Management von Arztpraxen: Kosten senken, Effizienz steigern ; betriebswirtschaftliches know-how für die Heilberufe
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Wiesbaden
Gabler
2004
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Inhaltsverzeichnis
Vorwort XIII
Abbildungsverzeichnis XV
Tabellenverzeichnis XVIII
Abkürzungsverzeichnis XXI
I. Strategische Planung 1
1. Strategische Planung von Behandlungseinrichtungen 1
2. Langfristige Trends für Heilberufe 4
3. Marktwirtschaftliche Orientierung von Kliniken und Praxen 9
4. Zukünftige unternehmerische Behandlungsstrategien 11
5. Praxisstrategien auf der Basis des Lebenszykluskonzepts 13
6. Gestaltung von Praxisstrategien am Beispiel von Steuerstrategien . 17
Literaturhinweise 22
II. Finanzierung und Investition 23
1. Finanzierungsbedarf und Finanzierungsregeln 23
2. Investitionsrechnung 26
2.1 Betriebswirtschaftliche Aspekte von Klinik und
Praxisinvestitionen 26
2.2 Statische Investitionsrechnung 29
2.3 Dynamische Investitionsrechnung 33
2.4 Mischformen der Investitionsrechnung 35
3. Liquiditätsplanung 36
3.1 Erfordernisse der Liquidität 36
3.2 Erstellen eines Finanz und Liquiditätsplans 38
3.3 Liquiditätsverbesserung 42
4. Finanzierungsformen 43
4.1 Überblick über die Finanzierungsformen 43
4.2 Kreditfinanzierung 43
4.3 Beteiligungsfinanzierung 46
4.4 Sonderformen der Außenfinanzierung 47
4.5 Innenfinanzierung 48
5. Kreditwesen 49
5.1 Kreditabsicherung 49
5.2 Kreditrückzahlung 54
5.3 Kreditfähigkeit und Kreditwürdigkeit 56
5.4 Kreditverhandlungen 57
VI Inhaltsverzeichnis _ _ _ _
6. Öffentliche Finanzierungshilfen 59
6.1 Fördereinrichtungen des Bundes und der Länder 59
6.2 Einschränkungen der Fördermöglichkeiten durch EU Recht . 60
6.3 Finanzierungsalternativen im Rahmen öffentlicher Förderhilfen 61
6.4 Finanzierungshilfen der Bundesagentur für Arbeit 64
6.5 Beantragung von öffentlichen Förderhilfen 65
6.6 Beratung und Adressen 66
Literaturhinweise 69
III. Marketing 71
1. Bedeutung des Marketings für den Heilberuf 71
2. Grundlagen des Marketings 73
2.1 Begriff des Marketings 73
2.2 Ablauf des Marketings 75
2.3 Einschränkungen für das Marketing der Heilberufe
(Werbeverbote) 78
3. Marktanalyse 82
3.1 Überblick über die Marktanalyse 82
3.2 Analyse der Marktentwicklung für Behandlungsleistungen 84
3.3 Analyse der Konkurrenzsituation 86
3.4 Analyse der Patientenbedürfnisstruktur 89
3.5 Analyse der Mitarbeitereinschätzung 92
4. Festlegung der Marketingziele 93
4.1 Vorgehensweise und Marketingleitbild 93
4.2 Festlegung der Praxisziele 94
4.3 Festlegung der Patientenzielgruppen 95
4.4 Ableitung der Marketingziele 97
5. Entwicklung der Marketingstrategien 99
5.1 Strategie Alternativen 99
5.2 Strategische Analyse 102
5.3 Strategische Positionierung 103
6. Auswahl und Anwendung der Instrumente des Marketings 105
6.1 Patientenkommunikation 107
6.2 Behandlungsleistungen 110
6.3 Patientenbetreuung/Recall System 112
6.4 Honorargestaltung 116
7. Patientenbindung 116
7.1 Grundlagen der Patientenbindung 116
7.2 Erwartungen der Patienten 119
7.3 Maßnahmen zur Patientenbindung 122
Inhaltsverzeichnis VII
