Erfassung des Atherosklerose-Risikoprofils mittels externen Ultraschalls bei jungen Risikokollektiven unter Berücksichtigung des Oxidationsstatus:
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| adam_text | Inhalt
1. Einleitung
1.1 Erläuterung der Thematik 6
1.1.0 Definitionen 6
1.1.1 Relevanz 6
1.1.2 Atherosklerose-Risikofaktoren 7
1.1.3 Atherogenese 8
AI Klassische Theorie: Die Lipidplaque 9
B) NO-Stoffwechsel und Endothelfunktion 9
C) Oxidativer Stress 11
..Pro-oxidative Parameter 12
Antioxidative Parameter 13
1.1.4 Erweitertes Atherosklerose-Risikoprofil und Frühdiagnose 14
Klassische Risikofaktoren und Oxidation 14
Neuere biochemische Parameter 15
Funktionelle und frühmorphologische Marker 16
1.1.5 Interventionsansätze 17
1.2 Erfassung des wissenschaftlichen Umfelds 18
1.2.1 Endothelfunktion 18
A) Früherkennung der endothelialen Dysfunktion 18
Invasive Messung der Endothelfunktion 18
Non-invasive Messung der Endothelfunktion 19
B) Korrelation von peripherer und koronarer Fndothelfunktion 19
C) Korrelation von Endothelfunktion und Atherosklerose-Risikofaktoren 20
D) Endothelfunktions-Analyse in frühem Alter 21
1.2.2 Intima and media thickness ÜMT1 21
1.2.3 Endothelfunktion und Oxidationsstatus 22
Oxidationsstatus 22
Endothelfunktion unter Substitution von Antioxidantien 22
1.3 Prohlemstpl|Vng 23
1.4 Ziel der Arhpii 24
2. Material und Methoden
2.1 Kollektive 25
A) Kontrollkollekliv 25
B) Raucher 26
O Hyperlipidämiker 26
2.2 Endothelfiinktionsprüfung mittels hochaiillosenden Ultraschalls 26
2.2.1 Geräte 26
2.2.2 Untersucluingsahlauf 27
2.2.3 Digitale UntersucluinjjsaiisweiUini; 29
CVI-Acquisition 29
CVl-Analysis 29
2.3 Analyse der Gelaßwanddicke (IMT) mittels Ultraschalls 30
2.4 Oxidationsparameter 30
2.5 Datenverarbeitung und statistische Auswertung 32
3. Ergebnisse
3.1 Endothelfunklion und IMT 33
A) Kontrollkollektiv 33
B) Rauchen 33
C) Hyperlipidämie 33
3.2 Oxidationsparameter 35
A) Kontrollkollektiv 35
..Pro-oxidative Parameter 35
Antiüxidalive Parameter 35
B) Rauchen 36
¦¦Pro-oxidative Parameter 36
Aniioxidaiivc Parameter 37
O Hyperlipidämie 37
¦¦Pro-oxidative Parameter 37
Antioxidalive Parameter 38
4. Diskussion
4.1 Etahliening der non-invasiven Endothelfunktionsanalvse am UKE 41
4.2 Erhebung eigener Normalwerte anhand eines Kontrollkollektivs 42
4.2,1 Endothelfunklionsanalyse 42
4,2.2 Intima and media thickness 44
4.3.1 Rauchen 44
Endothelfunktion 44
Intima and media thickness 45
4.3.2 Hyperlipidämie 46
Endothelfunktion 46
Intima and media thickness 48
4.4 Vaskuläre Endothelfunktion und Oxidationsstatus 50
4.4.1 Kontrollkollektiv 50
..Pro-oxidative Parameter 50
Antioxidative Parameter 50
4.4.2 Rauchen 51
¦¦Pro-oxidative Parameter 51
Antioxidative Parameter 52
4.4.3 Hyperlipidämie 54
¦¦Pro-oxidative Parameter 54
Antioxidative Parameter 54
4.5 Ausgangspunkt für weitere Untersuchungen 57
5. Zusammenfassung
6. Abkürzungen
7. Literaturverzeichnis
Danksagung
Lebenslauf
Erklärung
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