Medikamentöse Behandlung von Angst- und Zwangs- und posttraumatischen Belastungsstörungen: Behandlungsleitlinien der World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP)
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Stuttgart
Wiss. Verl.-Ges.
2005
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Schriftenreihe: | Edition Psychopharmakotherapie
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Leitlinien der
Wold Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP)
für die medikamentöse Behandlung von
Angst-
und Zwangs- und
posttraumatischen Belastungsstörungen........................................................................5
Anmerkung...................................................................................................................... 10
Zusammenfassung.......................................................................................................... 10
Abkürzungen................................................................................................................... 11
Danksagung..................................................................................................................... 11
Vorwort und Offenlegung finanzieller Interessen........................................................ 11
Einleitung.........................................................................................................................13
Überblick über verfügbare Behandlungsleitlinien für die Behandlung
von Angststörungen..................................................................................................... 14
Epidemiologie.............................................................................................................. 15
Ätiologie...................................................................................................................... 16
Diagnose..................................................................................................................... 17
Behandlung...................................................................................................................... 18
Indikation für die Behandlung...................................................................................... 18
Medikamentöse Therapie............................................................................................ 18
Dauer der Behandlung................................................................................................. 18
Dosierung.................................................................................................................... 19
Therapieresistenz..........................................................................................................19
Nichtmedikamentöse Behandlung............................................................................... 20
Medikamentöse Behandlung: Verfügbare Substanzen................................................ 21
Trizyklische
Antidepressiva (TZA)
................................................................................. 21
Selektive Serotoninwiederaufnahmehemmer (SSRIs)................................................... 22
Selektiver Serotonin/Noradrenalinwiederaufnahmehemmer (SSNRI) Venlafaxin.......... 22
Reversibler Inhibitor für Monoaminoxidase
A (RIMA) Moclobemid
............................. 22
Irreversibler Monoaminoxidase-Hemmer (MAOH)...................................................... 22
Benzodiazepine........................................................................................................... 23
oHT^-Agonist
Buspiron............................................................................................... 24
{Pregabalin}................................................................................................................. 24
Antihistamine.............................................................................................................. 24
Barbiturate
...................................................................................................................24
Neuroleptika.................................................................................................................24
Betabiocker................................................................................................................. 25
Antikonvulsiva............................................................................................................. 25
Homöopathische und pflanzliche Präparate................................................................. 25
Vor- und Nachteile von Medikamenten zur Angstbehandlung...................................... 26
Spezielle Therapieempfehlungen für die verschiedenen Angststörungen..................27
Panikstörung und
Agoraphobie
.................................................................................... 30
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)................................................... 30
{Serotonin-Noradrenalinwiederaufnahmehemmer Venlafaxin}..................................... 30
Trizyklische
Antidepressiva (TZA)
................................................................................. 30
Benzodiazepine........................................................................................................... 30
Monoaminoxidase Hemmer (MAOH) und reversibler Hemmer
der Monoaminoxidase
A (RIMA)
................................................................................. 31
Buspiron...................................................................................................................... 31
Betabiocker................................................................................................................. 31
Andere Substanzen...................................................................................................... 32
Vergleiche von Medikamenten.................................................................................... 33
Therapieresistente Panikstörung.................................................................................. 33
Nicht-medikamentöse Behandlungen.......................................................................... 34
Langzeitbehandlung..................................................................................................... 35
Zusammenfassung der Empfehlungen für Panikstörung............................................... 36
Generalisierte Angststörung
(GAD)
.............................................................................. 37
Selektiver
Serotonin
Noradrenaline-Wiederaufnahmehemmer (SSNRI) Venlafaxin....... 37
Selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)................................................. 37
Trizyklische
Antidepressiva (TZA)
................................................................................. 37
Buspiron...................................................................................................................... 37
{Kalziumkanalmodulator Pregabalin}............................................................................ 37
Benzodiazepine........................................................................................................... 38
Antihistamine.............................................................................................................. 38
Andere Medikamente.................................................................................................. 38
{Homöopathie}............................................................................................................ 38
Langzeitbehandlung..................................................................................................... 38
Therapieresistente GAS............................................................................................... 38
Nicht pharmakologische Behandlung........................................................................... 39
Zusammenfassung der Behandlungsempfehlungen für die
Generalisierte Angststörung......................................................................................... 39
Soziale Angststörung (Soziale
Phobie)
.......................................................................... 39
Selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)................................................. 39
{Selektiver Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRI) Venlafaxin}...... 40
{Kalziumkanalmodulator Pregabalin}............................................................................ 40
Reversibler Hemmer der Monoamin-Oxidase
A (RIMA) Moclobemid
.......................... 40
Irreversibler Monoamine
Oxidase
Hemmer (MAOH)................................................... 40
Benzodiazepine........................................................................................................... 41
Betabiocker................................................................................................................. 41
Andere Wirkstoffe....................................................................................................... 41
Langzeitbehandlung..................................................................................................... 41
Therapieresistente
SAS
................................................................................................ 42
Nicht-medikamentöse Behandlung.............................................................................. 42
Zusammenfassung der Empfehlungen zur Behandlung der sozialen Angststörung....... 43
Spezifische
Phobie
....................................................................................................... 44
Zwangsstörungen........................................................................................................ 44
Selektive
Serotonin-Wiederaufnahmehemmer
(SSRI).................................................. 44
{Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer Venlafaxin}................................... 45
Trizyklische
Antidepressiva (TZA)
................................................................................. 45
Andere Medikamente.................................................................................................. 45
Langzeitbehandlung..................................................................................................... 45
Therapieresistente Zwangsstörungen........................................................................... 45
Nicht-pharmakologische Behandlungen....................................................................... 46
Zwangsstörungen bei Kindern und Jugendlichen.......................................................... 46
Zusammenfassung der Therapieempfehlungen für die Behandlung
der Zwangsstörung (OCD)........................................................................................... 47
Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS)...............................................................48
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)................................................... 48
Trizyklische
Antidepressiva (TZA)
................................................................................. 48
Monoamin-Oxidase-Hemmer (MAOH)........................................................................ 48
Benzodiazepine........................................................................................................... 48
{Andere Medikamente}............................................................................................... 49
Langzeitbehandlung.................................................................................................... 49
Therapieresistente posttraumatische Belastungsstörung.............................................. 49
Nicht-pharmakologische Behandlung........................................................................... 49
Zusammenfassung der Empfehlungen zur Behandlung der PTBS................................. 50
Behandlung unter speziellen Bedingungen...................................................................50
Schwangerschaft.......................................................................................................... 50
Stillzeit......................................................................................................................... 51
Behandlung von Kindern und Jugendlichen.................................................................. 51
Behandlung von älteren Patienten............................................................................... 51
Ausblick........................................................................................................................... 52
Schlussfolgerungen.........................................................................................................52
Literatur...........................................................................................................................53
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