Untersuchung der semantischen Sprachaktivierung und Lateralisierung bei Patienten mit Schizophrenie im Vergleich zu gesunden Probanden mittels funktioneller Magnetresonanztomografie:
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2004
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Inhaltsverzeichnis:
1. Einleitung 1
1.1 Schizophrenie 1
1.1.1 Definition eines Krankheitsphänotyps 2
1.1.2 Epidemiologie 4
1.1.3 Ätiologie und Pathophysiogie 4
1.1.4 Anatomische Asymmetrie und Schizophrenie 5
1.2 Sprachlateralisierung 6
1.2.1 Händigkeit und Sprachlateralisierung 7
1.2.2 Lateralisierung und Geschlecht 7
1.3 Neuroanatomie der Sprache 8
1.3.1 Historischer Rückblick 8
1.3.2 Funktionelle Neuroanatomie 9
1.3.3 Funktionelle Sprachverarbeitung bei semantischer Aktivierung 11
1.4 Sprachverarbeitung und Schizophrenie 12
1.4.1 Gestörte Hemisphärenlateralisierung und Schizophrenie 13
1.5 Zielsetzung der Studie 14
2. Patienten und Methoden 15
2.1 Funktionelle Bildgebung 15
2.1.1 Physiologische Grundlagen der fMRT 16
2.1.2 Der BOLD Effekt fMRT mit intrinsiscfcem Kontrast 17
2.2 Patienten und Probanden 18
2.3 Semantische Sprachaktivierungsaufgabe 19
2.4 Durchführung der Messungen 20
2.5 Statistical Parametric Mapping (SPM) 22
2.5.1 SPM99 basierte Auswertung der Datensätze 22
2.5.2 Korrektur für bewegungsabhängige Effekte 22
2.5.3 Stereotaktische Normierung der Einzelbilder 23
2.5.4 Glättung der Bilder 23
2.5.5 Gruppenvergleiche (Kontraste) der
neuronalen Aktivierungsmuster 23
3. Ergebnisse 25
3.1 Testleistung 25
3.2 Lateralisierungsindices 25
3.3 Vergleich der neuronalen Aktivierungsmuster 26
4. Diskussion 34
4.1 Sprachaktivierung im frontalen Kortex 34
4.2 Sprachaktivierung im temporalen Kortex 38
4.3 Sprachaktivierung im cingulären Kortex 39
4.4 Hemisphärenlateralisieaing 41
4.5 Einschränkungen und kritische Überlegungen zur Methode 45
4.5.1 Geschlechtsspezifische Lateralisierung 45
4.5.2 Aktivterungsparadigma 46
4.5.3 Medikation 46
4.6 Beantwortung der Fragestellung 47
VI
4.7 Schlussfolgerung 47
5. Zusammenfassung 49
6. Literaturverzeichnis 51
7. Verzeichnisse der Tabellen und Abbildungen 64
8. Lebenslauf 65
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