8. Selbstzahlermedizin und individuelle Gesundheitsleistungen 125
8.1 Leistungsangebote außerhalb der GKV 125
8.2 IGEL Konzept 126
8.3 Zweiter Gesundheitsmarkt und Evidenzmedizin unter
Marketinggesichtspunkten 138
Literaturhinweise 142
IV. Personalmanagement 143
1. Grundlagen 143
1.1 Begriff und Aufgaben des Personalmanagements 143
1.2 Personalwirtschaftliche Modelle und Theorien 145
1.3 Überblick über die rechtlichen Rahmenbedingungen
des Personalmanagements 147
1.4 Individuelles Arbeitsrecht 148
1.5 Kollektives Arbeitsrecht 158
1.6 Arbeitsschutzrecht 160
2. Personalführung 162
2.1 Ziele des Personals 162
2.2 Führungsstile und Führungsprinzipien 167
2.3 Mitarbeitermotivation 171
2.4 Arbeitsklima und Teamgeist 175
2.5 Konfliktbewältigung 176
3. Personalbedarfsermittlung 182
3.1 Quantitativer Personalbedarf 182
3.2 Qualitativer Personalbedarf 185
3.3 Zeitlicher Personalbedarf 188
4. Personalbeschaffung 189
4.1 Personalwerbung 189
4.2 Personalauswahl 196
4.3 Personaleinstellung 204
5. Personaleinsatz 205
5.1 Personalorganisation und Arbeitsstrukturierung 205
5.2 Gestaltung der Praxisöffnungs und Arbeitszeiten 210
5.3 Arbeitsplatzgestaltung 215
5.4 Telearbeit 217
6. Personalentwicklung 222
6.1 Definition und Bedeutung der Personalentwicklung 222
6.2 Personalbeurteilung 225
6.3 Ausbildung 228
6.4 Weiterbildung 231
VIII Inhaltsverzeichnis
7. Personalverwaltung 233
7.1 Personalakte und Datenschutz 233
7.2 Personaladministration 236
7.3 Gehaltsabrechnung 236
7.4 Personalstatistik 238
8. Personalaustritt 240
8.1 Kündigung 240
8.2 Abwicklung der Kündigung 242
8.3 Personalfluktuation 243
9. Mustertexte für das Personalmanagement 245
9.1 Mustertexte für die Personalbeschaffung und einstellung 245
9.2 Mustertexte für den Personaleinsatz und
die Personaladministration 249
9.3 Mustertexte zum Personalaustritt 251
Literaturhinweise 259
V. Organisation 261
1. Grundlagen 261
1.1 Organisationsbegriff 261
1.2 Aufbauorganisation 263
1.3 Ablauforganisation 270
1.4 Spezielle rechtliche Organisationsformen der Heilberufe 274
2. Organisationsentwicklung 277
2.1 Definition und Bedeutung der Organisationsentwicklung 277
2.2 Organisationsentwicklungsprozess 280
2.3 KAIZEN als Methode der Organisationsentwicklung 284
3. Organisationsinstrumente 285
3.1 Organisationstechniken 285
3.2 Organisationshilfsmittel 290
4. Bestellsystem 293
4.1 Information des Patienten 293
4.2 Terminplanung und vergäbe 295
4.3 Terminbuchführung 298
5. Behandlungsplanung 299
5.1 Behandlungsblatt 299
5.2 Behandlungsorganisation und Behandlungsplanerstellung 301
5.3 Festlegung der Behandlungstermine 302
6. Materialwirtschaft 302
6.1 Materialkosten und Logistik 302
6.2 Materialeinkauf 303
6.3 Materialkartei 305
6.4 Materiallagerung 308
6.5 Materialpflege und verbrauch 309
Inhaltsverzeichnis IX
7. Abrechnungsorganisation 311
7.1 Abrechnung unter Verwendung der
Krankenversicherungskarten (KVK) 311
7.2 Vorbereitung und Durchführung der Abrechnung 313
7.3 Besonderheiten bei der Kassenabrechnung 314
7.4 Besonderheiten bei der Privatabrechnung 316
8. Hygieneorganisation 318
