Prophylaxefibel: Grundlagen der Zahngesundheitsvorsorge
Gespeichert in:
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Köln
Dt. Zahnärzte-Verl.
2004
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| Ausgabe: | 9., überarb. Aufl. |
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | 173 S. Ill. |
| ISBN: | 3934280668 |
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|---|---|
| adam_text | Inhaltsverzeichnis
Vorwort 1 Zahngesundheitsvorsorge 1.1 Aufgaben der Zahngesundheitserziehung 14
1.2 Voraussetzungen für den Erfolg der Zahngesundheitserziehung
in der Praxis 15
1.2.1 Auswahl der Patienten 15
1.2.2 Probleme im Beratungsgespräch 16
1.2.3 Die Motivation des Patienten 16
1.2.4 Medien als Lernhilfen 18
2 Einführung in Erkrankungen des Zahnes und des Parodonts 2.1 Erkrankungen des Zahnhartgewebes 21
2.2 Erkrankungen des Zahnhalteapparates 21
2.3 Epidemiologie der Karies 22
2.4 Epidemiologie von Gingivarezessionen und ihren Folgen 25
2.5 Epidemiologie der entzündlichen Parodontopathien 25
3 Die Entstehung von Erkrankungen des Zahnhartgewebes und des Parodonts 3.1 Karies 27
3.1.1 Die Zahnhartsubstanz 28
3.1.2 Demineralisation und Karies 29
3.1.3 Remineralisation 30
3.1.4 Der Speichel und seine besondere Bedeutung für die Karies 31
3.1.5 Beweise für die ursächlichen Faktoren der Karies 32
3.1.6 Beeinflussende Faktoren 34
3.1.7 Kariesaktivität Kariesinaktivität 34
3.1.8 Möglichkeiten zur Beurteilung des individuellen Kariesrisikos 35
3.2 Erosion 39
3.3 Abrasion 40
3.3.1 Zahnhalsdefekte 40
3.3.2 Kauflächendefekte 41
3.4 Attrition 41
3.5 Parodontopathien (Zahnbetterkrankungen) 41
3.5.1 Aufbau des Parodonts 41
3.5.2 Entzündliche Parodontopathien 42
3.5.3 Nicht Entzündliche Parodontopathien 45
3.6 Beeinflussende Faktoren für Karies und entzündliche Parodontopathie 46
4 Zahnbeläge und die besondere Rolle der Plaque 48
4.1 Plaque 49
4.1.1 Vorgang der Plaquebildung 49
4.1.2 Stoffwechsel der Bakterien 50
4.2 Zahnstein 51
4.3 Konkremente 51
4.4 Belagentfernung 52
5 Ursachen und Vorbeugung von Fehlentwicklungen des Kauorgans 53
5.1 Die Aufgabe des Milchgebisses als Platzhalter 53
5.2 Die Aufgabe des Milchgebisses zur Erhaltung der Stützzone 54
5.3 Die Mundatmung der Kinder, ihre Ursachen und Folgen 54
5.3.1 Ursachen 54
5.3.2 Folgen 55
5.3.3 Vorbeugung und Therapie 55
5.4 Das Stillen Probleme und Fehler 56
5.5 Bad Habits 57
5.5.1 Das Lutschen 57
5.5.2 Das Nuckeln 58
5.5.3 Zungendysfunktionen und Autoagressivität 58
6 Folgen der Karies und des Zahnverlustes 59
6.1 Erkrankungen der Verdauungsorgane 59
6.2 Dentale Fokusse 59
6.3 Zusammenhänge zwischen oraler Prävention und der
allgemeinen Gesundheit 59
6.4 Soziale und psychologische Folgen 60
7 Prophylaxe von Erkrankungen des Zahnes und des Parodonts Übersicht 61
7.1 Vorbeugung nicht plaquebedingter Erkrankungen 61
7.2 Vorbeugung plaquebedingter Erkrankungen 62
8 Vorbeugung durch Ernährungslenkung 65
8.1 Die Bestandteile der Nahrung 65
8.1.1 Eiweiße (Proteine) 65
8.1.2 Kohlenhydrate 66
8.1.3 Fette 67
8.2 Auswirkungen der Nahrungsaufnahme auf die Gesundheit des Zahnes 68
8.2.1 Die enterale Wirkung 68
8.2.2 Die Auswirkung von direktem Kontakt der Nahrung mit dem Zahn 68
8.2.3 Lokale Auswirkung der Nahrung über die Mikroorganismen
der Plaque 69
8.2.4 Zuckerersatzstoffe, Bedeutung und Verwendung 73
8.2.5 Ernährungsempfehlungen 75
8.2.6 Diätanamnese 78
8.2.7 Überlegungen zur Ernährungslenkung 78
8.2.8 Kaugummi 80
9 Vorbeugung durch Mundhygiene 81
9.1 Mechanische Plaquekontrolle 82
9.1.1 Die Zahnbürste 82
9.1.2 Anforderungen an eine Zahnbürste 82
9.1.3 Die Systematik der Zahnreinigung 85
9.1.4 Techniken der Zahnreinigung 87
9.1.5 Schadenspotenzial der Zahnputztechniken bzw. der Zahnbürste 91
9.2 Die Interdentalraumhygiene 91
9.2.1 Zahnseide und deren Weiterentwicklungen 92
9.2.2 Interdentalbürstchen 94
9.2.3 Medizinische Zahnhölzer 96
9.2.4 Stimulatoren 96
9.3 Die Reinigung von Zahnersatz 96
9.3.1 Festsitzender Zahnersatz 96
