Narzissmus: Grundlagen, Störungsbilder, Therapie ; mit 19 Tabellen
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Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Schattauer
2006
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adam_text | Inhalt
1 Grundlagen
1.1 Narzisstische Persönlichkeitsstörungen -
ein Überblick_______________________
Hans-Peter Hartmann ^ >
Zur Diagnostik „____________________________________________18
Empirische Grundlagen zum Narzissmus und zur Narzisstischen
Persönlichkeitsstörung_______________________________________24
Die Bedeutung des Narzissmus bei spezifischen Störungsbildern
und in unterschiedlichen Lebensphasen________________________26
Zur Psychodynamik und Psychotherapie Narzisstischer
Persönlichkeitsstörungen_____________________________________28
Literatur___________________________________________________32
1.2 Entwicklungspsychologie des Narzissmus______________ 37
Franz Resch, Eva Monier
Definition_________________________________________________37
Tiefenpsychologische Entwicklungstheorien des Narzissmus_______39
Kognitionspsychologische und neurobiologische Modelle
der Selbstentstehung________________________________________42
Entwicklung des Selbst im Licht der Säuglings- und
Kleinkindforschung_________________________________________47
Das Selbst in Kindheit und Jugend_____________________________58
Störfaktoren und Pathologie der Selbstentwicklung_______________62
Zusammenfassung und Ausblick______________________________64
Literatur___________________________________________________67
XI
---------- Inhalt---------------------------—————------------------------------------------------
1.3 Narzissmus-Theorie und Säuglingsforschung -
ein Beitrag zur interdisziplinären Verständigung_________71
Martin Altmeyer
Zur Vorgeschichte eines interdisziplinären Intimverhältnisses_______73
Die Herausforderung der Narzissmus-Theorie durch die
Säuglingsforschung__________._____________________________76
Das Ende der Amöbensage - oder doch nicht?__________________79
Das ganz Andere der Psychoanalyse: Exkurs zu
Konstruktion oder Rekonstruktion - Komplementarität beim
methodischen Zugang zur Säuglingswelt_______________________83
Jenseits des Dualismus von Innen und Außen: das »Dritte«
als ein Zwischen__________________________________________86
Primärer Narzissmus als primäre Intersubjektivität______________88
Literatur_________________________________________________92
1.4 Das Ich und der Narzissmus
Jean Laplanche
Literatur__________———____________________114
1.5 Eine zeitgenössische Interpretation von
»Zur Einführung des Narzißmus«____________________115
Otto F. Kernberg
Die Trieblehre und die frühe psychische Entwicklung____________116
Schizophrenie, Paranoia und Hypochondrie____________________119
Der Anlehnungstypus und der narzisstische Typus
der Objektwahl___________________________________________121
Das Ich-Ideal____________________________________________123
Die Regulierung der Selbstachtung___________________________124
Freuds Zusammenfassung und einige Weiterentwicklungen_______127
Literatur________________________________________________130
XII
-—--------------------------------------------------------------------------------------- Inhalt------—
1.6 Metamorphosen des Narzissmus. Ein Beitrag
zur psychoanalytischen Ideen- und Begriffsgeschichte___132
Ulli Gast
Die Ausgestaltung des freudschen Narzissmus-Konstrukts in der
Auseinandersetzung mit Adler und Jung_______________________132
Die dialektische Tiefe der freudschen Narzissmus-Figur__________136
Primärer Narzissmus und Uranfänglichkeit_____________________139
Die Rezeptionsgeschichte des Narzissmus als Spiegel der
Entsexualisierung der Psychoanalyse__________________________143
Der Narzissmus im Exil_____________________________________146
Literatur__________________________________________________156
v
1.7 Pathologischer Narzissmus und Machtmissbrauch
in der Politik_____________________________________158