8.1 Bedeutung der Organisation von Körper und Arbeitshygiene . 318
8.2 Rechtliche Grundlagen der Hygieneorganisation 319
8.3 Desinfektionsverfahren für Klinik und Praxis 320
9. Organisation der Abfallentsorgung und des Umweltschutzes 323
9.1 Umweltrechtliche Vorgaben und Vorgehensweisen 323
9.2 Umweltgerechter Umgang mit Büromaterialien 324
10. Selbstorganisation 327
10.1 Selbstmanagement 327
10.2 Zeitplanung 330
Literaturhinweise 333
VI. Kostenmanagement 335
1. Bedeutung des Kostenmanagements 335
2. Kostenbegriff und Kostenarten 337
2.1 Kostenbegriff 337
2.2 Abgrenzung des Kostenbegriffs 338
2.3 Kostenarten 340
3. Kostenrechnung 343
3.1 Überblick 343
3.2 Kostenartenrechnung 344
3.3 Kostenstellenrechnung 346
3.4 Kostenträgerrechnung 347
4. Erfolgsrechnung 352
4.1 Überblick 352
4.2 Gesamtkostenrechnung 352
4.3 Deckungsbeitragsrechnung 353
5. Kostensenkungsmaßnahmen 355
5.1 Praxis und Laborbedarf 355
5.2 Personalaufwendungen 361
5.3 Raumkosten 370
5.4 Gerätekosten 375
5.5 Fortbildungs und Reisekosten 384
5.6 Allgemeine Praxiskosten 388
5.7 Versicherungen und Beiträge 397
Literaturhinweise 401
X Inhaltsverzeichnis _ _ „
VII. Informations und Kommunikationssysteme 403
1. Einsatzmöglichkeiten von Informations und
Kommunikationssystemen im medizinischen Bereich 403
2. Elemente von IuK Systemen 404
2.1 Hardwareelemente 404
2.2 Softwareelemente 410
2.3 Praxisnetzwerke 415
3. Klinik und Praxisrechner 421
3.1 Elektronische Karteikarte 422
3.2 Hintergrunddateien 423
3.3 Maschinelle Kassen und Privatabrechnung 423
3.4 Elektronische Auswertungen und Statistiken 424
3.5 Grafische Darstellungen 425
3.6 Elektronischer Formulardruck 426
3.7 Workflow 427
3.8 Flexibilisierung der Praxisverwaltung 428
3.9 Elektronische Datenübertragung 428
4. Internet 432
4.1 Grundlagen 432
4.2 Providerauswahl 436
4.3 Internet Anwendungsmöglichkeiten 438
4.4 Klinik und Praxishomepage 441
5. Electronic Mail 444
5.1 Funktionsweise 444
5.2 Patientenkommunikation per E Mail 445
6. Telemedizin und elektronischer Austausch medizinischer Daten 449
7. Allgemeine Datensicherheit 452
8. Auswahl von IuK Systemen 455
8.1 Situationsanalyse 455
8.2 Anforderungsdefinition 456
8.3 Auswahlentscheidung 458
8.4 Kaufvertrag 461
9. Einführung von IuK Systemen 461
Literaturhinweise 463
VIII. Qualitätsmanagement 465
1. Grundlagen des medizinischen Qualitätsmanagements 465
2. Klinik und Praxisgestaltung nach ISO 9000 469
3. Qualitätsmanagement nach EFQM und KTQ 479
4. Einführung eines Qualitätsmanagementsystems
im Behandlungsbereich 486
5. Medizinproduktqualität 490
Literaturhinweise 495
Inhaltsverzeichnis XI
IX. Controlling 497
1. Grundlagen 497
2. Controllinginstrumente 501
3. Steuerung mit Kennzahlensystemen 507
4. Kennzahlenbeispiele 512
5. Praxissteuerung auf der Grundlage betriebswirtschaftlicher
Auswertungen 515
Literaturhinweise 518
X. Abgabe und Übernahme von Behandlungseinrichtungen 519
1. Rahmenbedingungen 519
2. Praxisbewertung und Kaufpreisgestaltung 522
3. Ausschreibung 532
4. Kaufvertrag 533
5. Übergabe 536
Literaturhinweise 538
Glossar 539
Stichwortverzeichnis 575 |
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