschriften für Leistungen Grundsätze bei Rechtsänderungen 258
§46 Finanzierung 259
§ 47 Die Bundesagentur für Arbeit als Träger der Arbeitsförderung und
ihre Organe 260
§ 48 Sonderregelungen für das Beitrittsgebiet 260
9. Kapitel. Grundsicherung für Arbeitsuchende (SGB II) 261
§49 Allgemeines 261
§50 Leistungsberechtigte 262
A. Berechtigte nach § 7 Abs. 1 SGB II 262
I. Erwerbsfähigkeit (§ 8 SGB II) 262
II. Hilfebedürftigkeit (§ 9 SGB II) 262
1. Zumutbare Arbeit (§ 10 SGB E) 263
2. Zu berücksichtigendes Einkommen und Vermögen 263
III. Weitere Voraussetzungen 266
B. Bedarfsgemeinschaft (§ 7 Abs. 2 S. 1 SGB H) 266
§ 51 Leistungen 267
A. Leistungen zur Eingliederung in Arbeit 268
B. Leistungen zur Sicherung des Lebensunterhaltes 270
I. Arbeitslosengeld II 270
II. Sozialgeld 273
III. Anreize und Sanktionen 273
§ 52 Kostenersatz und Inanspruchnahme Dritter 276
§ 53 Trägerschaft und Finanzierung 277
§ 54 Vorrang und Kollisionsregeln 279
10. Kapitel. Sozialhilfe (SGB XII) 280
§ 55 Die Sozialhilfe im System der sozialen Sicherheit 280
§ 56 Allgemeine Leistungsgrundsätze 281
A. Aufgabe der Sozialhilfe 281
B. Finalprinzip und Bedarfsdeckungsprinzip 282
C. Nachrang 284
D. Individualisierungsprinzip 284
E. Rechtsanspruch 286
§ 57 Die Leistungen 287
A. Leistungsarten 287
B. Hilfe zum Lebensunterhalt 288
C. Grundsicherung im Alter und bei Erwerbsminderung 291
D. Hilfen zur Gesundheit 293
E. Eingliederungshilfe für behinderte Menschen 293
F. Hilfe zur Pflege 294
G. Hilfe zur Überwindung besonderer sozialer Schwierigkeiten 295
H. Hilfe in anderen Lebenslagen 295
§ 58 Berücksichtigung von Einkommen und Vermögen sowie Kostenersatz
und Inanspruchnahme Dritter 296
A. Berücksichtigung von Einkommen 296
B. Berücksichtigung von Vermögen 296
C. Kostenersatz 297
D. Inanspruchnahme Dritter 298
§ 59 Verantwortung für die Bereitstellung von Einrichtungen und Diensten
Verhältnis zur freien Wohlfahrtspflege 298
§ 60 Leistungserbringungsrecht 299
§61 Organisation 299
§ 62 Asylbewerberleistungsgesetz 300
11. Kapitel: Soziale Förderung 302
§ 63 Familiengeldleistungen: Kindergeld und Kinderfreibetrag; Elterngeld
und Unterhaltssicherung 302
A. Leistungen zum Familienleistungsausgleich im Sozialrecht und im Steuerrecht 302
I. Allgemeines 302
II. Konzept der Neuregelung des Familienleistungsausgleichs 304
1. Vom dualen zum monistischen Familienleistungsausgleich unter
steuerrechtlichen Vorzeichen 304
2. Kindergeld und Kinderfreibetrag im Einkommensteuerrecht 305
3. Kindergeld nach dem Bundeskindergeldgesetz (BKGG) 306
4. Sonstige kindesbedingte steuerrechtliche Freibeträge 306
B. Elterngeld 307
C. Mutterschaftsgeld 309
D. Unterhaltssicherung 309
§64 Ausbildungsförderung 311
A. Allgemeines 311
B. Förderungsfähige Ausbildung und anspruchsberechtigter Personenkreis 312
C. Die Leistungen und ihre Berechnung 314
D. Organisation, Finanzierung und Verfahren 317
E. Bildungskredit 318
§65 Wohngeld 318
A. Allgemeines 318
B. Berechtigter Personenkreis 319
C. Leistungen 319
D. Organisation und Finanzierung 320
