Die neue Definition des gastroösophagealen Refluxes im Säuglingsalter:
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2004
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| adam_text | Titel: Die neue Definition des gastroösophagealen Refluxes im Säuglingsalter
Autor: Wenzl, Tobias Gregor
Jahr: 2004
Inhaltsverzeichnis
Abkürzungsverzeichnis 4
1. Einleitung 5
1.1 Gastroösophagealer Reflux (GÖR) und Refluxkrankheit 5
1.2 Methoden zur Diagnostik des gastroösophagealen Refluxes 6
1.2.1 Sonographie 6
1.2.2 Ösophagus-Breischluck mit Refluxprüfung 7
1.2.3 Reflux-Szintigraphie 7
1.2.4 Intraösophageale Druckmessung (Manometrie) 8
1.2.5 Endoskopie 8
1.2.6 Intraösophageale pH-Messung (pH-Metrie) 9
1.3 Multiple intraluminale elektrische Impedanzmessung (IMP) 13
1.3.1 Technischer Hintergrund, in vitro und in vivo Evaluation 13
1.3.2 Erste Anwendungen im Ösophagus von Erwachsenen 18
1.3.2.1 Kombinierte pH-und Impedanzmessung 21
1.3.3 Erste Anwendung im Ösophagus von Säuglingen 22
2. Fragestellung 26
3. Material, Methoden und Patienten 27
3.1 Validierung der IMP gegenüber der pH-Metrie 30
3.2 Physiologie der GÖR-Clearance im Säuglingsalter 31
3.3 GÖR-assoziierte Symptome im Säuglingsalter 35
3.4 Statistik 38
3.5 Ethische Belange 39
4. Ergebnisse 40
4.1 Validierung der IMP gegenüber der pH-Metrie 40
4.2 Physiologie der GÖR-Clearance im Säuglingsalter 47
4.3 GÖR-assoziierte Symptome im Säuglingsalter 52
4.3.1 GÖR und Atemauffälligkeit 56
4.3.2 GÖR und Sauerstoffsättigung 56
4.3.3 GÖR und Herzfrequenz 57
4.3.4 GÖR und Bewegung 57
4.3.5 GÖR und Schlafstadium 58
4.3.6 Gemeinsame Betrachtung der Parameter 58
4.3.7 Apnoe und GÖR 59
5. Diskussion 62
5.1 Validierung der IMP gegenüber der pH-Metrie 62
5.2 Physiologie der GÖR-Clearance im Säuglingsalter 64
5.3 GÖR-assoziierte Symptome im Säuglingsalter 68
5.4 Die neue Definition des GÖR im Säuglingsalter 72
6. Zusammenfassung 74
7. Literaturverzeichnis 77
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