Lungenmetastasenchirurgie bei extrapulmonalen Primärtumoren:
Gespeichert in:
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Format: | Abschlussarbeit Buch |
Sprache: | German |
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2003
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Beschreibung: | 58 Bl. graph. Darst. 30 cm |
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adam_text | Lungenmetastasenchirurgie bei extrapulmonalen Primärtumoren
1. Einleitung 1
1.1 Metastasen-Definition 1
1.2 Metastasierung 1
1.3 Pathogenese der Metastasierung 2
1.3.1 Die Invasionsphase
1.3.2 Die Embolisationsphase
1.3.3 Die Implantationsphase
1.4 Metastasierungswege 3
1.4.1 Die lymphogene Metastasierung
1.4.2 Die hämatogene Metastasierung
2. Patienten und Methoden 6
2.1 Untersuchtes Patientenkollektiv 6
2.2 Untersuchungsmethode 7
2.2.1 Datenerhebung aus den Patientenakten
2.2.2 Datenergänzung
2.3 OP-Methoden 8
2.3.1 Angewandte Kriterien
2.3.2 Allgemeine Diagnostik
2.3.3 Angewandte fiinktionelle Diagnostik
2.4 Technische Aspekte der Lungenmetastasenchirurgie 9
2.4.1 Operativer Zugang
2.4.2 Resektionsverfahren in der Lungenmetastasenchirurgie
3. Ergebnisse 13
3.1 Alters- und Geschlechtsverteilung 13
3.2 Primärtumor 14
3.2.1 Histologie
3.2.2 Verteilung der Organtumoren
3.3 Metastasierungstyp 16
3.4 Metastasenanzahl, -lokalisation und -große 16
3.4.1 Metastasenanzahl
3.4.2 Metastasenlokalisation
3.4.3 Metastasengröße
3.5 Metastasenbefund 18
3.6 Zeitintervall zwischen Primärtumor-OP und Nachweis von
von Lungenmetastasen 18
3.6.1 Durchschnittliches Zeitintervall bis zum Auftreten von
Lungenmetastasen in Abhängigkeit vom Primärtumor
3.7 Chirurgische Therapie 20
3.7.1 Verteilung der Metastasen über den Berichtszeitraum
3.7.2 Art des Eingriffs
3.8.3 Operativer Zugang
3.7.4 Resektionsart
3.7.5 Radikalität des Eingriffs
3.7.6 Operationsletalität
3.8 Langzeitüberleben der Patienten 22
3.9 Wertigkeit prognostisch relevanter Faktoren 23
3.9.1 Überlebensraten und Geschlecht
3.9.2 Überlebensraten und Primärtumorhistologie
3.9.3 Überlebensraten und Primärtumortyp
3.9.4 Überlebensraten und Metastasierungstyp
3.9.5 Überlebensraten und Metastasenanzahl
3.9.6 Überlebensraten und Metastasenlokalisation
3.9.7 Überlebensraten und Metastasengröße
3.9.8 Überlebensraten und Metastasenbefund
3.9.9 Überlebensraten und Zeitintervall zwischen Primärtumor-OP
und Nachweis von Lungenmetastasen
3.9.10 Überlebensraten und Art des Eingriffs
3.9.11 Überlebensraten und operativer Zugang
3.9.12 Überlebensraten und Resektionsart
3.9.13 Überlebensraten und Radikalität des Eingriffs
3. Diskussion 34
4.1 Vergleich der eigenen Ergebnisse mit den Literaturangaben 35
4.1.1 Allgemeine Diagnostik
4.1.2 Geschlecht und Alter
4.1.3 Primärtumorhistologie
4.1.4 Primärtumortyp
4.1.5 Metastasierungstyp
4.1.6 Zeitintervall zwischen Primärtumor und Nachweis von
Lungenmetastasen
4.1.7 Metastasenanzahl
4.1.8 Metastasenlokalisation
4.1.9 Metastasenbefund
4.1.10 Metastasengröße
4.1.11 Art des Eingriffs
4.1.12 Chirurgische Therapie
4.1.13 Radikalität des Eingriffs
4.1.14 Lymphknotenstatus
4.1.15 Operationsletalität
4.1.16 Überlebensraten des Gesamtkollektivs
5. Zusammenfassung 49
6. Literaturverzeichnis 51
7. Anhang 59
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