Die Erhöhung der Nutzerkompetenz von Krankenversicherten: Schaffung von Handlungs- und Unterstützungsstrukturen
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Düsseldorf
Hans-Böckler-Stiftung
2004
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| Schriftenreihe: | Edition der Hans-Böckler-Stiftung
111 |
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0 VORWORT 7
1 DER ANSATZ 9
2 ALLGEMEINE VERUNSICHERUNG 13
2.1 Verunsicherte Versicherte 14
2.1.1 Qualität und Leistungsfähigkeit der Anbieter und
der Angebotsstrukturen 14
2.1.2 Finanzierung des Gesundheitswesens 15
2.1.3 Wachsender Informationsbedarf - Anforderungen
an die Krankenkassen 15
2.1.4 Nicht zu viel des Guten 17
2.1.5 Zusammenfassung: Partnerschaftliche Problemlösung
ist erwünscht 18
2.2 Verunsicherte Krankenkassen 18
2.2.1 Strategische Optionen der Krankenkassen im Umgang
mit den Versicherten 19
2.2.2 Umsetzung der Optionen in Kommunikations¬
strategien 19
2.2.3 Zusammenfassung: Straffung und Ausweitung 23
3 KOMMUNIKATIONSBEDINGUNGEN 25
3.1 Die Anlässe der Kommunikation 26
3.1.1 Anlässe in den Beratungszentren 26
3.1.2 Anlässe im Callcenter 27
3.2 Nutzertypen 28
3.3 Kommunikationsbedingungen in den Krankenkassen 29
3.3.1 Widersprüchliche Tendenzen beim Umgang mit den
Versicherten 31
3
!
3.3.2 Verwaltungsinterne Voraussetzungen für den Umgang
mit den Versicherten 32
3.3.3 Das Alltagsgeschäft in den Beratungszentren 34
3.4 Zusammenfassung der Ergebnisse in Bezug auf »Aktivierung« 37
4 KRANKENKASSEN IM ÜBERGANG -
EINIGE ÜBERRASCHUNGEN 39
4.1 Entscheidungsmöglichkeiten und Nutzerkompetenz 39
4.1.1 Exit-Option: Beiträge sparen 40
4.1.2 Voice-Option: Was gestalten? 40
4.2 Krankenkassen in der Zwickmühle 41
4.2.1 Einschränkungen ... 41
4.2.2 ... und Ausweitungen 42
4.3 Viele Kommunikationsmöglichkeiten 43
4.3.1 Desease Management-Programm (DMP) 43
4.3.2 Kommunikation in den Geschäftsstellen 44
4.3.3 Beratung durch Callcenter 44
4.3.4 Prävention und Gesundheitsförderung 44
4.3.5 Interessenvertretungen 44
4.3.6 Einbeziehung der Leistungsanbieter in eine
Ermündigungsstrategie 45
5 ANDOCKFLACHEN 47
5.1 Krankenkassen zwischen Wettbewerb und Bürokratie 47
5.2 Krankenkassen von innen: Die gleichen Widersprüche 48
5.3 Legitimation statt Problemlösung 50
5.4 Grundlagen für praktisches Handeln 51
6 PRAKTISCHE MÖGLICHKEITEN 53
6.1 Wissenslücken 53
4
6.2 Anforderungen an Instrumente 54
6.2.1 Ideen produzieren 54
6.2.2 Methodische Vielfalt und Angemessenheit 54
6.2.3 Aggregation im Datenpool 55
6.2.4 Vorschlag: Ein Versicherteninformationssystem (VIS) 55
6.3 Die Verarbeitung der Informationen durch ein Kommunikations¬
und Aktivierungssystem (KAS) 56
6.4 Schichtenspezifische Instrumente der Versichertenaktivierung 57
6.5 Verankerung in der Krankenkasse - Verortung in der Selbstverwaltung 58
7 LITERATUR 61
SELBSTDARSTELLUNG DER HANS-BÖCKLER-STIFTUNG 73
5
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