Verfügbarkeit: Kursbuch Anti-Aging

Kursbuch Anti-Aging: 108 Tabellen

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Bibliographische Detailangaben
Weitere Verfasser:	Jacobi, Günther H. 1948- (HerausgeberIn)
Format:	Buch
Sprache:	German
Veröffentlicht:	Stuttgart [u.a.] Thieme 2005
Schlagworte:	Aging > physiology Health Promotion Anti-Aging Aufsatzsammlung
Online-Zugang:	Inhaltsverzeichnis
Beschreibung:	XXI, 390 S. Ill., graph. Darst.
ISBN:	3131390913

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adam_text	Inhaltsverzeichnis I 1 Anti-Aging: Sinnbild, Sehnsucht, Wirklichkeit Günther Jacobi Szenario Alter................................ Anti-Aging, medizinische Herausforderung oder Zeitgeist? ............................... Beschäftigung mit dem Alter ist alt ............ Mythen über das lange Leben und ewige Jugend Eos, die Göttin der Morgenröte ............. Dorian Gray............................... Cocoon Anti-Aging - die Wirklichkeit.................. Definition mit Schwierigkeiten ............. 2 Wann fängt Anti-Aging an? .......... Was hält gesund? - oder: wie Gesundheit 4 entsteht (Salutogenese) ................. 4 Was macht alt?......................... 6 Genetik und Epigenetik.............. 7 Die Faktoren Ernährung, Bewegung, 7 Eigenverantwortung................. 7 Anti-Aging - Zielgruppen und Anbieter .. 7 Kritischer Ausblick...................... 7 9 10 10 10 11 12 2 Gesundheitskonzepte und Gesundheitstheorien Regina Brinkmann-Göbel Vorüberlegungen zur Komplexität des Begriffs „Gesundheit ....................... 14 Grundzüge des Risikofaktorenmodells und seiner Erweiterungen....................... 15 Pathogenetische Sichtweise .................. 15 Prävention als Risikominimierung, Edukation .. 16 Das salutogenetische Modell von Was ist Kohärenzgefühl?.................... Relativierung des Kohärenzgefühls .......... Subjektive Gesundheitskonzepte und Gesundheitstheorien ...................... Zur Relevanz einer komplementären Perspektive im medizinischen Anti-Aging................... 14 17 17 18 19 3 Mechanismen des zellulären Alterns Tilman Zelluläre Seneszenzmodelle - Pro und Contra..... 21 Warum werden solche Modelle benötigt?..... 21 Einzeller als Modell für die zelluläre Alterung..... 22 Die Verwendung von Zellen mehrzelliger Organismen als Zellmodell ...................... 22 Metabolische Seneszenzmodellen............................. 23 Änderung der Telomerenlänge.......... Akkumulation von Lipofuszin .......... Mitochondriale DNA-Mutationen....... Änderungen in der adaptiven Anpassung Manipulation der zellulären Alterung ...... Ausblick ................................. 21 23 23 24 26 26 26 4 Hilke Brockmann Was macht die Warum altern wir? ............................. 28 Mechanismen des Alterns....................... 29 Oxidative Schäden........................... 29 DNA-Schäden ................ Genetische Alternsprogramme Reproduktion und Mortalität .. Folgen des Alterns, Ausblick...... 27 30 30 31 31 XII Inhaltsverzeichnis Inhaltsverzeichnis XIII II Alternsrisiken 5 Ernährung als Prävention vorzeitigen Alterns....... Ute Einleitung...................................... 36 Mikronährstoffe Kalorische Restriktion der Nahrungszufuhr....... 36 Wie sollte eine gesunde Ernährung aussehen?___ 37 Kohlenhydrate .............................. 37 Fette........................................ 39 Protein ..................................... 41 Etwas mehr Protein für eine gute Sättigung?...... 43 6 Krebs und Alterungsprozess Johannes Huber Krebs, kein Abnutzungsschaden ................. 47 Onkologie der Progenitorzellen.................. 47 Mechanismen der Stammzellalterung: Telomerenkrise................................. 48 Beispiel Mammakarzinom ................... 49 Epigenetische in Progenitorzellen ............................. 50 Adduktbildungen im Genom .................... 50 Vitaminversorgung...................... Obst und Gemüse........................... Sekundäre Pflanzenstoffe ................ Hilft Gemüse beim Abnehmen? .......... Wie sieht denn nun die gesunde Kost aus? Chronische Entzündung und Onkogenese .. Krebsprävention ist Alternsprävention ..... Nächtliche Kalorienrestriktion .................... Melatonin - das Hibernisierungshormon Organregeneration und Altersprävention durch Stammzellen....................... 