Manipulation peripherer Nerven: osteopathische Diagnostik und Therapie
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München
Elsevier, Urban & Fischer
2005
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K'hHLt VCRZEICH
1 Anatomie und Phvsioloqfe
des peripheren Nerven¬
systems . 1
1.1 Nerven des peripheren
Nervensystems 1
1.2 Spinalnerven 1
1.2.1 Allgemeines 1
1.2.2 Typischer Auf bau 2
1.2.3 Nervenplexus 4
1.3 Ausbreitungsgebiete der
Nerven 6
1.3.1 Embryologie des peripheren
Nervensystems 6
1.3.2 Sensibles Versorgungs¬
gebiet Dermatome 7
1.3.3 Motorisches Versorgungs¬
gebiet Myotome 9
1.3.4 Neurovegetatives
Versorgungsgebiet 10
1.4 Nervenfasern und Nerven¬
scheiden 10
1.4.1 Neurone 10
1.4.2 Periphere Nervenfasern 13
1.4.3 Nervenscheiden 13
1.4.4 Nervenfasern 15
1.5 Bindegewebestruktur der
peripheren Nerven 19
1.5.1 Bau eines peripheren
Nervs 19
1.5.2 Einteilung des Binde¬
gewebes 19
1.5.3 Bindegewebsanteil 23
1.6 Gefäßversorgung 23
1.6.1 Allgemeine Struktur 24
1.6.2 Nervenarterien 24
1.6.3 Nervenvenen 26
1.7 Innervation 27
1.7.1 Nervenversorgung 27
1.7.2 Nervi nervorum 27
1.7.3 Sympathische Nerven¬
fasern 28
NIS
1.8 Axonaler Transport 29
1.8.1 Nervenleitung 29
1.8.2 Physiologie 29
1.8.3 Orthograder (orthodromer)
axonaler Transport 30
1.8.4 Retrograder (antidromer)
axonaler Transport 30
1.8.5 Bedeutung für die
Myelinisation 30
2 Mechanisch funktionelle
Störungen peripherer
Nerven. 32
2.1 Mechanische Eigenschaften 32
2.2 Klassifikation von Nervenschäden 32
2.3 Traumatische Läsionen 33
2.4 Läsionen durch Kompression. 35
2.5 Engpass oder Kompressions
syndrome 35
2.5.1 Definition 36
2.5.2 Ätiologie 36
2.5.3 Pathogenese 37
2.5.4 Klinisches Bild 39
2.5.5 Elektrophysiologische
Untersuchung 41
2.5.6 Ergänzende Untersuchungen 42
2.5.7 Therapie 42
3 Funktioneile Pathologie
peripherer Nerven . 43
3.1 Funktionelle Neuropathologie. 43
3.2 Bindegewebefunktionen 44
3.2.1 Trophik 44
3.2.2 Mechanischer und bio¬
chemischer Schutz 44
3.2.3 „Informative" Rolle 45
3.3 Ernährung und Stoffwechsel
peripherer Nerven 45
3.3.1 Metabolischer Bedarf 45
3.3.2 Intraneurale Mikro
vaskularisation 46
3.3.3 Auswirkung von Traumen auf
die Gefäße 48
3.4 Mechanische Eigenschaften des
Nervengewebes 50
3.4.1 Mechanische Eigenschaften
im Allgemeinen 50
3.4.2 Mechanische Eigenschaften
peripherer Nerven 53
3.4.3 Mechanisch funktionelles
Gleichgewicht des Nerven¬
systems 58
3.5 Neurophysiologie 59
3.5.1 Grundsubstanz (Matrix) der
Nervenzellen 59
3.5.2 Propriozeption 62
3.5.3 Nozizeption und Schmerzen 70
3.5.4 Viszerale Verbindungen 71
3.6 Elektromagnetische
Eigenschaften 73
3.6.1 Dualität des Nervensystems 73
3.6.2 Läsionsstrom und
Gewebereparation 76
3.6.3 Rolle des perineuralen
Systems 76
3.7 Neuro psycho emotionale
Beziehungen 76
4 Manipulation peripherer
Nerven Behandlungs
grundlagen . 79
4.1 Grundprinzipien 79
4.2 Palpation 80
4.2.1 Nerven 80
4.2.2 Andere Strukturen 82
4.3 Manuelle Diagnostik 83
4.3.1 Palpation 83
4.3.2 Ecoute Techniken 83
4.3.3 Mechanische Funktionstests 84
4.3.4 Zusammenfassung 86
4.4 Wirkungen osteopathischer
Manipulationen 86
4.4.1 Grundregeln 86
4.4.2 Auswirkungen auf die Nerven 87
4.4.3 Einfluss auf den gesamten
Organismus 89
4.5 Indikationen 93
4.6 Kontraindikationen 95
4.6.1 Kontraindikationen
und Warnhinweise 95
4.6.2 Beschränkungen und
Ausschlusskriterien 95
4.6.3 Neuropathien 96
4.6.4 Gürtelrose (Zoster) 99
4.7 Manipulationstechniken für
periphere Nerven 100
4.7.1 Behandlungsregeln,
Empfehlungen und
Vorsichtsmaßnahmen 100
4.7.2 Hautäste peripherer Nerven 102
4.7.3 Reflexogene Hierarchie 102
4.7.4 Kombinierte Behandlung 102
5 Der Piexus cervicalis
und seine Äste .