Hans-Jürgen Wirth
Das schlechte Image von Macht und Narzissmus_____„___________ 158
Macht als Verleugnung von Abhängigkeit_______________„______ 159
Macht und Machtmissbrauch__________________________„_____ 161
Die narzisstisch gestörte Persönlichkeit und die Macht___________163
Die psychotherapeutische Behandlung der Reichen und der
Mächtigen________________________________________________166
Narzissmus, Macht und Destruktivität_________________________168
Literatur__________________________________________________169
1.8 Narzissmus als klinisches und gesellschaftliches
Phänomen_______________________________________ 171
Diana Diamond
Das Zeitalter des Narzissmus________________________________171
Das Konzept des Narzissmus in der Psychoanalyse______________174
Psychoanalytische
Das Konzept des Narzissmus in der Kritischen Theorie__________188
Kritik und Schlussfolgerung_________________________________196
Literatur__________________________________________________202
XIII
---------- Inhalt-------------------------------------------------------------------------------------------
1.9 Großgruppen und ihre politischen Führer
mit narzisstischer Persönlichkeitsorganisation__________205
Vamik D. Volkan
Was ist eine Großgruppe?____._______________________________207
Großgruppen-Regression ____________________________________ 210
»Reparative« oder »destruktive« narzisstische Führer_____________ 213
Der Einfluss auf Großgruppen-Prozesse unter einer »Glaskugel«____215
Scham und Demütigung ___________________________________ 221
Schlussbemerkung_________________________________________224
Literatur__________________________________________________226
2 Zur Diagnostik____________________229
2.1 Deskriptive Merkmale und Differenzialdiagnose
der Narzisstischen Persönlichkeitsstörung_____________231
Salman Akhtar
Die frühe Literatur „_________________________________________231
Der Beitrag Kernbergs______________________________________235
Der Beitrag Kohuts_________________________________________238
Die Sichtweise anderer zeitgenössischer amerikanischer
Psychoanalytiker___________________________________________240
Neuere Beiträge aus der europäischen Literatur _________________244
DSM-III und DSM-III-R______________________________________247
Versuch einer Synthese_____________________________________249
Abgrenzung von besser integrierten Persönlichkeitsstörungen_____252
Unterscheidung von anderen schweren Persönlichkeitsstörungen__253
Schlussbemerkungen_______________________________________257
Literatur__________________________________________________259
XIV
______---------------------------------------------------------------------------------Inhalt----------
2.2 Die narzisstische Persönlichkeit und ihre Beziehung
zu antisozialem Verhalten und Perversionen -
pathologischer Narzissmus und narzisstische
Person
Otto F. Kernberg
Klinische Merkmale der Narzisstischen Persönlichkeitsstörung
(NPS)____________________________________________________264
Die Psychodynamik narzisstischer Störungen _________________268
Narzisstische Pathologie und antisoziales Verhalten
in der Adoleszenz__________________________________________272
Pathologischer Narzissmus und Perversion (Paraphilien)_________284
Ein Fallbeispiel_______________________________________> 289
Literatur__________________________________________________306
2.3 Die Paradoxa des Narzissmus - ein dynamisches
selbstregulatorisches Prozessmodell_________________308
Carolyn
Das paradoxe Leben der narzisstischen Persönlichkeit____________311
Ein Prozessmodell des Narzissmus____________________________314
Das Narzissmus-Modell - die Aufdeckung der Paradoxa__________330
Gibt es Geschlechtsunterschiede des Narzissmus?_______________336
Die innere Logik des narzisstischen Regulationssystems__________339
Schlussfolgerung___________________________________________ 342
Literatur______________________________________________. 344
2.4 Der narzisstisch-masochistische Charakter____________348
Arnold M.