36 43 43 44 44 45 45 47 50 51 52 52 53 54 Therapie des Metabolischen Prävention (Anti-Aging)......................... 78 Diabetesprävention - die Studienlage......... 78 10 Oxidativer Tilman Freie Radikale und Altern ....................... 82 Oxidativer Radikalbildung und antioxidativem Schutz ....... 82 Oxidativer Umweltbedingter oxidativer Beitrag zur Alterung ............................ 85 Nachweis von Präventionsmaßnahmen und deren Nutzen ... 79 Perspektiven ................................... 80 82 Lipidperoxidation während der Alterung...... 85 Oxidierte Proteine und deren Abbau im Alterungsprozess......................... 86 Altersbedingte Oxidativer Modulation des Alterungsprozesseses durch Senkung des oxidativen Stresses........... 87 11 Einfluss von körperlicher Bewegung auf das Altern und umgekehrt Frank Sommer und Theodor Klotz 89 Physiologische Bewegungseinbußen - nicht erst im Alter........................................ 89 Körperliche Bewegung als Überlebenschance..... 89 Lifestyle - Fitness - Lebensqualität............... 90 Einfluss auf Kreislauf und Herzleistung........ 91 Motorische Grundfertigkeiten und ihr Trainieren . 91 Ausdauer ................................... 91 Schnelligkeit................................ 93 Kraft........................................ 94 Flexibilität .................................. 95 Koordination................................ 96 Fitness ist Lebensqualität........................ 97 7 Adipositas und Metabolisches Peter Rosen Das Szenario ................................... 55 Nahrungsüberfluss als Ursache vorzeitigen Alterns? ............................ 56 Das Fettgewebe als metabolisch aktives, endokrines Organ............................... 57 8 Adipositas und Mortalität Ute Down-Regulation als Ursache der altersabhängigen Zunahme des Körpergewichts?..................... Altern von Adipozyten ................... Lipotoxizität verursacht Insulinresistenz .. Fettsäuren verursachen oxidativen Rückblick ...................................... 65 Epidemiologie.................................. 65 Wann ist man übergewichtig, wann adipös?...... 66 Welche Faktoren beeinflussen die Entwicklung der Adipositas?................................. 67 Essen Übergewichtige wirklich mehr?............ 67 Adipositas und Morbidität....................... 68 Verändert Adipositas die Mortalität?............. 69 Adipositas und Mortalität in der Kindheit und Adoleszenz ........................ Adipositas und Mortalität im Erwachsenenalter ................... Adipositas und Krebsmortalität.......... Körperstatur im höheren Lebensalter ___ Fazit...................................... 55 58 59 60 61 65 69 70 70 71 71 III 12 Altern und Sinnesorgane 12.1 Seh Konrad Kohler und Hans Konrad Biesalski Bedeutung des Sehens ....................... 100 Entwicklung des Sehens ..................... 100 Natürliche altersbedingte Veränderungen im Auge .................................... 100 100 100 Ursachen für natürliche Alterungsprozesse an der Linse und der Retina .................. 101 Pathologische Veränderungen und altersabhängige Erkrankungen der Retina und der Linse ..................... 102 12.2 Hören Donatus Nohr und Hans Konrad Biesalski Prävalenz ................................... 108 Physiologie des Hörens ...................... 108 Altersbedingter Hörverlust................... 108 108 Rolle von reaktiven Sauerstoffspezies, Vitaminen und Antioxidanzien ............... 110 Potenzieller Einfluss auf die Hörleistung durch geeigneten Lifestyle ................... 111 9 Diabetes und Metabolisches Baptist Gallwitz Krankheitsdefinition............................ 73 Klinik.......................................... 73 Epidemiologie, Risikofaktoren, Konsequenzen ___ 73 Pathophysiologie zum Alterungsprozess .......................... 74 Energiestoffwechsel auf zellulärer Ebene ■ oxidativer Veränderungen im Energiestoffwechsel auf Organebene ....................... Diabetes mellitus als Alterungsrisiko___ 73 75 76 77 12.3 Riechen und Schmecken . Donatus Nohr und Konrad Biesalski Physiologie des Geschmacks.................. 112 Physiologie des Geruchs ..................... 113 112 Altersbedingte Veränderung der Geschmacks¬ und Geruchsorgane.......................... 