Depressionen - Krankheitsbild und Therapie: mit 33 Tabellen und 11 Kasuistiken ; [Vorträge und Arbeitsunterlagen der Fortbildungsveranstaltungen im Frühjahr 2005 in Bayreuth, Deggendorf, Kempten, München, Nürnberg, Regensburg, Rosenheim und Würzburg]
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Eschborn
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adam_text | Inhaltsverzeichnis
Vorwort 5
1 Krankheitsbild der depressiven Störung 11
1.1 Einleitung 11
1.2 Historisches zur Diagnose 12
1.3 Multifaktorielle Genese depressiver Syndrome 12
1.4 Depressive Episode 13
1.5 Pathophysiologische Mechanismen der Depression 15
1.5.1 Genetik 15
1.5.2 Neuroendokrinologie 16
1.5.3 Entzündungshypothese 16
1.5.4 Biologische Rhythmen 16
1.5.5 Neurotransmittersysteme 16
1.5.6 Psychosoziale Determinanten der Depression 19
1.6 Die Einteilung der depressiven Störung 21
1.7 Körperlich begründbare depressive Syndrome 23
1.8 Medikamenten und substanzinduzierte depressive Syndrome 24
1.9 Prognose der depressiven Störung 24
1.10 Suizidalität 25
1.11 Depression als prognostischer Faktor bei körperlichen
Erkrankungen 26
2 Depression im Rahmen bipolarer (manisch depressiver)
Erkrankungen 29
2.1 Einleitung 29
2.2 Pathophysiologische Faktoren 29
2.3 Einteilung der bipolaren Erkrankungen 30
8 Inhaltsverzeichnis
2.4 Verlauf und Prognose 30
2.5 Therapieziel 31
3 Pharmakotherapie depressiver Störungen 33
3.1 Einleitung 33
3.2 Antidepressiva 33
3.2.1 Wirkmechanismus 33
3.2.2 Einteilung 36
3.2.3 Trizyklische Antidepressiva 36
3.2.4 Tetrazyklische Antidepressiva 39
3.2.5 Selektive Serotonin Wiederaufnahme Hemmer (SSRI) 42
3.2.6 Selektive Noradrenalin Wiederaufnahme Hemrner
(SNRI) 45
3.2.7 Selektive Serotonin Noradrenalin Wiederaufnahme
Hemmer (SSNRI) 45
3.2.8 Dual serotonerge Substanzen 46
3.2.9 Monoamin Oxidase Hemmer
(MAO Inhibitoren, MAOI) 46
3.2.10 Weitere Antidepressiva 48
3.2.11 Neue Substanzen in der klinischen Forschung 50
3.3 Einsatz anderer Arzneistoffgruppen bei Depressionen 54
3.3.1 Benzodiazepine 54
3.3.2 Neuroleptika 55
3.3.4 Phasenprophylaktika 57
3.4 Therapie mit Antidepressiva 57
3.4.1 Substanzauswahl 57
3.4.2 Dosierung 59
3.4.3 Wirkungseintritt 61
3.4.4 Vorgehen bei fehlendem Ansprechen 62
3.4.5 Therapiedauer und Absetzen 64
3.4.6 Management von Nebenwirkungen 66
3.4.7 Einsatz von Antidepressiva bei besonderen
Patientengruppen 66
Inhaltsverzeichnis 9
4 Andere Therapieformen depressiver und bipolarer Störungen 71
4.1 Andere Therapieformen depressiver Störungen 71
4.1.1 Ärztliches Gespräch 71
4.1.2 Systematische Psychotherapie 71
4.1.3 Lichttherapie 72
4.1.4 Schlafentzugstherapie (Wachtherapie) 72
4.1.5 Elektrokrampftherapie (EKT) 72
4.1.6 Psychoedukation 73
4.2 Nicht medikamentöse Therapie bipolarer Erkrankungen 74
4.2.1 Spezifische Psychotherapie 74
4.2.2 Psychoedukation 74
5 Weitere Indikationen für Antidepressiva 75
5.1 Angst 75
5.2 Generalisierte Angststörung 76
5.2.1 Nicht medikamentöse Therapie 77
5.2.2 Pharmakotherapie 78
5.3 Panikstörung mit und ohne Agoraphobie 80
5.3.1 Nicht medikamentöse Therapie 82
5.3.2 Spezifische pharmakologische Therapie 83
5.4 Soziale Phobie 84
5.4.1 Nicht medikamentöse Therapie 85
5.4.2 Spezifische pharmakologische Therapie 85
5.5 Zwangsstörung 87
5.5.1 Pathophysiologie der Zwangsstörung 87
5.5.2 Nicht medikamentöse Therapie 89
5.5.3 Spezifische pharmakologische Therapie 90
5.6 Schmerztherapie 92
5.6.1 Wirkungsweise 92
5.6.2 Substanzauswahl und Dosierung 93
5.6.3 Zulassung und Patienteninformation 93
5.7 Palliativmedizin 94
5.7.1 Trizyklische Antidepressiva 95
5.7.2 SSRI 95
5.7.3 Weitere Antidepressiva 96
10 Inhaltsverzeichnis ___
6 Pharmazeutische Betreuung depressiver Patienten 97
6.1 Gesprächsführung 97
6.2 Patienteninformation 98
6.3 Compliance 100
Literaturverzeichnis 103
Stichwortverzeichnis 107
Die Autoren 000
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