Untersuchungen zur Verringerung des inflammatorischen Schadens bei herzchirurgischen Eingriffen mit EKZ: ein tierexperimenteller Ansatz
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2003
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adam_text | 1. Einleitung Seite 5
1.1. Pathogenität der extrakorporalen Zirkulation Seite 5
1.2. Versuche zur Reduktion der Pathogenität der EKZ Seite 9
1.2.1. Phannakologische Therapieansätze Seite 9
1.2.1.1. Korticosteroide und Aprotinin Seite 9
1.2.1.2. Radikalfänger Seite 10
1.2.1.3. Membranstabilisatoren Seite 11
1.2.2. Modifikation der EKZ Seite 11
1.2.2.1. Oxygenatoren Seite 11
1.2.2.2. RoUeipumpen / pulsatiler Blutfluss Seite 11
1.2.2.3. Oberflächenmodifikationen Seite 12
1.2.3. Leukozytendepletion Seite 12
1.2.3.1.Historische Aspekte der Leukozytendepletion (LD) Seite 12
1.2.3.2.Derzeitige Einsatzstrategien der LD Seite 13
1.2.3.2.1. Arterielle LD Seite 13
2322. Venöse LD Seite 14
1.2.3.2.3 Blutkardioplegie LD Seite 14
1-23.2.4 EKZ ResidualbhitLD Seite 15
1.3.Vorarbeiten und eigene Studien Seite 1S
1.3.1. Klinische Studien Seite IS
1.3.2. Tierexperimentelle Studie (Leukozyten-Inhibitions-Modul) Seite 17
1.4. Ziele der Studie Seite 18
2
2. Methode/Tiermodell Seite 20
2.1.Versuchsaufbau Seite 20
2.2.Datenerfassung Seite 23
2.3.Statistik Seite 26
3. Ergebnisse Seite 27
3.1.Demographische Daten / klinische Daten Seite 27
3.2.Laborparameter Seite 27
3.2.1. Hämatokrit Seite 27
3.2.2. Leukozytenanzahl Seite 27
3.2.3. Neutrophilenanzahl Seite 28
3.2.4. Lymphozytenanzahl Seite 29
3.2.5. Thrombozyten Seite 29
3.2.6. CK und CK-MB Seite 30
3.2.7. S-100B Seite 31
3.2.8. NSE Seite 31
33. PMNE-AktivitSt/PMNE-Inhibin on Seite 32
3.4. TNF-a Seite 33
3.5. Chemotaxis Seite 34
3.6. Apoptose Seite 34
3.7. Untersuchungen der dreidimensionalen Polyester Filtermembran Seite 35
3.8. Untersuchungen zur Integrität der Blut-Himschranke Seite 35
3
4. Diskussion Seite 36
5. Zusammenfassung / Summery Seite 48
6. Abbildungen Anhang Seite 56
7. Literatur Seite 77
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