Theorien und Definitionen - ein Überblick_____________________350
Theoretische Überlegungen____________„___________________ 354
Ein Versuch der Klärung____________________________________. 358
Klinische Beispiele_________________________________________362
Zusammenfassung_______________________________________ 369
Literatur__________________________________________________370
XV
Inhalt
3 Empirische Grundlagen zum
Narzissmus und zur narzisstischen
Person
3.1 Behandlung und Verlauf der Narzisstischen
Persönlichkeitsstörung_____._______________________ 375
Kenneth
Kurzer geschichtlicher Abriss des Konzepts der Narzisstischen
Persönlichkeitsstörung______________________________________375
Einführung der Narzisstischen Persönlichkeitsstörung
in das diagnostische System_________________________________378
Verlauf und Langzeitergebnisse______________________________379
Studien zum Behandlungsverlauf_____________________________381
Zusammenfassung und Schlussfolgerung________________„_^_ 382
Literatur__________________________________________________383
3.2 Veränderungen der narzisstischen
der Einfluss korrigierender und korrosiver
Lebensereignisse_________________________________386
Elsa Ronningstam
Veränderbarkeit des pathologischen Narzissmus________________387
Korrigierende Lebensereignisse_______________________________390
Zwischenmenschliche Bezogenheit - der Weg zur Veränderung____392
Korrosive Lebensereignisse__________________________________392
Fallvignetten______________________________________________394
Zusammenfassung_________________________________________402
Literatur__________________________________________________403
XVI
.--------------------------------------------------------------------------------------------------Inhalt -----------
3.3 Narzissmus und Kriminalität________________________405
Michael
Bipolare affektive Störungen als Verstärker von Narzissmus
und Kriminalität___________________________________________408
Maligner Narzissmus und Verachtung_________________________409
Kriminelles Verhalten bei narzisstischen Frauen_________________410
Gewaltloser Narzissmus und Kriminalität______________________413
Diskussion________________________________________________419
Narzissmus und Kriminalität: der Faktor
Aussichten für die Zukunft__________________________________428
Literatur___________________,_________________________> 429
3.4 Genetische Aspekte
Narzisstischer Persönlichkeitsstörungen______________432
Svenn Torgersen
Schlussfolgerung___________________________________________435
Literatur__________________________________________________435
3.5 Rorschach-Merkmale der Narzisstischen
Persönlichkeitsstörung bei Kindern__________________437
Karen Kernberg Bardenstein
Strukturelle Merkmale des Rorschach-Verfahrens bei Kindern
mit Narzisstischer Persönlichkeitsstörung______________________439
Schlussfolgerung___________________________________________449
Literatur__________________________________________________449
XVII
Inhalt
4 Die Bedeutung des Narzissmus
bei spezifischen Störungsbildern
und in unterschiedlichen
Lebensphasen______________________4si
4.1 Narzisstische Persönlichkeitsstörungen
bei dissozialen Patienten___________________________453
Udo Rauchfleisch
Allgemeine Gesichtspunkte zur Struktur und Dynamik
der dissozialen Persönlichkeit________________________________453
Die narzisstische Störung der dissozialen Persönlichkeit „________455
Therapeutische Konsequenzen_____________._____
Fazit ____^____________________________________________464
Literatur__________________________________________________464
4.2 Narzisstische Persönlichkeitsstörung und Perversion____465
Friedemann Pfäfflin, Franziska Lamott, Thomas
Aktuelle Perversionskonstrukte _____________________________467
Ältere Perversionskonstrukte_________________________________469
Psychoanalytische
Andere
Zur Prävalenz____________________________________________ 474
Kasuistik_________________________________________________476
Psychotherapie____________________________________________481
Literatur__________________________________________________483
XVIII
.--------■--------------------------------------------------------------------------------------------------- Inhalt ------------
4.3 Persönlichkeitsstörung und Gewalt -
ein psychoanalytisch-bindungstheoretischer Ansatz_____486
Peter Fonagy
Problemstellung___________________________________________486
Die Entwicklungslinien der Gewalt____________________________487
Gewalt wird verlernt, nicht gelernt____________________________489
Die psychoanalytische Kontroverse zur angeborenen Aggression___490
Die Grenzen umwelttheoretischer Ansätze und das Wiedererstarken
biologistischer Theorien_____________________________________492
Die Biologie der Aggression__________________________________494
Gewalt, die Qualität früher Beziehungen und ihre interpersonelle