113 XIV Inhaltsverzeichnis 13 Hautalterung: Hormonelle Einflüsse und protektive Rolle der Ernährung . Johannes Huber und Hans Konrad Biesalski Einleitung...................................... 116 Hautalterung durch UV-Strahlen (Photoalterung) .116 Photobiologische Schädigung................. 116 Bedeutung der extrazellulären Matrix......... 116 Grundlage der Altersprävention der Haut......... 117 Die Scavenger-Mechanismen in der Haut............. 120 Die Die dermale Matrix.......................... 121 Kollagen-Remodelling ....................... 121 Konsequenzen im Anti-Aging................. 121 Die Subkutis ................................... 122 Hautprotektive Rolle der Ernährung.............. 122 B-Vitamine.................................. 123 Essenzielle Fettsäuren ....................... 123 Antioxidanzien.............................. 123 Spezifische Einflüsse der Ernährung auf die Gesundheit der Haut..................... 125 Hautschutz als Prävention von Hautkrebs ........ 126 14 Neurodegenerative Erkrankungen - eine Anti-Aging-Herausforderung ... 127 Kurt Einleitung...................................... 127 Szenario heute und in Zukunft................... 127 Klassifikation................................... 128 Spezielle Erkrankungen......................... 128 Alzheimer-Demenz.......................... 128 Synukleinopathien ............................. 130 Parkinson-Krankheit......................... 130 Tauopathien.................................... 130 Progressive supranukleäre Lähmung.......... 131 Polyglutamin-Erkrankungen..................... 131 Huntington-Krankheit Einfluss von Neurosteroiden auf die Neurodegeneration ...................... 131 Zusammenhang mit dem Alterungsprozess___ 131 Präventiver Ansatz bei neurodegenerativen Erkrankungen.................................. 132 15 Veränderungen im Alter - Muskel- und Skelettsystem Frank Sommer, Nicole Baake, Christoph Kollmeier und Dietmar Pierre König 133 Veränderungen der Muskulatur als Alterungsprozess............................ 133 Definition der Sarkopenie.................... 133 Pathophysiologie Nervensystem, Redoxpotenzial, Energiestoffwechsel ......................... 133 Knochen und Stützgewebe ...................... 134 Normale Entwicklung des Knochens .......... 134 Veränderungen der Knochenstruktur im Alter . 135 Prophylaxe.................................. 135 Osteoporose IV 16 Weiblicher Hormonstoffwechsel und Ersatztherapie in den Wechseljahren.......................................... Anneliese Schwenkhagen und Katrin Schaudig 142 Situation im Jahr 2004.......................... 142 Pathophysiologie Klinisches Beschwerdebild ................... 142 Hormonelle Veränderungen und deren Auswirkung....................... 142 Laborveränderungen......................... 143 Nutzen der Hormontherapie..................... 144 Unmittelbare therapeutische Indikation....... 144 Mittelbare präventive Indikation.............. 144 Risiken der Hormontherapie .................... 144 Mammakarzinom ........................... 144 Thromboembolierisiko....................... 147 Kardiovaskuläre Risiken/zerebraler Insult ..... 147 Endometriumkarzinom...................... 148 Unklare Nutzen- und Risikolage ................. 149 Kolonkarzinom.............................. 149 WHI-Studie .................................... 149 Demenzen/Alzheimer-Krankheit ............. 149 Androgene Bedeutung der Symptome eines Androgenmangels........... 150 Therapie eines Androgenmangels............. 150 Empfehlenswerte Therapiestrategien ............ 150 Hintergrund ................................ 150 Vorgehen in der Praxis....................... 151 Inhaltsverzeichnis 17 Weibliche Sexualität und ihre psychogenen Störungen Ulrike Brandenburg 153 Einleitung...................................... 153 Epidemiologie.................................. 153 Ätiologie - Psychosoziale Ursachen weiblicher Sexualstörungen ..................... 153 Ausdrucksformen weiblicher Sexualstörungen — 154 Sexuelle Aversion............................ 154 Erregungs- und Orgasmusstörungen.......... 154 Orgasmusstörungen ......................... 154 Sexuelle Schmerzstörungen .................. 155 Therapie der weiblichen Sexualstörungen ........ 155 Sexualberatung ............................. 