Neurophysiologische Untersuchungen zu den Wirkungen von Propofol, Isofluran und Esmolol auf kognitive Funktionen: In-vivo-Studien zur Aufklärung zentraler Medikamenteneffekte
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| Sprache: | German |
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2004
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 1
2. Theoretische und methodische Grundlagen 6
2.1. EEG Verfahren 6
2.1.1. Das Roh EEG 6
2.1.1.1. Der Ursprung des EEGs 6
2.1.1.2. Die Ableitung des EEGs 6
2.1.1.3. Der Einfluss von Anästhetika auf das Roh EEG 7
2.1.2. Abgeleitete EEG Parameter 9
2.1.2.1. Der Bispektrale Index (BIS) 10
2.1.3. Evozierte Potentiale 12
2.1.3.1. Frühe akustisch evozierte Potentiale (FAEP) 14
2.1.3.2. Mittlere akustisch evozierte Potentiale (MAEP) 15
2.1.3.3. Späte akustisch evozierte Potentiale (SAEP) 18
2.2. Hirnbildgebende Verfahren (PET, fMRT) 23
2.2.1. Positronen Emissions Tomographie (PET) 24
2.2.1.1. Grundlagen von rCBF Messungen 25
2.2.1.2. Grundlagen von rCMRdu Messungen 25
2.2.1.3. Rezeptorimaging 26
2.2.2. Funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) 27
2.2.2.1. Grundlagen der fMRT 27
2.2.2.2. Grenzen der fMRT bei anästhesiologisch pharmakologischen Fragen 28
2.2.3. PET und fMRT Untersuchungen zu Anästhetikawirkungen 30
2.2.3.1. PET Untersuchungen zu Anästhetikawirkungen 30
2.2.3.2. fMRT Untersuchungen zu den Wirkungen von Anästhetika 35
3. Experimentelle Arbeiten zu Anästhetikawirkungen auf kognitive Funktionen 37
3.1. EEG Experimente 37
3.1.1. Experiment 1: Akustische Informationsverarbeitung unter Propofol 37
3.1.1.1. Einleitung 37
3.1.1.2. Methode 38
3.1.1.3. Ergebnisse 43
3.1.1.4. Diskussion 51
3.1.2. Experiment 2: Akustische Informationsverarbeitung unter Propofol 55
3.1.2.1. Einleitung 55
3.1.2.2. Methode 56
3.1.2.3. Ergebnisse 60
3.1.2.4. Diskussion 68
3.2. fMRT Experimente 72
3.2.1. Subanästhesiologische Isoflurankonzentrationen und visuelle Reizverarbeitung..72
3.2.1.1. Einleitung 72
3.2.1.2. Methode 73
3.2.1.3. Ergebnisse 79
3.2.1.4. Diskussion 85
3.2.2. Der Einfluss von Propofol auf die Sprachverarbeitung 88
3.2.2.1. Einleitung 88
3.2.2.2. Methode 89
3.2.2.3. Ergebnisse 95
3.2.2.4. Diskussion 101
3.2.3. Untersuchungen zum anästhesiologischen Effekt von Esmolol 105
3.2.3.1. Einleitung 105
3.2.3.2. Methode 106
3.2.3.3. Ergebnisse 112
3.2.3.4. Diskussion 118
4. Zusammenfassung und Schlussfolgerungen 121
5. Literaturverzeichnis 124
6. Anhang 157
6.1. Abkürzungsverzeichnis 157
6.2. Verzeichnis der Tabellen 160
6.3. Verzeichnis der Abbildungen 162
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