Tinnitus:
Gespeichert in:
| Format: | Buch |
|---|---|
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Berlin
Springer
2005
|
| Schriftenreihe: | HNO-Praxis heute
25 |
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | Einzelaufn. eines Zeitschr.-Bds. |
| Beschreibung: | XVIII, 242 S. Ill., graph. Darst. |
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vu
1
problem ................. 1
D.
1.1 Das neurophysiologische Modell .... 1
1.2 Objektiver Nachweis von
Tiermodell ............... 3
1.3 Vernetzung im neurophysiologischen
Modell .................. 3
1.4 Analogien zum chronischen Schmerz . . 5
Literatur ..................
2 Zentrale Prozesse bei
ihre Bildgebung............. 9
K.V. Greimel, E. Biesinger
2.1 Zentrale Prozesse bei
2.1.1 Das »Leiden« an
gische Grundlagen ............ 10
2.1.2 Neuronale Plastizität und
physiologische Grundlagen ....... 11
2.1.3 Kortikale Reorganisation bei
2.1.4 Verbindungen zwischen akustischem
und nichtakustischem System im Gehirn 12
2.2
2.2.1 fMRT-und PET-Studien bei
Literatur ................. 16
3 Der Schweregrad des
G.
K.V. Greimel
3.1 Messung derTinnitusbelastung..... 20
3.2 Fremdeinschätzung derTinnitusbelas¬
tung (Experteneinschätzung, Fremd-
beurteilungsinventare).......... 21
3.2.1 Klinische Gradeinteilung nach Biesinger 21
3.2.2 Strukturiertes
nach Goebel und Hiller.......... 21
3.3 Selbsteinschätzung............ 24
3.3.1 Analogskalen ............... 24
3.3.2 Tinnitusfragebögen............ 27
3.3.3 Kombination von Selbst- und Experten¬
einschätzung zur Erfassung desTinnitus-
schweregrades............... 37
Literatur .................. 38
4.1
4.1.1
4.1.2
4.2
4.2.1
4.2.2
5.1
5.1.1
5.1.2
5.1.3
5.2
5.3
6.1
6.2
6.3
6.4
Medikamente für die Tinnitus-
therapie.................. 43
B.
Pharmakotherapie bei akutem
Durchblutungsförderung durch
kolloidale Plasmaersatzmittel und
Vasodilatanzien.............. 44
Beeinflussung akuter Zellschädigungen 45
Pharmakotherapie bei chronischem
Tinnitus
Beeinflussung der rezeptorneuralen
Transmission ............... 47
Beeinflussung der Reizfortleitung im
Hörnerv und der Reizverarbeitung
in der zentralen Hörbahn......... 48
Literatur .................. 50
DieTinnitussprechstunde in der
Praxis, integrierte Versorgung .
E. Biesinger, W.
53
Beratung des Tinnituspatienten..... 54
Beratung in der Sprechstunde...... 55
Tmnituscounseling ............ 56
Beispiel für einen »Tinnitus-
Informationsabend« ........... 56
Psychologische Diagnostik........ 58
Tinnituskonferenz............. 59
DieTinnitusambulanzan der
HNO-Klinik................ 61
R. D Amelio, C. ArchontľT.
P. Falkai, P. Plinkert,T. Verse, W. Delb
DieTinnitusambulanz der Universitäts¬
kliniken des Saarlandes.......... 64
Vorgehen ................. 64
Diagnostik................. 66
Therapie.................. 74
Literatur .................. 82
VIM
Inhaltsverzeichnis
7
sierung)
Modell des sekundär zentralisier¬
ten
Н.Р.
7.1 Wahrnehmung und Bewusstsein .... 88
7.2 Reaktionen ................ 88
7.3 Konnektionen............... 89
7.3.1 Assoziative Konnektionen mit Verhalten 91
7.3.2 Kognitive Konnektionen ......... 92
7.4 Sensitivierung............... 93
7.4.1 Prinzipien ................. 94
7.4.2 Induktionsprozedur............ 94
7.4.3 Reaktivität................. 96
7.4.4 Hyperreaktivitat.............. 97
7.4.5 »Akuter
7.4.6 Phantomtinnitus und Kreuz-
sensitivierung............... 98
7.5 Diskussion................. 99
Literatur.................. 101
8 Strukturierte Tinnitustherapie
beim chronisch-komplexen
im Rahmen desTinnitus-Care-
Programms 105
HP Zenner.