155 Spezifische psychosexualtherapeutische Verfahren................................... 156 18 Krebsrisiko bei Frauen: Brustkrebs . Christian Jackisch Einleitung...................................... 157 Symptome und Präsentation bei Erstdiagnose — 157 Inzidenz und Mortalität......................... 158 Brustkrebsinzidenz.......................... 158 Brustkrebsmortalität ........................ 158 Brustkrebsfrüherkennung/Brustkrebs- Screening................................... 159 Risikofaktoren.................................. 159 Gesicherte Fakten zum Brustkrebsrisiko....... 159 Lifestyle und Brustkrebsrisiko ................ 161 Pathophysiologie Malignität und biologische Alterungsprozesse der Brustdrüse .............................. 162 Tumorbiologie des Mammakarzinoms und Menopausenstatus ...................... 162 157 Therapieoptionen beim Brustkrebs............... 162 Operative Therapie .......................... 162 Primär systemische Therapie des operablen Mammakarzinoms - ein Paradigmenwechsel .. 162 Empfehlungen zur adjuvanten System¬ therapie .................................... 163 Möglichkeiten der Brustkrebsprävention ......... 164 Primäre Prävention durch Lifestyle-Änderung . 164 Primäre medikamentöse Prävention .......... 165 Umsetzung der medikamentösen Prävention in die Praxis - was eignet sich für wen? ....... 165 Sekundäre Prävention des Mammakarzinoms . 166 Tertiäre Prävention des Mammakarzinoms___ 166 : 19 Hormonstoffwechsel des Mannes - Präventive und therapeutische Konzepte........................ Armin E. Heufelder 170 Einleitung...................................... 170 Grundlagen der hormoneilen Steuerung beim Mann..................................... 170 Hormonveränderungen im Alterungsprozess ..... 172 Der altersabhängige Androgenmangel des Mannes .................................... 173 Definition, Leitlinien............................ 174 Klinische Symptome und Beschwerden........... 174 Diagnostik des Hypogonadismus ................ 176 Durchführung, Nutzen und Risiken der Hormonsubstitution beim Mann............. 176 Hormonsubstitution bei erektiler Substitution sonstiger Hormone ................. 179 Dehydroepiandrosteron...................... 180 Wachstumshormon.......................... 182 Melatonin................................... 183 Prävention (Anti-Aging) für den alternden Mann .. 184 20 Sexualität bei Männern - erektile Günther Jacobi und Frank Sommer 186 Sexuelle Funktionsstörungen einst und heute..... 186 Normale Erektion............................... 186 Definition sexueller Funktionsstörungen, Symptome ..................................... 187 Ursachen ................................... 187 Diagnosebezeichnungen ..................... 188 Belästigung, Symptome...................... 188 Pathophysiologie ED Stellenwert der sexuellen Befindlichkeit....... 189 Häufigkeit und Risikofaktoren................ 189 Diagnostische Abklärung bei Potenzstörungen___ 191 Erhebung der Vorgeschichte (Anamnese)...... 191 Untersuchungen bei erektiler XVI Inhaltsverzeichnis Therapie der organischen Der allgemeine Trend........................ 192 PDE-5-Inhibitoren.............................. 193 Wirkmechanismus .......................... 193 Nebenwirkungen............................ 193 Kontraindikation ............................ 194 Wahl des PDE-5-Hemmers ................... 194 Änderungen im Lifestyle ..................... 195 Sportliches Training ......................... 195 Umsetzen erektionshemmender Medikamente ............................... 195 Sexuelle Rehabilitationsverfahren ............ 196 Ausblick: Sexualfunktion und Lifestyle ........ 196 21 Einfluss des Alters auf die männliche Fertilität Ulrich 197 Einleitung...................................... 197 Definition des Fertilitätspotenzials............... 197 Datenlage zur spontanen Fertilität bezogen auf den Mann.......................... 197 Männeralter und Fertilität unter Spenderkonditionen ...................... 198 Daten aus In-vitro-Fertilisierung.............. 198 Ejakulatparameter mit zunehmendem Alter ... 199 Hodenmorphologie im höheren Alter ............ 200 Veränderungen des Keimepithels............. 200 Veränderungen des peritubulären und intertubulären Gewebes ................. 201 Spermatogenetischer Status.................. 