Analyse der chirurgisch und chirurgisch-radiologischen Therapie von Plattenepithelkarzinomen der Mundhöhle, des Pharynx und Larynx an der HNO-Universitätsklinik in Jena:
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2004
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|---|---|
| adam_text | 1 Inhaltsverzeichnis
1 Inhaltsverzeichnis 3
2 Zusammenfassung 5
3 Hintergrund der Arbeit 7
4 Einleitung 8
4.1 Warum ist Qualitätssicherung notwendig? 8
4.2 Qualität der Therapie der Kopf Hals Karzinome 8
4.3 Klinische Einflussfaktoren 9
4.3.1 Patientenalter und geschlecht 9
4.3.2 Staging des Tumors 10
4.4 Pathohistologische Prognosefaktoren 11
4.5 Bedeutung von Noxen und Zweittumoren 13
4.6 Andere Faktoren 15
4.7 Einfluss der Art des chirurgischen Vorgehens 16
4.8 Bedeutung der bildgebenden Diagnostik bei der Tumoreinschätzung 17
4.9 Epidemiologie und Inzidenz 17
5 Ziele der Arbeit 19
6 Material und Methode 20
6.1 Patientenkollektiv 20
7 Ergebnisse 24
7.1 Patientenkollektiv 24
7.1.1 Klinische Daten 24
7.1.2 Pathohistologische Daten 30
7.1.3 Verlaufsdaten 33
7.2 Einfluss klinischer und pathohistologischer Faktoren auf den Krankheitsverlauf 44
7.2.1 Einfluss klinischer und pathohistologischer Faktoren auf das tumorbezogene
Überleben 44
7.2.2 Einfluss klinischer und pathohistologischer Faktoren auf die Entstehung eines
Lokalrezidivs 51
7.2.3 Einfluss klinischer und pathohistologischer Faktoren auf die Entstehung eines
Regionalrezidivs 54
7.2.4 Einfluss klinischer und pathohistologischer Faktoren auf die Entstehung von
Zweittumoren 56
7.3 Angewandte Therapieverfahren 58
7.3.1 Angewandte Operationsverfahren 58
7.3.2 Bestrahlung der Primärtumor und/oder Lymphabflussregion 62
7.4 Ergebnisse der palpatorischen und sonographischen Diagnostik der
Halslymphknotenstationen __ 66
8 Diskussion 69
8.1 Patientenkollektiv 69
8.1.1 Klinische Daten 69
8.1.2 Pathohistologische Einflussfaktoren 71
8.1.3 Postoperativer Verlauf der Tumorerkrankung 72
8.2 Einfluss klinischer und pathohistologischer Faktoren auf den Verlauf 78
8.3 Einfluss der Art der operativen Therapie 81
8.4 Ergebnisse der präoperativen klinischen und sonographischen Diagnostik im
Vergleich zum postoperativen Befund 84
9 Schlussfolgerungen 87
10 Literaturverzeichnis 88
11 Abbildungsverzeichnis 101
12 Tabellenverzeichnis 102
13 Lebenslauf 105
Persönliche Daten 105
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