Retrospektive Untersuchung von Patienten mit laryngotrachealen Stenosen:
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2005
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| Beschreibung: | München, Univ., Diss., 2005 |
| Beschreibung: | 99 S. Ill., graph. Darst. |
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|---|---|
| adam_text | 1 EINLEITUNG 3
1.1 Grundlagen 3
1.1.1 Definition der taryngotrachealen Stenose 3
1.1.2 Entstehung und Aden der laryngotrachealen Stenosen 3
1.1.3 Betroffene Personen 5
I 14 Symptomatik 5
I 15 Diagnostik 6
1.1.6 Therapie 6
1.2 Erfahrungen mit der Querresektion S
1.3 Begründung, Ziel und Aufbau der Arbeit 8
2 PATIENTEN UNO METHODEN 10
2.1 Patienten 10
2.2 Methoden 10
3 ERGEBNISSE 11
3.1 Parameter der erwachsenen Patienten 11
3 11 Allgemeine und praoperative Parameter der erwachsenen Patienten 11
3 1.11 Allgemeine Daten 11
3 112 Erkrankungen und Operationen 12
3 I I 3 Spezielle praoperative Parameter IS
3 12 Operative Parameter der erwachsenen Patienten 20
3 1.2.1 Das Operationsverfahren 20
3 I 2.2 Operative Daten 21
3.1.3 Postoperative Parameter der erwachsenen Patienten 27
3 1 3 1 PoslopenUive Medikamente 27
3.1.3.2 Postoperative Untersuchungen 28
3 I 3 3 Postoperatives Befinden und Heilung 33
3.1 3 4 Erfolg der Resektion 35
3.1 3 5 Statistische Daten und Kosten 37
3.2 Parameter der Kinder 39
3.2 I Allgemeine und praoperative Parameter der Kinder 34
3 2 11 Allgemeine Daten 34
3 2.1.2 Erkrankungen und Operationen 40
3 2 13 Spezielle praoperative Parameter 41
3 2 2 Operative Parameter der Kinder 43
3 2 2 1 Das Opcralionsvcriahrcn 43
3 2 2 2 Operative Daten 43
3 2 3 Postoperative Parameter der Kinder 46
3 2 3 I Postoperative Medikamente 46
3 2 3 2 Postoperative Untersuchungen 47
3 2 3 3 Postoperatives Befinden und Heilung 48
3 2 3 4 Erfolge der Resektion 49
3 2 3 5 Statistische Daten und Kosten 50
3.3 QuaUtyof Life 51
3 3 I Praoperative und postoperative Lebensqualität der einzelnen Patienten 52
3 3 2 Qol - Wertevergleich der erwachsenen Patienten 59
3 3 3 Qol - Wertevcrglcich der Kinder 61
3.4 Überblick Ibcr bereits evaluierte Palienteadlle 62
I
4 DISKUSSION 66
4.1 Stellungnahme zu den Ergebnissen 66
4.1.1 Einfluß ausgewählter präoperativer und operativer Daten auf Komplikationen und Erfolge 66
4.1.1.1 Ergebnisse und Komplikationen bezogen auf den präoperativen Gesundheitszustand 67
4.1.1.2 Ergebnisse und Komplikationen bezogen auf Alter und Geschlecht 67
4.1.1.3 Ergebnisse und Komplikationen bezogen auf Vorbehandlungsart und Dauer 68
4.1.1.4 Ergebnisse und Komplikationen bezogen auf die präoperative Lumeneinschränkung
analog Cotton und NYHA-Einschränkung 69
4.1.1.5 Ergebnisse und Komplikationen bezogen auf Operationsumfang 70
4.1.2 Diskussion der postoperativen Ergebnisse der Resektionen an den Kinder bezüglich
ausgewählter präoperativer und operativer Parameter 71
4.2 Diskussion der Veränderung der Lungenfunktion 73
4.3 Diskussion der Veränderung der Lebensqualität 73
4.3.1 Erwachsene 73
4.3.2 Kinder 74
4.4 Stellungnahme zu Krankheitsverlauf und Operationserfolg bei Syndrompatienten 75
4.4.1 Morbus Wegener 75
4.4.2 Morbus Crohn 75
4.4.3 Fräser Syndrom 76
4.4.4 Di-George-Syndrom 76
4.5 Vergleich der Ergebnisse mit anderen Autoren 76
4.5.1 Alter und Geschlecht der Patienten mit laryngotrachealer Stenose 77
4.5.2 Genese der Stenose 78
4.5.3 Symptome der Stenose 78
4.5.4 Vorbehandlung der Stenose 79
4.5.5 Handling des Tracheostomas und Zeitpunkt der Extubation 79
4.5.6 Postoperative Medikamentengabe 80
4.5.7 Postoperative Komplikationen 81
4.5.8 Weitere Behandlung und Erfolge der Querresektion 83
4.5.9 Unterschiede im Operationsverfahren der verschiedenen Autoren 84
4.5.10 Vergleich der Scnlussfolgerungen 84
5 ZUSAMMENFASSUNG 86
6 LITERATURVERZEICHNIS 90
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