201 Männliche Fertilität mit dem Alter prinzipiell gegeben ............................. 202 22 Psychosomatik der männlichen Sexualstörungen Ulrike Brandenburg 203 Epidemiologie.................................. 203 Ätiologie psychogener Sexualstörungen .......... 203 Störungen des sexuellen Begehrens .............. 204 Sexuelle Lustlosigkeit........................ 204 Sexuelle Aversion............................ 204 Koitusphobie................................ 204 Störungen der Erektion ......................... 204 Störungen des Orgasmus........................ 205 Ejakulationsstörungen .......................... 205 Vorzeitige Ejakulation ....................... 205 Ausbleiben der Ejakulation................... 205 Retrograde Ejakulation ohne Orgasmus .................. 206 Beratung und Therapie.......................... 206 Sexualberatung ............................. 206 Psychosexualtherapie........................ 207 23 Gutartige Prostatavergrößerung - Günther Jacobi 208 Normale Harnblasenentleerung ................. 208 Definition der BPH, Symptome, Diagnostik ....... 208 Definition, Nomenklatur..................... 208 Symptomatik ............................... 209 Standarddiagnostik.......................... 209 Epidemiologie und Risikofaktoren ............... 210 Epidemiologie............................... 210 Risikofaktoren, in Bezug zum Alterungsprozess............... 210 Prävention (Anti-Aging)......................... 211 Primäre Prävention.......................... 211 Sekundäre Prävention ....................... 211 Therapie ....................................... 211 Medikamente ............................... 211 Operation................................... 212 24 Krebsrisiko bei Männern: Prostatakrebs Günther Jacobi 213 Grundlagen in Bezug zum Alterungsprozess......213 Epidemiologie............................... 213 Ätiologie.................................... 214 Spekulative Prostatakrebsrisiken ............. 215 Pathologie .................................. 215 Prävention des Prostatakarzinoms ............... 216 Rationale Basis einer primären Prävention (Lifestyle)................................... 216 Beeinflussung der Karzinogenese............. 216 Oxidativer Ernährung und Nahrungsergänzung .......... 217 Sekundäre Pflanzenstoffe ....................... 217 Chemoprävention .............................. 220 Klinische Situation, Früherkennung.............. 220 Symptome.................................. 220 Diagnostik, Früherkennung (sekundäre Prävention) ...................... 221 Intervention.................................... 221 Therapieziele ............................... 221 Radikale Prostatektomie ..................... 221 Inhaltsverzeichnis XVII Externe Bestrahlung......................... 222 Interstitielle Androgendeprivation ........................ 223 Hormonresistenz („Testosteron-Taubheit der Krebszelle) ......................... 224 25 Ernährungsrisiken des älteren Menschen - Probleme und Lösungen 226 Hans Konrad Biesalski und Ute Bedeutung einer adäquaten Ernährung........... 226 Veränderungen des Stoffwechsels mit dem Alter .. 226 Energiestoffwechsel, Grundumsatz ........... 226 Nahrungsinduzierte Thermogenese........... 227 Makronährstoffe................................ 227 Eiweiß...................................... 227 Kohlenhydrate .............................. 227 Fett......................................... 228 Mikronährstoffe bei alten Menschen............. 228 Mikronährstoffdefizite....................... 228 Epidemiologie des Vitamin- und Mineralstoff¬ mangels .................................... 228 Altersbedingte Einschränkungen der Bioverfügbarkeit......................... 229 Kritische Mikronährstoffe.................... 229 Mikronährstoffdefizite und kognitive Leistungsfähigkeit........................... 230 Adäquate Ernährung im Alter.................... 231 Körperzusammensetzung.................... 231 Abnahme der Muskelmasse (Sarkopenie)......231 Endokrine Veränderungen ................... 232 Altersanorexie, Unterernährung und Gegensteuern.............................. 232 Ursachen und Folgen ........................ 232 Therapeutische Intervention ................. 233 Der soziale Kontext bei der Ernährung Älterer .... 