Psychosomatik, Psychotherapie systematisch:
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| Späterer Titel: | Medizinische Psychologie, Psychosomatik und Psychotherapie systematisch |
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| 1. Verfasser: | |
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Bremen [u.a.]
UNI-MED-Verl.
2005
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| Ausgabe: | 3. Aufl., [aktualisiert] |
| Schriftenreihe: | Klinische Lehrbuchreihe
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 266 S. graph. Darst. |
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
^| Einleitung 14
^| Psychosomatische Medizin und Psychotherapie Übersicht und Diagnostik 18
2.1. Was sind Psychosomatische und Psychotherapeutische Medizin? 18
2.2. Welche Krankheitsbilder werden in der Psychosomatik/Psychotherapie diagnostiziert
und behandelt? 19
2.3. Epidemiologie 22
2.4. Diagnostische Ebenen in der Psychosomatik/Psychotherapie 22
2.4.1. Körperliche und apparative Untersuchung und Anamnese 24
2.4.2. Interaktionelle Ebene (Arzt Patient Beziehung) 24
2.4.3. Verhaltenserfassung und Krankheitsverhalten 25
2.4.4. Psychische Funktionen 26
2.4.4.1. Wahrnehmung und Bewusstsein 26
2.4.4.2. Lernen und Gedächtnis 27
2.4.4.3. ICH Funktionen 28
2.4.4.4. Abwehrmechanismen 29
2.4.4.5. Affekte und Kognitionen 30
2.4.4.6. Psychopathologie 31
2.4.5. Entwicklung des Menschen und biographische Ebene 32
2.4.5.1. Entwicklung des Menschen 32
2.4.5.1.1. Risikofaktoren (einschließlich Traumatisierung) versus protektive Faktoren 34
2.4.5.2. Biographische Ebene 37
2.4.5.3. Muster eines anamnestischen Befundes 37
2.4.6. Psychosomatische Anamnese und Gesprächsführung 40
2.5. Objektivität und Zuverlässigkeit 41
H Psychosomatische Medizin 44
3.1. Geschichte und Konzepte der Psychosomatischen Medizin: Das Leib Seele Problem 44
3.1.1. Geschichte 44
3.1.2. Theoretische Konzepte 46
3.1.2.1. Konversion 46
3.1.2.2. Somatisierung 47
3.1.2.3. Spezifitätstheorie 48
3.1.2.4. Alexithymie 49
3.1.2.5. Hoffnungslosigkeit und Hilflosigkeit (giving up given up) 49
3.1.2.6. Stresstheorie 49
3.1.2.7. Soziale Theorien 51
3.1.2.8. Der integrative bio psycho soziale Ansatz 51
3.2. Philosophische und neurobiologische Grundlagen 54
3.2.1. Das Zentralnervensystem 55
3.2.2. Endokrinologie 57
3.2.3. Psychoneuroimmunologie 57
3.2.4. Psychophysiologie 57
3.3. Therapeutische Konzepte der Psychosomatischen Medizin 58
3.3.1. Funktionen des ärztlichen Gespräches 60
3.3.2. Compliance 62
3.3.3. Psychosomatische Grundversorgung 62
3.3.4. Krankheitsorientierte Gruppenverfahren 64
3.3.5. Familienmedizin 64
3.4. Neurotische und somatoforme Störungen 65
3.4.1. Seelische und körperliche Symptome eine Übersicht 65
3.4.2. Neurotische und somatoforme Störungen eine Abgrenzung 67
3.4.3. Neurotische Angst und Depression 69
3.4.3.1. Angststörungen (F40, F41) 70
3.4.3.2. Depressive Störungen (F3) 74
3.4.4. Somatoforme Störungen (F45) 77
3.4.5. Dissoziative Störungen und Konversionsstörungen (F44) 81
