Testikuläre Schädigung und Erholung bei jungen onkologischen Patienten:
Gespeichert in:
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| Format: | Abschlussarbeit Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2004
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|---|---|
| adam_text | Titel: Testikuläre Schädigung und Erholung bei jungen onkologischen Patienten
Autor: Schreiber, Sandra
Jahr: 2004
IV
II Inhaltsverzeichnis
I Abkürzungsverzeichnis /
1.1 Synonyme //
1.2 verwendete Maßeinheiten ///
II Inhaltsverzeichnis IV
1 Zusammenfassung 1
2 Einleitung 3
2.1 Allgemeines 4
2.2 Hodentumoren 5
2.2.1 Inzidenz und Risikofaktoren 5
2.2.2 Pathohistologische Klassifikation 6
2.2.3 Klinische Stadieneinteilung 7
2.2.4 Therapie der Hodentumoren 9
2.2.5 Möglichkeiten der Fertilitätsstörung bei Hodentumoren 10
2.3 Maligne Lymphome 13
2.3.1 Inzidenz, Ätiopathogenese und Pathophysiologie 13
2.3.2 Pathohistologische Klassifikation und klinische Stadieneinteilung 15
2.3.3 Therapie der Malignen Lymphome 16
2.3.4 Fertilitätsstörung bei Malignen Lymphomen 17
2.4 Endokrine Regulation der männlichen Reproduktionsorgane 18
2.4.1 InhibinB 20
2.5 Möglichkeiten der Fertilitätsvorsorge 22
3 Problemstellung bzw. Ziele der Arbeit 23
4 Patientengut und Methode 24
4.1 Patientenerfassung, Untersuchungsparameter, Nachsorgeschema 24
4.2 Patienten und Krankheitsbilder 27
A3 Altersverteilung und Beobachtungsdauer 28
V
4.4 Therapiearten 30
4.4.1 Therapiearten - Testikuläre Tumoren 32
4.4.2 Therapiearten - Nichttestikuläre Tumoren 33
4.5 Laborbefunde 35
4.5.1 Spermiogramme 35
4.5.2 Hormone 37
4.6 Statistische Methoden 38
5 Ergebnisse 39
5.1 Ausgangswerte der Gesamtpopulation vor Therapie (Zeitpunkt 0) 39
5.1.1 Prätherapeutische Fertilität 44
5.2 Akuteinfluß der onkologischen Therapie auf die Fertilität
(Zeitpunkt 1 Jahr nach Erstvorstellung) 47
5.2.1 Posttherapeutische Fertilitätsstörungen 55
5.3 Chronischer Einfluß der onkologischen Therapie auf die Fertilität
(Zeitpunkt 2 Jahre bis Zeitpunkt 5 Jahre nach Erstvorstellung) 56
5.3.1 Hodenvolumen 57
5.3.2 Hormonparameter 59
FSH 59
Inhibin B 61
Gesamt-Testosteron 63
5.3.3 Spermiogramme 64
Spermienkonzentration 64
Absolute Spermienzahl (= Gesamtspermienzahl) 67
Ejakulatvolumen 70
Spermienmotilität 72
Normale Spermienmorphologie 74
5.3.4 Posttherapeutische Fertilitätsstörungen 75
5.4 Gegenseitige Abhängigkeit von Ejakulatparametern, Hormonen 77
und Hodenvolumen
5.5 Überlebensraten 79
5.6 Verbleib bzw. Nutzung der Spermakryokonserven 80
VI
6 Diskussion 85
7 Schlußfolgerungen 100
III Literaturverzeichnis V
IV Anhang
Danksagung
Lebenslauf
Ehrenwörtliche Erklärung
Vorträge und Publikationen
|
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