5.1 Piexus cervicalis 103
5.1.1 Anatomischer Überblick 103
5.1.2 Behandlung des Piexus
cervicalis 103
5.2 N. phrenicus 110
5.2.1 Anatomischer Überblick 110
5.2.2 Behandlung des N. phrenicus 114
6 Der Piexus brachiaüs
und seine Äste .
6.1 Piexus brachialis 120
6.1.1 Anatomischer Überblick 120
6.1.2 Kompressionstellen 126
6.1.3 Behandlung des Piexus
brachialis 126
6.2 N. accessorius (XI. Hirnnerv) 136
6.2.1 Anatomischer Überblick 136
6.2.2 Behandlung des
N. accesorius 137
6.3 N. suprascapularis 138
6.3.1 Anatomischer Überblick 138
6.3.2 Engpass Syndrome 140
6.3.3 Behandlung des
N. suprascapularis 141
6.4 N. axillaris 144
6.4.1 Anatomischer Überblick 144
6.4.2 Kompressionsstellen 146
6.4.3 Krankheitsbilder 146
6.4.4 Behandlung des N. axillaris 147
6.5 N. radialis 151
6.5.1 Anatomischer Überblick 151
6.5.2 Engpass Syndrom
des N. radialis 156
6.5.3 Behandlung des N. radialis 157
6.6 N. musculocutaneus 164
6.6.1 Anatomischer Überblick 164
6.6.2 Behandlung des
N. musculocutaneus 166
6.7 N. cutaneus
antebrachii medialis 169
6.7.1 Anatomischer Überblick 169
6.7.2 Behandlung des N. cutaneus
antebrachii medialis 170
6.8 N. medianus 172
6.8.1 Anatomischer Überblick 172
6.8.2 Kompressionsstellen 179
6.8.3 Behandlung des
N. medianus 179
6.9 N. ulnaris 189
6.9.1 Anatomischer Überblick 189
6.9.2 Engpass (Ulnaristunnel )
Syndrom 194
6.9.3 Behandlung des N. ulnaris 195
7 Der Plexus lumbalis
und seine Äste . 201
7.1 Plexus lumbalis 201
7.1.1 Anatomischer Überblick 201
7.1.2 Läsionen 204
7.1.3 Behandlung des Plexus
lumbalis 204
7.2 N. genitofemoralis, N. iliohypo
gastricus, N. ilioinguinalis 208
7.2.1 N. genitofemoralis 208
7.2.2 N. iliohypogastricus 209
7.2.3 N. ilioinguinalis 210
7.2.4 Behandlungstechniken 211
7.3 N. cutaneus femoris lateralis . 214
7.3.1 Anatomischer Überblick 214
7.3.2 Kompressionssyndrom 215
7.3.3 Behandlung des N. cutaneus
femoris lateralis 217
7.4 N. obturatorius 218
7.4.1 Anatomischer Überblick 218
7.4.2 Kompressionssyndrom 221
7.4.3 Behandlung des
N. obturatorius 221
7.5 N. femoralis 223
7.5.1 Anatomischer Überblick 223
7.5.2 Behandlung des N. femoralis 226
8 Der Plexus sacralis
und seine Äste . 23*
8.1 Plexus sacralis 234
8.1.1 Anatomischer Überblick 234
8.1.2 Behandlung des
Plexus sacralis 237
8.2 N. ischiadicus 240
8.2.1 Anatomischer Überblick 240
8.2.2 Kompressionssyndrome 243
8.2.3 Behandlung des
N. ischiadicus 244
8.3 N. tibialis 251
8.3.1 Anatomischer Überblick 251
8.3.2 Behandlung des N. tibialis 254
8.3.3 Morton Syndrom
(Metatarsalgie) 257
8.4 N. fibularis communis 259
8.4.1 Anatomischer Überblick 259
8.4.2 Behandlung des N. fibularis 262
9 Nerven am Fuilrücten. .266
9.1 Fußvorderseite 266
9.2 Hinter dem Innenknöchel 266
10 Gelenk und
Hautinnervation 268
10.1 Innovation der Armgelenke 268
10.2 Innervation der Beingelenke 269
10.3 Hautinnervation (Dermatome) . 269
Schlussgedanken 272
Glossar 273
Bibliographie 275
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