3.4.6. Nichtorganische Schlafstörungen (F51) 83
3.4.7. Heimliche Selbstschädigung (F68.1) 85
3.4.8. Nichtorganische sexuelle Funktionsstörungen (F52) 86
3.5. Bewältigung chronischer Erkrankungen und medizinischer Eingriffe 90
3.5.1. Ziele und Formen der Krankheitsbewältigung (Coping) 91
3.5.2. Verlauf und Ergebnis des Bewältigungsprozesses: Von der gelungenen Bewältigung bis
zur depressiven Störung 94
3.5.3. Psychosomatische Aspekte medizinischer Eingriffe 97
3.5.3.1. Diagnostische und therapeutische Eingriffe 97
3.5.3.2. Intensivmedizin 98
3.5.3.3. Psychotherapeutische Aspekte operativer Eingriffe 98
3.6. Psychosomatische Aspekte onkologischer Erkrankungen 99
3.6.1. Die Auseinandersetzung mit der Krebserkrankung 99
3.6.2. Diagnose und Aufklärung einer Krebserkrankung 101
3.6.3. Verlauf und Psychotherapie bei Krebserkrankungen 102
3.6.4. Sterben und Tod 104
3.6.5. Psychosozialer Einfluss auf Krebserkrankungen 105
3.7. Schmerz ein psychosomatisches Geschehen 106
3.7.1. Akuter und chronischer Schmerz 106
3.7.2. Schmerzwahrnehmung und Schmerzerleben 106
3.7.3. Psychosomatische Einflüsse auf das Schmerzgeschehen 108
3.7.4. Konsequenzen für den diagnostischen Prozess: Simultandiagnose statt Ausschlussdiagnose... 110
3.7.5. Therapeutischer Umgang und Psychotherapie 111
3.7.6. Ein wichtiges Krankheitsbild: der Rückenschmerz 112
3.8. Psychosomatische Aspekte in der Inneren Medizin 116
3.8.1. Somatoforme autonome Funktionsstörungen in der Inneren Medizin (Funktionelle
Störungen, F45.3) 116
3.8.1.1. Somatoforme autonome Funktionsstörung des oberen und unteren Gastrointestinaltraktes (F45.3.1
und F45.3.2) 116
3.8.1.1.1. Funktionelle Ösophagusstörungen 118
3.8.1.1.2. Funktionelle Dyspepsie (Non uker Dyspepsie) 118
3.8.1.1.3. Funktionelle Darmstörungen 119
3.8.1.1.4. Chronische abdominale Schmerzen 120
3.8.1.1.5. Funktionelle Sphinkter Oddi Dyskinesie 120
3.8.1.1.6. Anorektaler Schmerz 120
3.8.1.2. Funktionelle Herz Kreislauf Störungen (somatoforme Funktionsstörungen des kardio vasculären
Systems F45.30) 121
3.8.2. Gastrointestinale Erkrankungen 122
3.8.2.1. Magen und Duodenalulcus 122
3.8.2.2. Entzündliche Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa und Morbus Crohn) 123
3.8.3. Infektionserkrankungen 124
3.8.4. Herz Kreislauf Erkrankungen 125
3.8.4.1. Hypertonie 125
3.8.4.2. Herzinfarkt und koronare Herzerkrankung 127
3.8.5. Diabetes mellitus 129
3.8.6. Rheumatische Erkrankungen 131
3.8.6.1. Rheumatoide Arthritis 131
3.8.6.2. Fibromyalgie Syndrom (FMS) 132
3.9. Psychosomatische Aspekte in der Gynäkologie und Geburtshilfe 133
3.9.1. Psychosomatische Aspekte gynäkologischer Krankheitsbilder 133
3.9.1.1. Blutungs und Zyklusstörungen 133
3.9.1.1.1. Sekundäres Amenorrhoe Syndrom 134
3.9.1.1.2. Primäre Amenorrhoe 134
3.9.1.1.3. Prämenstruelles Syndrom und Dysmenorrhoe 135
3.9.1.2. Funktionelle Schmerzzustände im Bereich des Unterleibs 135
3.9.1.3. Fluor genitalis 136
3.9.1.4. Pruritus vulvae 136
3.9.2. Geburtshilfe 137
3.9.2.1. Fertilität und Reproduktionsmedizin 137
3.9.2.2. Habitueller Abort und Totgeburt 138