9.3.2 Abnehmbarer Zahnersatz 97
9.4 Chemische Plaquekontrolle 97
9.4.1 Chlorhexidin 97
9.4.2 Softchemopräparate 98
9.5 Zahnpasten 99
9.6 Mundduschen, Wasserstrahlgeräte 102
10 Vorbeugung durch Fluoride 103
10.1 Die Wirkung der Fluoride am Zahn 104
10.1.1 Prinzip der enteralen Wirkung 104
10.1.2 Prinzip der lokalen Wirkung 105
10.1.3 Folge der lokalen und enteralen Fluoridgabe am Zahn 105
10.1.4 Zusätzliche lokale Wirkung der Fluoride in der Plaque 106
10.2 Die praktische Anwendung von Fluoriden 106
10.2.1 Die Anwendung von Fluoriden bei größeren Bevölkerungsgruppen 107
10.2.2 Die individuellen Maßnahmen der Fluoridierung 108
10.2.3 DieTablettenfluoridierung 108
10.2.4 Ausschließlich lokal wirkende Fluoridierungsmaßnahmen 110
11 Vorbeugung durch Fissurenversiegelung 114
12 Prophylaxeempfehlungen für verschiedene Patientengruppen 116
12.1 Grundüberlegungen 116
12.2 Kinder und Jugendliche 116
12.2.1 1/2 bis 3 jährige Kinder 117
12.2.2 3 bis 5 jährige Kinder 117
12.2.3 5 bis 7 jährige Kinder 118
12.2.4 7 bis 14 jährige Kinder 118
12.2.5 Dauer der Mundhygiene 118
12.3 „Der normale Patient : Erwachsene mit Gingivitis und
durchschnittlicher Kariesinzidenz 118
12.4 Patienten mit Rezessionen/Abrasionen 118
12.5 Patienten mit fortgeschrittenen entzündlichen Parodontopathien 119
12.6 Patienten mit herausnehmbarem Zahnersatz und Restbezahnung 119
12.7 Behinderte Kinder und Patienten 119
12.7.1 Mundhygiene 120
12.7.2 Ernährung 120
12.7.3 Fluoridprophylaxe und chemische Plaquehemmung 121
12.8 Schwangerschaft und Gebisserkrankungen 121
13 Möglichkeiten zur Mundhygienekontrolle und Motivation 123
13.1 Indizes: Kontrolle der Mundhygiene und Motivationshilfe 123
13.2 Blutungsindizes 123
13.2.1 Sulkusblutungsindex (SBI) 124
13.2.2 Papillenblutungsindex(PBI) 124
13.3 Plaqueindizes 126
13.3.1 Anfärbung der Plaque 126
13.3.2 Anwendung der Plaqueanfärbung 126
13.3.3 Patientenauswahl 127
13.3.4 Approximalraumplaqueindex (API) 127
13.3.5 Visible Plaqueindex (VPI) 127
13.3.6 Ouigley Hein Index (OHI) 127
13.4 Andere Verfahren zur Diagnostik und Motivation 128
14 Patientengespräch, Belehrung und Unterweisung 129
14.1 Informationsgespräch und praktische Unterweisung 130
14.1.1 Gruppengespräch 130
14.1.2 Zweiergespräch: Arzt Patient, Prophylaxeassistentin Patient 131
14.2 Zusammenfassung der Elemente einer aktiven Gesprächsführung 131
14.3 Vorschläge für Beratungsgespräche und Unterweisungen in Stichworten 132
14.3.1 Thema: Information einer Mutter über Ernährungslenkung als
Maßnahme der Kariesprophylaxe 132
14.3.2 Thema: Information eines Kindes über die Zahnreinigung 132
14.3.3 Thema: Informationsgespräch mit Schlüsselpersonen über Karies
und Parodontalprophylaxe 134
15 Anhang 135
Anhang A:Tabellen 135
Anhang B: Informationsmaterial 139
Merkblätter, Broschüren mit Bezugsquellen 139
Diareihen, Bildmaterial, Filme, neue Medien 142
Formblätter, Arbeitmateralien 143
Spezielle Prophylaxedienste 143
Anhang C: Praktische Maßnahmen der Prophylaxe in der Gruppe 144
I. Die gewählte praktische Maßnahme 144
II. Die personellen Erfordernisse 145
III. Das organisatorische Vorgehen 145
IV. Die Auswahl der Materialien und Medien 147
Anhang D: Besuch einer Kindergartenabteilung in der zahnärztlichen Praxis 147
Anhang E: Gestaltung der Elterninformation im Kindergarten zum Thema
„Vorbeugung der Gebisserkrankungen was ist zu tun? 148
Einladung zur Informationsveranstaltung 148
Ablauf der Informationsveranstaltung 149
Materialien für die Veranstaltung 149
Merkblätter für Eltern 150
Formulare (Beispiele) 154
Anhang F: Information von Erzieherinnen durch den Patenzahnarzt über
Maßnahmen der Vorbeugung von Gebisserkrankungen im Kindergarten 155
Anhang G: Literatur und Fortbildungseinrichtungen 157
Hinweise zum Schrifttum 157
Anschriften von Fortbildungseinrichtungen 157
16 Übersetzung gebräuchlicher Fach und Fremdwörter, Abkürzungen 159
Register 168
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