Plasmacytokinveränderungen bei der Erprobung eines extrakorporalen hybriden Leberunterstützungssystems im akuten Leberversagen am Tiermodell:
Gespeichert in:
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| Format: | Mikrofilm Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
2003
|
| Ausgabe: | [Mikrofiche-Ausg.] |
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| Beschreibung: | Berlin, Humboldt-Univ., Diss., 2003.-Mikrofiche-Ausg.:1 Mikrofiche:24x |
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INHALTSVERZEICHNIS
ABKUERZUNGEN
.
1
1
EINLEITUNG
.
6
1.1
KONSTRUKTIONSMERKMALE
VON
LEBERUNTERSTUETZUNGSSYSTEMEN
.
6
1.2
REAKTIONEN
IM
SINNE
DER
KLASSISCHEN
BIOKOMPATIBILITAET
VON
KUNSTSTOFFMATERIALIEN.
8
1.2.1
CYTOKIN-VERMITTELTE
INFLAMMATORISCHE
REAKTIONEN
.
8
1.3
HOST-VERSUS-GRAFT-REAKTIONEN
.
9
1.3.1
GRUNDLAGEN
DER
AKUTEN
IMMUNABWEHR
.
9
1.3.2
VORHANDENSEIN
UND
ROLLE
PRAEFORMIERTER
ANTIKOERPER
GEGEN
PORCINES
ANTIGEN
.
9
1.3.3
ZIELANTIGENE
FUER
PRAEFORMIERTE
ANTIKOERPER
UND
KOMPLEMENT
AUF
PORCINEN
ZELLEN
.
10
1.3.3.1
GAL-EPITOP,
TRAEGERPROTEINE
DES
GAL-EPITOPS
UND
WEITERE
EPITOPE
.
10
1.3.3.2
UNTERSCHIEDE
IN
DER
ANTIGENITAET
.
11
1.3.3.3
SEPARATE
ROLLE
DES
KOMPLEMENTSYSTEMS
.
11
1.3.3.4
BLUTGRUPPENANTIGENE
.
12
1.3.4
VERZOEGERTE
ABWEHR
.
13
1.3.4.1
ZELLVERMITTELTE
HVG
.
13
1.3.4.2
ANTIKOERPER-VERMITTELTE
HVG
.
13
1.4
GRAFT-VERSUS-HOST-REAKTIONEN
.
14
1.4.1
ALLGEMEINES
.
14
1.4.2
XENOGENE
MEDIATOREN
DER
LEBERZELLEN
IM
BIOREAKTOR
.
15
1.4.3
ANDERE
POTENTIELLE
XENOGENE
ANTIGENE
.
,
.
15
1.5
SENSIBILISIERUNG
GEGENUEBER
WEITERER
EXPOSITION
VON
XENOGRAFTS
.
16
1.5.1
SENSIBILISIERUNG
GEGENUEBER
KUENFTIGER
EXPOSITION
VON
ALLOGRAFTS
.
16
1.6
MONITORING
DER
BESCHRIEBENEN
PROBLEMBEREICHE
.
18
1.6.1
SPEZIELLE
IMMUNOLOGIE
.
18
1.6.2
ALLGEMEINE
BIOKOMPATIBILITAET
.
19
1.7
EXPERIMENTELLE
ERFAHRUNGEN
BEIM
EINSATZ
VON
VERSCHIEDENEN
PARENCHYMATOESEN
PORCINEN
GEWEBEN
AM
MENSCHEN
.
21
1.8
XENOBIOSEN
.
24
1.9
FRAGESTELLUNG
.
25
2
MATERIAL
UND
METHODEN
.
26
2.1
DAS
HYBRIDE
LEBERUNTERSTUETZUNGSSYSTEM
.
26
2.1.1
BIOREAKTOR
.
27
2.1.2
PERFUSIONSEINRICHTUNG
.
29
2.1.3
SICHERHEITSFUNKTIONEN
.
30
2.1.4
PERFUSIONSLEITUNGEN
.
31
2.1.5
PLASMAFILTER
.
31
2.2
ZELLISOLIERUNG
.
32
2.2.1
SPENDERTIERE
.
32
2.2.2
ISOLIERUNGSVERFAHREN
.
32
2.2.3
ZELLMENGE
UND
-VIABILITAET
.
.YY
.
33
2.3
TIERMODELL
.
34
2.3.1
VERSUCHSABLAUF
.
34
2.3.2
NARKOSE
.
35
2.3.3
OPERATIVE
KATHETERIMPLANTATION
.
35
2.3.4
HEPATEKTOMIE
.
36
2.3.5
UEBERWACHUNG
DER
VITALPARAMETER
.
36
2.3.6
BEGLEITTHERAPIE
.
38
2.3.7
THERAPIE-ABBRUCHKRITERIEN
.
39
2.3.8
UNTERSUCHTE
TIERE
.
39
2.3.9
ANALYTIK
CYTOKINE
.
40
2.3.9.1
BESTIMMUNG
VON
TNF-A
.
.'
.
41
2.3.9.2
BESTIMMUNG
VON
IL-6
.
41
2.3.9.3
BESTIMMUNG
VON
IL-LSS,
IL-LRA
UND
IL-8
.
42
2.4
DATENERFASSUNG
UND
STATISTISCHE
AUSWERTUNG
.
43
3
ERGEBNISSE
.
44
3.1
ALLGEMEINE
BESCHREIBUNG
.
44
3.2
PROINFLAMMATORISCHE
CYTOKINE
.
45
3.2.1
INTERLEUKIN
LSS
.
45
3.2.2
INTERLEUKIN
8
.
47
3.2.3
INTERLEUKIN
TNF-A
.
49
3.3
ANTINFLAMMATORISCHE
CYTOKINE
.
51
3.3.1
INTERLEUKIN
6
.
51
3.3.2
INTERLEUKIN-IRA
.
53
IV
4
DISKUSSION
.
55
4.1
CYTOKINE
BEI
EXTRAKORPORALEN
LEBERUNTERSTUETZUNGSSYSTEMEN
.
55
4.1.1
CYTOKINFREISETZUNG
AN
MEMBRANEN
.
55
4.1.2
CYTOKINFREISETZUNG
BEI
MEMBRAN-SEPARATIONSTECHNIKEN
IN
DER
BLUTREINIGUNG
AM
BEISPIEL
DER
HAEMODIALYSE
.
56
4.1.3
CYTOKINFREISETZUNG
BEI
DER
PLASMAPHERESE
.
57
4.1.4
CYTOKINFREISETZUNG
BEI
EXTRAKORPORALEN
BYPAESSEN,
AM
BEISPIEL
DER
HERZ-LUNGEN
MASCHINE
.
59
4.2
BEURTEILUNG
DER
VERSUCHSERGEBNISSE
.
61
4.2.1
BEURTEILUNG
DES
EIGENEN
VERSUCHSAUFBAUS
.
63
4.2.2
ZUSAMMENFASSENDE
BEURTEILUNG
DER
ERGEBNISSE
.
66
4.3
VERGLEICH
MIT
ANDEREN
ARBEITSGRUPPEN
.
68
4.4
BESONDERE
PROBLEMATIK
DES
TIERMODELLS
.
70
4.5
PROBLEMATIK
EINES
HUMANEINSATZES
DES
LEBERUNTER
STUETZUNGSSYSTEMS
.
71
5
ZUSAMMFASSUNG
.
72
6
LITERATURLISTE
.
73
DANKSAGUNG
.
85
LEBENSLAUF
.
86
EIDESSTATTLICHE
ERKLAERUNG
.
88 |
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