3.9.2.3. Legaler Abort 138
3.9.2.4. Kontrazeption 139
3.9.2.5. Psychosomatische Faktoren in der Schwangerschaft 139
3.9.2.5.1. Hyperemesis gravidarum 139
3.9.2.5.2. Vorzeitige Wehentätigkeit (Frühgeburt) 140
3.9.2.6. Psychosomatische Störungen im Wochenbett 140
3.9.2.6.1. Körperlich emotionaler Schwächezustand ( Maternity blues ) 140
3.9.2.6.2. Postpartale Depression 141
3.9.2.6.3. Mutter Kind Beziehung 141
3.10. Psychosomatische Aspekte in der Dermatologie 141
3.10.1. Psychosomatische Hauterkrankungen 142
3.10.1.1. Hyperhidrosis 142
3.10.1.2. Psychogener Pruritus 142
3.10.1.3. Atopisches Ekzem 143
13.10.1.4. Alopecia areata, totalis et universalis 144
3.10.2. Zu Hautveränderungen führende neurotische Störungen 145
3.10.2.1. Neurotische Exkoriationen (Acne excoriee des jeunes filles) 145
3.10.2.2. Trichotillomanie 146
3.10.2.3. Nägelkauen und Lippenbeißen 147
3.10.3. Psychische Störungen in der Dermatologie 147
3.10.3.1. Dermatozoenwahn 147
3.11. Psychosomatische Störungen in der Neurologie 147
3.11.1. Chronischer Kopfschmerz 148
3.11.1.1. Migräne 148
3.11.1.2. Spannungskopfschmerz 149
3.11.1.3. Medikamenteninduzierter Kopfschmerz 150
3.11.2. Dissoziative Störungen der Bewegung und der Sinnesempfindung (F44.4, F44.6) 150
3.11.3. Epilepsien (G40) 152
3.11.4. Psychogene Anfälle (Dissoziative Krampfanfälle, F44.5) 153
3.11.5. Extrapyramidale Bewegungsstörungen 154
3.11.5.1. Torticollis spasmodicus 155
3.11.5.2. Schreibkrampf 155
3.11.5.3. Tic 155
3.12. Psychosomatische Aspekte in der Orthopädie 156
3.12.1. Somatoforme Schmerzstörungen (F45.4, siehe auch Kap. 3.7.) 156
3.12.2. Morbus Sudeck (sympathische Reflexdystrophie) 157
3.13. Ausgewählte Störungsbilder der Pädiatrie 158
3.13.1. Zur interdisziplinären Position der Kinder und Jugendpsychosomatik 158
3.13.2. Ausgewählte Störungsbilder 160
3.13.2.1. Psychogene Essstörungen im Säuglings und Kleinkindalter 160
3.13.2.2. Adipositas im Kindes und Jugendalter 162
3.13.2.3. Enuresis 163
3.13.2.4. Psychogene Körperstörungen (Konversions und Somatisierungsstörungen) 166
3.14. Ausgewählte Krankheitsbilder der HNO Heilkunde und Phoniatrie 168
3.14.1. Psychogene Hörstörungen und psychogene Riechstörung (dissoziative Taubheit und
Anosmie, F44.6) 168
3.14.2. Hörsturz 169
3.14.3. Tinnitus 169
3.14.4. Schwerhörigkeit 171
3.14.5. Schwindel 171
3.14.6. Globusgefühl 172
3.14.7. Rhinopathia vasomotorica 173
3.14.8. Funktionelle Stimmstörungen 173
3.15. Ausgewählte Krankheitsbilder der Augenheilkunde 174
3.15.1. Heterophorie 174
3.15.2. Glaukom 175
3.15.3. Nichtorganische, visuelle oder okulomotorische Dysfunktionen 175
3.16. Psychosomatische Aspekte in der Zahnheilkunde 175
3.16.1. Orofaziales Schmerz Dysfunktionssyndrom (atypischer Gesichtsschmerz) 177
3.17. Essstörungen 178
3.17.1. Grundlagen des Ernährungsverhaltens 178
3.17.2. Anorexia nervosa 180
3.17.3. Bulimia nervosa 182
3.17.4. Adipositas 183
^| Psychotherapie 188
4.1. Geschichte der Psychotherapie und Grundzüge der Neurosenlehre 188
4.1.1. Geschichte 188