§66 Kinder und Jugendhilf e 320
A. Allgemeines 321
B. Berechtigte; Begriffe 322
C. Leistungen 322
D. Andere Aufgaben 324
E. Organisation, Finanzierung 324
12. Kapitel: Soziale Entschädigung 326
§ 67 Die Entschädigungstatbestände 326
A. Bundesversorgungsgesetz, Soldatenversorgungsgesetz und
vergleichbare Regelungen 327
B. Infektionsschutzgesetz 329
C. Opferentschädigungsgesetz 330
§ 68 Entschädigungsfall und Schaden 332
A. Struktur 332
B. Zurechnungszusammenhang und Kausalität 332
C. Schaden 333
§ 69 Die Leistungen 335
A. Das Leistungssystem in der sozialen Entschädigung 335
I. Allgemeines 335
II. Systematisierungen 335
B. Die Leistungen im Einzelnen 336
I. Medizinische Leistungen, Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben
und bei Pflegebedürftigkeit 336
1. Heil und Krankenbehandlung 336
2. Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben 337
3. Pflegezulage 337
II. Renten und sonstige Leistungen für Geschädigte 337
1. Grundrente 338
2. Berufsschadensausgleich und Ausgleichsrente 338
3. Sonstige Leistungen 339
III. Renten und sonstige Leistungen für Hinterbliebene 339
IV. Kriegsopferfürsorge 339
§ 70 Organisation, Verfahren und Finanzierung 340
13. Kapitel: Rehabilitation und Teilhabe behinderter Menschen (SGB IX) 341
§71 Allgemeines 341
A. Strukturen und gesetzliche Grundlagen 341
B. Gemeinsame Grundbegriffe 343
I. Behinderung 343
H. Rehabilitation 344
m. Teilhabe 344
IV. Gleichstellung behinderter Menschen 345
C. Gemeinsame Prinzipien 345
I. Vorrang der Leistungen zur Teilhabe 345
H. Rechte und Pflichten 346
HI. Individualisierung der Leistungen 346
§ 72 Die Ansprüche auf Leistungen zur Teilhabe gegen die Rehabilitationsträger 347
A. Rentenversicherung 347
B. Krankenversicherung 347
C. Arbeitsförderung 348
D. Unfallversicherung 348
E. Soziale Entschädigung 348
F. Eingliederungshilfe in der Kinder und Jugendhilfe (SGB VIII) 349
G. Eingliederungshilfe nach dem SGB XII 349
H. Pflegeversicherung 349
I. Gemeinsame Vorschriften 350
§ 73 Besonderer Schutz schwerbehinderter Menschen nach dem SGB IX 350
A. Schwerbehinderte Menschen 350
B. Schutzregelungen 351
I. Beschäftigungspflicht Ausgleichsabgabe 351
II. Benachteiligungsverbot 351
III. Förderungsgebot 352
IV. Kündigungsschutz 352
V Schwerbehindertenvertretung 352
VI. Hilfen im Arbeitsleben 352
VII. Werkstätten für behinderte Menschen 353
VIII. Vergünstigungen im öffentlichen Nahverkehr 353
§74 Leistungen 353
A. Medizinische Rehabilitation 353
B. Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben 354
C. Leistungen zur Teilhabe am Leben in der Gemeinschaft 355
D. Unterhaltssichernde und andere ergänzende Leistungen 355
§ 75 Leistungserbringung 355
14. Kapitel. Gemeinsame Regelungen für das gesamte Sozialrecht (SGB I und X) 357
§ 76 Allgemeine materiell rechtliche Regelungen 357
A. Soziale Rechte 357
B. Handlungsfähigkeit 358
C. Verbot nachteiliger Vereinbarungen 358
D. Nebenpflichten aus dem Sozialrechtsverhältnis und sozialrechtlicher
Herstellungsanspruch 359
I. Allgemeines 359
II. Betreuungspflichten der Sozialleistungsträger 360