233 26 Geistige Leistungsfähigkeit erhalten 235 Manfred E. Beutel, Stefanie Wagner, Reiner Kaschel und Sönke Paulsen Einleitung...................................... 235 Kognitive Veränderungen mit zunehmendem Lebensalter.................. 235 Demenzielle Erkrankungen...................... 236 Leichte kognitive Beeinträchtigungen ............ 236 Diagnostik kognitiver Funktionen................ 237 Behandlungsansätze zur Förderung kognitiver Funktionen .......................... 239 Geistige Fitness im Alltag........................ 240 27 Seelische Balance und mentale Fitness im Anti-Aging Manfred E. Beutel, Rudolf J. Knickenberg und Elmar Brähler 241 Einleitung...................................... 241 Körperliche Beschwerden von Frauen und Männern mit zunehmendem Lebensalter — 241 Depression als Gesundheitsproblem des höheren Lebensalters ....................... 242 Lebenszufriedenheit und Altern und Resilienz-Konzept.......................... 243 Definition des Konzepts...................... 243 Personale und soziale Ressourcen............. 243 Ansatzpunkte für Wiederherstellung und Erhalt von seelischer Balance und mentaler Fitness......244 Schlussfolgerungen für die Praxis................ 245 28 Wie Rauchen schadet und wie man sich davor bewahren kann Rudolf Schoberberger 246 Einleitung...................................... 246 Tabakkonsumenten - Nikotinabhängigkeit ....... 246 Anteile der Raucher in der Bevölkerung im internationalen Vergleich ................. 247 Die schädliche Wirkung des Rauchens............ 247 Überblick über tabakassoziierte Erkrankungen............................... 248 Gesundheitlicher des Tabakkonsums .......................... 248 Einstellung zum eigenen Rauchverhalten......... 249 Diagnostik der Tabak- und Nikotinabhängigkeit... 249 Möglichkeiten zur Tabakentwöhnung............ 249 Psychologische Strategien.................... 249 Medikamentöse Therapie .................... 250 Reduziertes Rauchen ........................ 250 Stationäre Rauchertherapie .................. 251 Präventive Maßnahmen......................... 251 XVIII 29 Alkoholschäden - Prävention........ Britta Maurer und Helmut Karl Seitz Einleitung...................................... 253 Epidemiologie und Gesamtmortalität ............ 253 Folgen des Alkoholkonsums und ihre Prävention .. 254 Alkoholassoziierte Organerkrankungen ....... 254 Alkohol und Stoffwechselerkrankungen....... 255 253 Alkohol und kardiovaskuläres System......... 257 Alkohol und Krebs........................... 258 Alkohol, Immunsystem, Hormonhaushalt und Schwangerschaft........................ 258 Psychosoziale Folgen, Ko-Abhängigkeiten .....259 Alkohol und Gastrointestinaltrakt............. 256 Allgemeine Empfehlungen ...................... 259 30 Alterung von Herz und Gefäßen und Prävention Jürgen Holtz 261 Normale Alterung? ............................. 261 Gefäßveränderungen ........................... 261 Verminderte Dehnbarkeit der herznahen, großen Windkessel-Arterien ................. 261 Endothel-Dysfunktion ....................... 261 Herzveränderungen ............................ 262 Diastolische Herzfunktion.................... 262 Myozytenverluste und Myozytenhypertrophie . 262 Verminderte Funktion kardialer Stammzellen?...................... 262 Funktionelle Veränderungen ................. 263 „Jungbrunnen-Mittel anstelle mühevoller kalorischer Restriktion?......................... 265 31 Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen Christian A. Schneider Risikofaktoren und Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen ............... 267 Score-Systeme zur Abschätzung des kardiovas¬ kulären Risikos für den Einzelnen................ 267 Risikofaktoren.................................. 267 Klasse-I-Risikofaktoren: Risikofaktoren, deren Beeinflussung das Risiko kardiovaskulärer Erkrankungen eindeutig vermindert .......... 267 267 Klasse-ll-Risikofaktoren: Risikofaktoren, deren Beeinflussung das Risiko kardiovaskulärer Er¬ krankungen sehr wahrscheinlich vermindert .. 270 Klasse-III-Risikofaktoren: Beeinflussbare Risi¬ kofaktoren ohne sicheren Effizienznachweis... 273 Klasse-IV-Risikofaktoren: Risiko nicht beeinflusst werden können, oder deren Beeinflussung schädlich sein könnte.......... 275 32 Primär- und Sekundärprävention durch DNA-Diagnostik Winfried Siffert 277 Einleitung...................................... 