CT-gesteuerte intradiskale Steroidinjektion: eine neue kausale Therapie des Bandscheibenprolaps assoziierten Schmerzsyndroms
Gespeichert in:
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Veröffentlicht: |
2004
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Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung 6
2. Material und Methode 9
2.1 Patienten 9
2.2 Methode des technischen Vorgehens 10
2.3 Methode der Auswertung 12
3. Ergebnis 13
3.1 Schmerzreduktion sechs Monate nach Injektion 13
3.2 Schmerzreduktion drei Monate nach Injektion 13
3.3 Schmerzreduktion 14 Tage nach Injektion 14
4. Diskussion 15
4.1 Epidemiologie 15
4.2 Ätiologie 15
4.3 Pharmakologische Grundlagen 17
4.3.1 Lokalanästhetika 17
4.3.2 Glukokortikoide 19
4.4 Historischer Überblick über die Entwicklung der minimalinvasiven
Therapieformen zur Behandlung von Bandscheibenvorfällen 22
4.5 Formen der CT-gesteuerten Schmerztherapie an der Wirbelsäule 25
4.5.1. Die periradikuläre Therapie (PRT) 26
4.5.2. Die Schmerztherapie an den Facettengelenken 29
4.5.3. Die irreversible periradikuläre Neurolyse 32
4.6 Die perkutane Behandlung des symptomatischen Bandscheibenprolaps 33
4.7 Die Chemonukieolyse 33
4.8 Die CT-gesteuerte intradiskale Injektion von Dexamethason 35
5. Zusammenfassung 38
6. Literaturverzeichnis 41
7. Danksagung 50
8. Lebenslauf 51
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