8.1 Das Tinnitus-Care Programm ......106
8.2 Struktur des
8.3 Prävention im Tinnitus-Care-Programm 110
8.4 Therapie im Tinnitus-Care-Programm . . 111
8.4,
ITDT)....................111
84 2 Psychotherapie ..............117
Literatur ..................124
9 Psychologisch fundierte Interven¬
tionen bei chronischem
8, Kroner-Herwig
91 Zur Indikation von psychologischer
Behandlung bei chronischem
9.2 Annahmen zur Entstehung und Auf¬
rechterhaltung der Störung und
Behandlungsziete.............127
95 Therapieformate und Wirksamkeit von
psychologisch fundierten Therapien .129
9,4 Zur Wirksamkeit der psychologischen
Behandlung................133
Literatur ..................135
10 Psychiatrische Komorbidität
bei
G. Goebel, M.
10.1 Psychische Strörungen bei
wenig Zusammenhänge mit Psycho-
akustik, hohe Unkosten..........138
10.2 Psychische Beschwerden.........139
10.2.1 Beschwerden von ambulanten
Personen..................139
10.2.2 Beschwerden von stationären
Personen..................139
10.2.3 Interaktionen zwischen Beschwerden
und
10.3 Psychiatrische Komorbidität bei
Diagnosesysteme
10.3.1 Prävalenz psychischer Störungen
bei
10.3.2
10.3.3
10.3.4
10.3.5 Zeitliche Relation zwischen
und psychischen Störungen .......147
Literatur ..................149
11 Vorgehen und Behandlugnsmaß-
nahmen bei psychiatrischer
Komorbidität .............151
B. Seling
11.1 Wie kann ein HNO-Arzt erkennen, ob
eine behandlungsbedürftige
psychiatrische Komorbidiat vorliegt? . . 152
11.2 Wie kann ein HNO-Arzt in eine anti¬
depressive Therapie einsteigen, wann
sollte er den Fachkollegen zu Rate
ziehen?...................153
11.2.1 Trizyklische
sedierend - schlafanstoßend ......153
11.2.2 SSRIs: »modern« - antriebssteigernd -
nicht
1
anstoßend .................156
11,2.4 Schnelle Hilfe ist manchmal gefährliche
Hilfe ....................156
11.2,5 Achtung; Manchmal kommt der Um¬
schwung in die Manie............157
11.3 Ein Beispiel: Mit dem
die Welt zusammen............157
11.4 Traumata heute..............159
Inhaltsverzeichnis
IX
11.5 Deckthema
aus dem schizophrenen Formenkreis . . 159
11.6 Hirnorganisch verursachte Pseudo-
halluzinationen ..............160
Literatur ..................161
12 Alles nur Einbildung?
Über die Wirkung von
K.V. Greimel
12.1 Was ist ein
12.2 Wie wirken
12.3 Wie können Placeboeffekte erklart
werden? .................. 166
12.3.1 Die klassische Konditionierung .....167
12.3.2 Das Erwartungsmodell..........168
12.4 Ethische Gesichtspunkte:
Ist eine »heilende Luge« ethisch zu
rechtfertigen? ...............169
Literatur ..................170
13 Die Deutsche Tinnitus-Liga e.V.
(DTL)
E. Knor
13.1 Die aktuelle Bedeutung und Rolle
der Deutschen Tinnitus-Liga.......174
13.2 Was sind Selbsthilfeorganisationen
und welche Bedeutung haben Sie? . . 174
13.3 Wodurch unterscheiden sich Selbst¬
hilfeverbande von einer Selbsthilfe¬
gruppe? .................174
13.4 Wie kam es zur Gründung und Ent¬
wicklung der Deutschen Tinnitus-Liga7 175
13.5 Welche Ziele hat sich die Deutsche
Tinnitus-Liga gesetzt? .......... 75
13.6 Struktur der Deutschen Tinnitus-Liga . 175
13.7 Beratungstelefon........... 176
13.8 »Tinmtus-Forum , . . . 176
13.9 Zitate aus Bnefen von Mitgliedern . . . . 177
13.10 Selbsthilfegruppen furTinmtusbetroffene.
Morbus Meniere. Hyperakusis 177
Uli Wie werden Betroffene Mitglied
Deutschen Tinnitus-Liga7 178
13 12
forderndes Mitglied der Deutschen
Tinnitus-Liga werden . . 178
13.13 Unser Beratungsangebot
rund um das Ohr 178
14 Moderne
Therapie des
T. Wesendahl, H.-D. Borowsky, M. Winter
14.1 Tinnitus-Maskierungs- undTinnitus-
Retraining-Therapie............182
14.2 Möglichkeiten der ¡nstrumentellen
akustischen Therapie...........184
14.3 Hörhilfen
akustische Therapie............184
14.4 Auswahl und Anwendung der Hörhilfen
fur die
Tinnitustherapie..............187
Literatur ..................190
Anhang ..................191
15 Grenzen der ambulanten Tinnitus¬
therapie und Einweisungs¬
prozeduren
G
15 1 Hauptaspekte ambulanter
therapie
15 2 Was kann ambulant auch im Rahmen
einer Kassenpraxis geleistet werden· 203
15 3 Wann versagt ambulante Behandlung? 204
15 4 Indikationen zur stationären
Behandlung................205
15.5 Aspekte stationärer Tinnitustherapie . 206
15.6 Einweisungsprozeduren .........207
Literatur ..................209
16 Stationäre Behandlung von Patien¬
ten mit dekompensiertem
in einer »Tinnitusklinik« 2
G. Goebei
16.1 Begriffliche Anmerkungen zu
somattk ..................212
16.2 Stellenwert der stationären
somatik
16.3 Fallbeispiel................214
16 4 Indikationen der Behandlung in einer
Klinik mit Schwerpunkt Tmnitus-
behandiung...............216
16 5 Eignung der Kliniken
Versorgung von Patienten mit de-
kompensiertemTmnitus . . . ... 216
16 6 Dschungel im deutschen Versorgungs¬
werk: Krankenhausbehandlung
bilitation
16.6.1 Stationare Krankenhausbehandkmg . . 218
Inhaltsverzeichnis
16.6.2 Stationäre Rehabilitationsbehandlung 219
16.6.3 Stationäre Krankenhausbehandlung
und stationäre Rehabilitationsma߬
nahmen unter einem Dach: die so
genannte »gemischte Anstalt« ......221
Literatur ..................223
17 Rechtliche Aspekte bei der
Abrechnung von Sonderleistungen 225
Der Kassenpatient als »Privatzahler«
A.Wienke
17.1 Die Ausgangssituation in der
gesetzlichen Krankenversicherung . . . 227
17.2 Abgrenzungsfragen ...........229
17.3 Der Kassenpatient als »Privatzahler« . . 229
17.4 Die Therapie- und Methodenwahlfrei¬
heit des behandelnden Arztes......232
Sachverzeichnis .................235
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