277 Bedeutung von genetischen Polymorphismen in der Prävention ............................... 277 Herz-Kreislauf-Risiko ........................... 278 Metabolisches G Variante .................................... 278 Salzsensitive Hypertonie: Alpha-Adducin- G^öOTrp-Variante Koronarspasmen und KHK-Risiko: NOS3 (endotheliale NO-Synthase) Promotor T-786C- Variante .................................... 280 Vorzeitiger Myokardinfarkt: Thrombozyten- Glykoproteinrezeptor-IIIa-Polymorphismus ... 280 Kardiovaskuläres Risiko: Genpolymorphismen in den Genen für Angiotensin-Converting Enzym und Angiotensinogen ................. 281 Thromboseneigung.......................... 282 Genetisch bedingtes Risiko für Adipositas ........ 283 Genetisch bedingtes Risiko für Collagen Typ Vitamin-D-Rezeptor-Polymorphismus ........ 285 Beratung und technischer Ablauf ................ 286 Inhaltsverzeichnis XIX VII 33 Gesundheitsberatung und Verhaltensänderung 288 Regina Brinkmann-Göbel Kritische Vorüberlegungen...................... 288 Funktionen und konstitutive Elemente von Beratung allgemein und Gesundheitsberatung — 288 Psychologische Zugänge zu einer subjekt¬ zentrierten Gesundheitsberatung................ 289 Zur Relevanz subjektiver Theorien über Gesundheit und Krankheit .............. 289 Werte, Ziele, Einstellungen und Kontrollerleben ......................... 291 Gesundheitsberatung im systemisch-lösungs- orientierten Beratungsansatz.................... 293 Vorteile der lösungsorientierten Beratung.....293 Phasen des lösungsorientierten Beratungs¬ prozesses 294 34 Nahrungsergänzungsmittel und diätetische Lebensmittel 297 Jürgen Reimann Begriffsbestimmung und Nahrungsmittelrecht — 297 Nutraceutical ............................... 297 Definitionen ................................ 297 Unterscheidung zwischen Nahrungsergän- zungsmitteln und diätetischen Lebensmitteln . 298 Spezielle Wirkungen von Pflanzeninhaltsstoffen .. 299 Nahrungsergänzungsmittel...................... 299 Dosierungen von Nährstoffen ................ 299 Aussagen/Werbung bei Nahrungs- ergänzungsmitteln .......................... 300 Ergänzende bilanzierte Diäten................... 300 Abgrenzung Lebensmittel/Arzneimittel .......... 301 Beispiele für Nahrungsergänzungsmittel mit möglichen Anti-Aging-Effekten.............. 301 Antioxidanzien.............................. 301 B-Vitamine.................................. 301 Mineralstoffe und Vitamine zur Vorbeugung gegen Spurenelemente............................. 301 Ungesättigte Fettsäuren...................... 302 Enzyme..................................... 302 Aminosäuren................................ 302 Pro- und Präbiotika.......................... 302 Phytoöstrogene.............................. 302 Orthomolekulare Medizin....................... 302 35 Vitamine, Phytochemicals und Mikronährstoffe. Hans Konrad Biesalski 304 Einleitung...................................... 304 Vitamine und andere Mikronährstoffe ........... 304 Antioxidanzien................................. 304 Phytochemicals - sekundäre Pflanzenstoffe....... 307 Nutraceutical - Voraussetzungen und Zukunft — 309 36 Praktische Anti-Aging-Konzepte und Fitness-Trainingsprogramme Frank Sommer 311 Individuelle Trainingsplanung und Ziele.......... 311 Relevante Tests (Fitness-Check) für die Praxis..... 312 Body Mass Ausdauerleistungsfähigkeit .................. 312 Brustmuskulatur/obere Extremität ........... 312 Crunches Sitzen und Strecken.......................... 313 Richtig Sport treiben - aber wie? ................ 314 Basisprogramm .............................314 Ausdauertraining............................ 315 Krafttraining................................ 316 Koordinationstraining ....................... 321 Stretching „Body and Mind Taillen-Hüft-Relation ........................ 313 Tipps für Menschen ohne Zeit ................... 323 37 Anti-Aging und der Faktor Glück Rudolf K. Oberdorfer Einleitung...................................... 325 Begriff „Glück in der Philosophie................ 325 Psychohygiene - Weg zu individuellem Glück — 326 Konsumverzicht............................. 326 325 Achtsamkeit - Schlüssel zum glücklichen Älterwerden ................................ 