Bestimmung der Milzeisenkonzentration im Patienten mit Thalassämia major mit SQUID-Biosuszeptometrie:
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2002
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| adam_text | Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 1
1.1. Thalassämie 1
1.2. Eisenüberladung und Milz 5
1.3. Chelator-Behandlung 7
1.4. Splenomegalie 12
1.5. Bisherige Bestimmungsmethoden des Gesamtkörper-Speichereisens 13
1.6. Problemstellung und Ziele der Arbeit 14
2. Patienten und Methodik 16
2.1 Patienten und Kontrollgruppe 16
2.2. Biosuszeptometrische in vivo Messung 16
2.3. Sonografische Volumenmessung der Milz 19
2.4. Auswertemodell für die in vivo Milzeisenbestimmung 20
2.5. Biosuszeptometrische in vitro Messung 23
2.6. Colorimetrische Gewebseisenbestimmung 27
2.7. Testmessung an Tierorganen 28
3. Ergebnisse 29
3.1.Colorimetrische Milzeisenbestimmung 29
3.2. Suszeptometrische in vitro Milzeisenbestimmung 29
3.3. Biosuszeptometrische in vivo Milzeisenkonzentrationsbestimmung 31
3.4. Ergebnis-Vergleich der Milzeisenbestimmungsmethoden 32
3.5. Biosuszeptometrische Milzeisenbestimmung bei Normalpersonen 36
3.6. Simulations-Rechnungen zum Mindestmilzvolumen bei
biosuszeptometrischen Messungen 41
3.7. Volumenvergrößerung der Milz bei Thalassämie-Patienten mit
Eisenüberladung 46
3.8. Verteilungsverhältnisse zwischen Milz- und Lebereisen und deren
Beeinflussung durch die Art und Dosis der Therapie 52
3.9. Das Milzvolumen und die biosuszeptometrische Eisenbestimmung als
Indikatoren für eine Splenektomie 59
4. Diskussion 64
4.1. Biosuszeptometrische in vivo Milzeisenkonzentrationsmessung 65
4.2. Bestimmung des Gesamtkörper-Speichereisens 69
4.3. Bedeutung der Milz- und Lebereisenkonzentration 72
4.4. Unterschiede in der Milzeisenkonzentration bei Patienten unter DFO und
DFP 74
4.5. Beeinflussungen des Milzvolumens 76
4.6. Zeitpunkt und Indikatoren zur Splenektomie 77
5. Zusammenfassung 80
5.1. Summary 82
6. Literaturverzeichnis 85
7. Anhang 98
9. Lebenslauf 101
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