Qualitätsentwicklung im Berufsalltag der ambulanten Pflege: Abschlussbericht des Projektes: "Praxisanalyse des Berufsalltages und der personalwirtschaftlichen Situation in ambulanten Pflegediensten als Beitrag für die Qualitätsentwicklung in diesem feld"
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Lüneburg
ZAG
c 2005
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| Schriftenreihe: | ZAG-Forschungs- und Arbeitsberichte
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1 Einleitung 3
2 Grundlagen zum Forschungsstand zum Berufsalltag in der
ambulanten Pflege 4
2.1 Rechtliche Rahmenbedingungen und Strukturwandel 4
2.1.1 MikroÖkonomie der ambulanten Pflege 4
2.1.2 Struktureller Wandel und das Pflegeversicherungsgesetz (Pflege VG) 5
2.1.3 Beschäftigung und Personalsituation 8
2.1.4 Das Pflegequalitätssicherungsgesetz (PQsG) 10
2.2 Personal- und Qualitätsmanagement 12
2.3 Arbeitsbelastungen und Ressourcen zur Bewältigung 14
3 Projektverlauf 18
4 Methodisches Vorgehen 20
4.1 Erhebung von Strukturdaten zur personalwirtschaftlichen Situation
ambulanter Pflegedienste in Nordostniedersachsen 22
4.2 Samplebildung für die qualitative Analyse 25
4.3 Datengewinnung mittels Leitfadeninterviews mit den
Leitungskräften 27
4.4 Datengewinnung mittels Leitfadeninterviews mit den Pflegekräften 28
4.5 Datengewinnung mittels quantitativer Mitarbeiterinnenbefragung 30
4.6 Typisierung der Pflegedienste 31
4.7 Entwicklung der Qualitätszirkel und Praxisleitfäden 34
5 Forschungsergebnisse I: Berufsalltag und Qualitätsentwicklung in
den ambulanten Pflegediensten 35
5.1 Berufsalltag in ambulanten Pflegediensten aus Sicht der Pflegekräfte 36
5.1.1 Was Pflegekräfte unter einer „guten Pflege verstehen 37
5.1.2 Zufriedenheit und Motivation 40
5.1.3 Stressoren und Belastungen 42
5.1.4 Ressourcen und Bewältigungsstrategien 47
5.2 Qualität der Pflege aus Sicht der Leitungskräfte 54
5.2.1 Was Leitungskräfte unter einer guten Pflege verstehen 54
5.2.2 Was Leitungskräfte zu einer guten Pflege beitragen können 56
5.3 Einf luss externer Anspruchsgruppen 60
5.3.1 Ärzte 60
5.3.2 Krankenkassen 66
5.4 Qualitätsmanagement in den Betrieben 72
5.4.1 Umgang mit den rechtlichen Anforderungen 72
5.4.2 Zertifikate und verbandliche Qualitätssiegel 75
5.4.3 Instrumente der Qualitätsentwicklung und -Sicherung 77
5.4.4 Betriebseigenes Qualitätsmanagement im Prozess 80
Saathoff/Sturm
5.5 Personalmanagement in den Betrieben 83
5.5.1 Personalwirtschaftliche Basisdaten 83
5.5.2 Personalentwicklung, -förderung und - entlastung 88
5.5.3 Personaleinsatzplanung: Prioritäten und Probleme 93
5.5.4 Personalkostenmanagement und Leistungsmanagement 98
5.5.5 Personalentwicklung als Veränderungsmanagement 102
6 Forschungsergebnisse II:
Typisierung der ambulanten Pflegedienste 106
6.1 Der familiennahe und nachbarschaftlich orientierte Betrieb 107
6.2 Der traditionsorientierte und parteiliche (Wohlfahrts-) betrieb
im Wandel 114
6.3 Der wirtschaftlichkeits- und wettbewerbsorientierte
(Wohlfahrts-) betrieb 123
6.4 Der parteiliche, management- und führungsbezogene Betrieb 133
6.5 Der qualitäts- und professionsorientierte Dienstleistungsbetrieb 142
7 Schlussfolgerungen für die Qualitätsentwicklung
im Berufsalltag der ambulanten Pflege 155
7.1 Thesen zum Spannungsfeld von Berufsalltag, Personal Wirtschaft
und Qualität 156
7.2 Wirkungszusammenhänge betrieblichen Qualitätsmanagements 162
7.3 Zur konzeptionellen und praktischen Umsetzung
der Entwicklungsaufgaben 169
8 Schlusswort 171
Anhang 173
A: Forschungs- und Erhebungsinstrumente 173
A.1 Fragebogen zur personalwirtschaftlichen Situation ambulanter Pflegedienste
in Nordostniedersachsen 173
A.2 Interviewleitfaden zur Befragung der Leitungskräfte ambulanter Pflegedienste
zum Thema Berufsalltag in der ambulanten Pflege 181
A.3 Interviewleitfaden zur Befragung der Pflegekräfte ambulanter Pflegedienste
zum Thema Berufsalltag in der ambulanten Pflege 182
A.4 Fragebogen zur Mitarbeiterinnenbefragung zum Thema Betriebskultur
und entlastende Maßnahmen 183
A.5 Methodische Schritte zur Auswertung von Leitfaden Interviews 183
A.5 Methodische Schritte zur Auswertung von Leitfadeninterviews 184
B: Praxismodule und Qualitätszirkel 185
B.1 „Zeit in der Pflege -Zeitprobleme lösen mit Ursache-Wirkungsdiagrammen 185
B.2 „Professionelles Handeln, professionelles Selbstbewusstsein
-ein eigenes professionelles Selbstbewusstsein im Betrieb aufbauen 190
Tabellenverzeichnis 194
Abbildungsverzeichnis 194
Abkürzungsverzeichnis 194
Literaturverzeichnis 196
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