327 Begriff „Glück in der Positiven Psychologie ......327 XX Traditionelle Psychologie - Positive Psychologie ......................... 327 Tugenden und Stärken bestimmen unser Glück................................. 328 „Flow Glück und Sozialkompetenz, Glück erlernen......331 Biochemie des Glücks........................... 332 38 Rolle der Dermokosmetik im Anti-Aging Rolf Daniels 334 Einleitung...................................... 334 Definition der Dermokosmetik .................. 334 Dermokosmetischer Sonnenschutz .............. 334 Wirkstoffe im dermokosmetischen Sonnen¬ schutz ...................................... 335 Formulierungen für den dermokosmetischen Sonnenschutz............................... 338 Dermokosmetische Wirkstoffe................... 338 Antioxidanzien.............................. 338 Andere dermokosmetische Wirkstoffe ........ 340 Dermokosmetische Vehikel...................... 341 Mikroemulsionen ........................... 341 Nanoemulsionen ............................ 342 Lipid-Nanopartikel .......................... 342 Liposome Transfersome ............................... 39 Ästhetische Chirurgie im Gesichtsbereich Joachim E. Zöller 344 Altersveränderungen des Gesichts ............... 344 Ursachen der Gesichtsalterung ............... 344 Veränderungen der Haut..................... 344 Der alternde Gesichtsausdruck ............... 345 Veränderungen der Gesichtsweichteile........ 346 Therapie der Gesichtsveränderungen ............ 347 Das obere Gesichtsdrittel .................... 347 Das mittlere Gesichtsdrittel .................. 348 Das untere Gesichtsdrittel.................... 349 Der Halsbereich ................................ 351 Anti-Aging durch Zahnimplantate ............... 352 40 Wellness - westliche Naturheilkunde - Ayurveda und deren Beitrag zu Anti-Aging......................................................................... Hans Heinrich Rhyner und Günther Jacobi 353 Wellness heute................................. 353 Der Beitrag von Wellness zu Anti-Aging.......... 353 Ursprung der Wellness-Bewegung............ 353 Wellness heute.............................. 353 Wellness als Anti-Aging-Instrument .......... 354 Wellness in der Kneipp-Bewegung............ 354 Ayurveda ist nicht gleich Wellness............ 355 Westliche Naturheilkunde....................... 355 Begriff und Inhalt............................ 356 Erwartungen von Anti-Aging-Maßnahmen an die Naturheilkunde ....................... 356 Ausgewählte Naturheilverfahren in Anti-Aging-Konzepten..................... 357 Anti-Aging als medizinische Fachrichtung in der Ayurveda ................................ 359 Der ayurvedische Ansatz..................... 359 Durch Ayurveda beeinflussbare Zivilisations¬ und Alterskrankheiten....................... 361 41 Diagnostik des oxidativen Wilfried P. Bieger Einleitung...................................... 366 Marker des oxidativen Lipidoxidation............................... 366 DNA-Oxidation.............................. 368 Proteinoxidation 366 Endogene Antioxidanzien ....................... 369 Exogene Antioxidanzien......................... 370 Antioxidatives Potenzial......................... 371 Detoxifikation.................................. 372 Inflammation 42 Anti-Aging - Institute und Sprechstunden Bernd Kleine-Gunk 375 Grundvoraussetzung Kompetenz ................ 375 Anti-Aging-Anamnese .......................... 375 Basisdiagnostik................................. 376 Laboruntersuchungen ....................... 376 Inhaltsverzeichnis XXI Bestimmung des biologischen Lebensalters....... 378 Н Age-Scan nach Antox ........................ 378 Interdisziplinäre Funktionsdiagnostik nach Pöthig ................................. 379 Bio-Aging-System nach Wolf................. 379 Ernährungsstatus und Fitness-Check .................................. Prävention altersassoziierter Erkrankungen....... 380 Osteoporose Arteriosklerose.............................. 381 Alzheimer-Krankheit ........................ 381 Dreistufenkonzept der Anti-Aging-Beratung in der Praxis.................................... 382 Stufe 1 - Allgemeine Lifestyle-Beratung....... 382 Stufe 2 - Supplementierung und Substitution . 382 Stufe 3 - Pharmakotherapie.................. 382 Sachverzeichnis 383
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