4.1.2. Grundzüge der Neurosenlehre und Persönlichkeitsstörungen 190
4.1.2.1. Was ist neurotisch ? 191
4.1.2.2. Was sind Persönlichkeitsstörungen? 193
4.1.2.3. Die Wirkung des Unbewussten (Psychodynamik) 196
4.1.2.4. Konflikt versus Entwicklungsschaden 197
4.2. Psychotherapeutische Verfahren und ihre Wirksamkeit 199
4.2.1. Gemeinsame Grundlage psychotherapeutischer Verfahren 199
4.2.2. Wirksamkeit psychotherapeutischer Verfahren 201
4.2.3. Differenzielle Psychotherapieindikation 203
4.3. Psychoanalyse und Tiefenpsychologische Verfahren 205
4.3.1. Geschichte 205
4.3.2. Theoretische Konzepte • 207
4.3.3. Behandlungsziele (Indikation) 208
4.3.4. Behandlungstechnik 209
4.4. Verhaltenstherapie 211
4.4.1. Geschichte 211
4.4.2. Theoretische Konzepte 212
4.4.3. Behandlungsziele (Indikation) 214
4.4.4. Behandlungstechnik (Intervention) 214
4.5. Gesprächspsychotherapie 219
4.5.1. Geschichte 220
4.5.2. Theoretische Konzepte 221
4.5.3. Behandlungsziele (Indikation) 222
4.5.4. Behandlungstechnik (Intervention) 223
4.6. Entspannungsverfahren und Hypnose 226
4.6.1. Hypnose 227
4.6.2. Autogenes Training (AT) 229
4.6.3. Progressive Muskelentspannung (PMR) 229
4.7. Familien und Paartherapie 230
4.7.1. Einleitende und geschichtliche Anmerkungen 230
4.7.2. Theoretische Konzepte 231
4.7.2.1. Interaktion 231
4.7.2.2. Systemtheorie 232
4.7.3. Familien und paartherapeutische Richtungen mit Hinweisen zu Behandlungsverlauf und
techniken 233
4.7.4. Hinweise zu Indikationen und Kontraindikationen für familientherapeutisches Vorgehen,
mögliche Behandlungsziele 235
4.8. Kinder und Jugendlichenpsychotherapie 236
4.8.1. Die Entwicklung der Kinder und Jugendlichenpsychotherapie 236
4.8.2. Seelische Störungen bei Kindern/Jugendlichen und Besonderheiten der Therapie 238
4.8.3. Psychodiagnostische Verfahren 239
4.8.4. Indikationsstellung 240
4.8.5. Die analytische Kinder und Jugendlichenpsychotherapie 241
4.8.5.1. Die Bedeutung des Spiels in der Kinderpsychotherapie 241
4.8.5.2. Durchführung der analytischen Kinderpsychotherapie 242
4.8.6. Psychotherapie mit Jugendlichen 244
4.8.7. Verhaltenstherapie im Kindes und Jugendalter 245
4.8.8. Elternarbeit 246
4.9. Pharmako und Psychotherapie 247
4.9.1. Psychopharmaka bei neurotisch und psychosomatisch Kranken 248
4.9.1.1. Depressiv neurotische Störungen 248
4.9.1.2. Angststörungen und Phobien 248
4.9.1.3. Zwangsstörung 249
4.9.1.4. Anorexie und Bulimie 249
4.9.1.5. Psychosomatische Störungen 249
4.9.2. Pharmako und Psychotherapie im Vergleich 249
4.9.3. Arzt Patient Beziehung und Pharmakotherapie (Übertragungsprozesse) 250
4.9.4. Wechselwirkungen von Pharmako und Psychotherapie 251
4.9.5. Psychopharmaka in der Psychotherapie 252
Hl Aus und Weiterbildung in Psychosomatischer/Psychotherapeutischer
Medizin und Psychotherapie 256
5.1. Ärztliche Ausbildungsgänge 256
5.2. Berufsbegleitende psychotherapeutische Weiterbildung 258
5.3. Psychotherapeutische Ausbildung für Psychologen 258
m Literatur 262
m Index 263
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