III. Sozialrechtlicher Herstellungsanspruch 361
IV. Mitwirkungspflichten der Leistungsberechtigten 364
E. Regelungen des Leistungsrechts 366
§ 77 Verwaltungsverfahren 368
§78 Schutz der Sozialdaten 372
A. Allgemeines 372
B. Sozialdaten und Sozialgeheimnis 372
C. Datenerhebung, Verarbeitung und nutzung 373
D. Datenübermittlung an andere Stellen 373
E. Zum Sozialdatenschutz Verpflichtete 374
F. Rechte der Betroffenen 374
§ 79 Die Beziehungen der Sozialleistungsträger zueinander und zu Dritten 375
15. Kapitel. Rechtsdurchsetzung im gerichtlichen Verfahren 379
§ 80 Allgemeines zum Rechtsschutz in sozialrechtlichen Materien 379
§ 81 Rechtsschutz vor den Verwaltungsgerichten 379
A. Zuständigkeit der Verwaltungsgerichte 379
B. Verfahren 380
§ 82 Rechtsschutz vor den Sozialgerichten 381
A. Allgemeines 381
B. Besondere Streitigkeiten vor den Sozialgerichten 385
I. Erstattungsstreitigkeiten der Leistungsträger untereinander 385
II. Wettbewerbsstreitigkeiten 385
§ 83 Durchsetzung von Erstattungs und Ersatzansprüchen der Leistungsträger
gegen Dritte vor den Zivilgerichten; zivilrechtliche Haftungsbeschrän¬
kungen nach SGB VII 386
A. Allgemeines zu den Erstattungs und Ersatzansprüchen der Leistungsträger
gegen Dritte 386
B. Anspruchsübergang im Sozialhilferecht 386
C. Haftungsbeschränkung von Unternehmern nach SGB VII 386
§ 84 Vorabentscheidungsverfahren beim EuGH 387
A. Allgemeines 387
B. Gegenstände des Vorabentscheidungsersuchens 388
C. Vorlageberechtigung 388
D. Vorlageverpflichtung 388
16. Kapitel. Internationales Sozialrecht (ISR) 389
§85 Allgemeines 389
A. Vorbemerkung 389
B. Zugänge zum Verständnis des Internationalen Sozialrechts und der
internationalen sozialrechtlichen Instrumente 390
C. Begriff des Internationalen Sozialrechts 393
§ 86 Innerstaatliches Internationales Sozialrecht 394
A. Territorialitätsprinzip als Ausgangsgrundsatz 394
B. Sozialversicherungsrecht 395
I. Beschäftigungsort als allgemeiner Anknüpfungspunkt 395
II. Krankenversicherung 396
III. Pflegeversicherung 397
IV. Unfallversicherung 397
V. Rentenversicherung 397
VI. Arbeitslosenversicherung Grundsicherung für Arbeitsuchende 398
C. Soziale Entschädigung 398
D. Soziale Förderung 398
I. Ausbildungsförderung 398
II. Kindergeld, Erziehungsgeld und Unterhaltssicherung 399
m. Wohngeld 399
IV. Kinder und Jugendhilfe 399
E. Sozialhilfe 400
§ 87 Zwischenstaatliches Internationales Sozialrecht 400
§ 88 Gemeinschaftsrechtliches Internationales Sozialrecht 401
A. Allgemeines 401
I. Ausprägung des ISR im sekundären Gemeinschaftsrecht 401
II. Kompetenzgrundlagen 401
III. Nationale und gemeinschaftsrechtliche Begriffsbildung im Sozialrecht 402
IV. Unterschiedlicher personeller Anwendungsbereich der Verordnungen
(EWG) Nr. 1612/68 und Nr. 1408/71 402
B. VO (EWG) Nr. 1408 / 71 und Nr. 574 / 72 (Wanderarbeitnehmerverordnung) 403
C. VO (EWG) Nr. 1612/68 (Freizügigkeitsverordnung) 407
Anhang: Übersicht über die Arbeitsmittel im Sozialrecht 411
Sachverzeichnis 415
|
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