Bedeutung________________________________________ -- 496
Die Anfänge des Selbstbewusstseins: das Modul der Kontingenz-
entdeckung______________________________________________ 506
Frühes Verständnis des Selbst als sozialer Akteur______________ 508
Die soziale Biofeedback-Theorie elterlicher Affektspiegelung
nach Gergely und
Die zwei basalen Formen der Repräsentation inneren Erlebens:
der Modus psychischer Äquivalenz und der Als-ob-Modus________512
Mentalisierung und reflexive Funktion_________________________514
Bindung und reflexive Funktion______________________________517
Bindung, Reflexionsfähigkeit und Gewalt______________________519
Aggression und Urheberschaft des Selbst________________^_^__ 521
Vernachlässigung und Prädisposition zu Gewalt_________________523
Brutalisierung und der Akt der Gewalt_______„________________526
Zusammenfassung_________________________________________529
Schlussfolgerung: unsere gewalttätige Gesellschaft_______________530
Literatur__________________________________________________531
4.4 Narzissmus, Schmerz und somatoforme Störungen ___ 541
Peter Henningsen
Schmerz und somatoforme Störungen_________________________541
Somatoforme Störungen als Beziehungsstörung
im Gesundheitswesen__________^^______________________543
XIX
-------- Inhalt------------------—----—----—---------------------------------—
Somatoforme Störungen, Schmerz und Persönlichkeit(sstörungen) _ 545
Narzissmus, Schmerz und somatoforme Störung:
psychodynamische
Konsequenzen für die Modellbildung und Therapie
somato
Zusammenfassendes Fazit___________________________________553
Literatur__________________________________________________554
4.5 Alexithymie und Narzissmus in der Entstehung
psychosomatischer Erkrankungen____________________556
Carl Eduard
Alexithymie und
Alexithymie und Narzissmus_________________._______________563
Zusammenfassung________________________.________._________567
Literatur________________________________„_______„________568
4.6 Narzisstische Persönlichkeitsstörungen
in der Kindheit___________________________________570
Paulina F. Kernberg
Normaler und pathologischer Narzissmus______________________571
Klinische Manifestationen narzisstischer Störungen bei Kindern___575
Risiko
Ein Blick auf die Bedeutung der Eltern_________________________586
Weitere Überlegungen zur Psychodynamik_____________________592
Überlegungen zur Behandlung_______________________________594
Beratung der Eltern_________________________________________597
Zusammenfassung_________________________________________599
Literatur__________________________________________________600
XX
___--------------■---------------------------------------------------------------------------------------- Inhalt ------------
4.7 Narzissmus und das dumme Objekt -
Entwertung oder Missachtung? Mit einer Anmerkung
zum süchtigen und zum manifesten Narzissmus_______602
Anne
Einige Anmerkungen zum geschichtlichen Hintergrund
des Narzissmus-Konzepts und der Entwicklung
einer Zwei-Personen-Psychologie _____„______________________604
Das Konzept des inneren Objekts und die Anwendung
einer Zwei- (bzw. Drei-) Personen-Psychologie__________________605
Narzisstische
Sieben Subgruppen des Narzissmus__________________________610
Folgen der psychischen Erholung und andere >
behandlungstechnische Fragen___________________________ 620
Zusammenfassung________________________________________621
Literatur________________________________________________622
4.8 Narzissmus und Liebesbeziehungen_________________624
Salman Akhtar
Narzissmus und romantische Liebe_________________„______ 625
Narzissmus und Sexualität_________________________________629
Narzissmus und Ehe______________________________________632
Schlussfolgerung_________________________________________635
Literatur______„____________„_„__________________________636
4.9 Narzisstische Konflikte des Alters____________________639
Martin Teising
Narziss-Mythos__________________________________________639
Die Bedeutung des Körpers_________________________________641
Das Erleben der Zeit______________________________________643
Die Bedeutung des Geschlechts_____________________________645
Charakteristische Kränkungen im Altersprozess________________647
Literatur________________________________________________649
XXI
---------- Inhalt-------------------------------------------------------------------------------------------
4.10 Narzisstische Persönlichkeitsstörungen
und Suizidalität__________________________________650
Wolfgang Milch
Beispiel aus einer Behandlung________________________________651
Überlegungen zur Psychogenese in der Kindheit________________654
Affektregulation und kognitive Reifung________________________655
Introspektion und
Hass und Selbsthass________________________________________ 658
Suizid als Zeichen einer Fragmentierung des Selbst______________661
Therapeutische Überlegungen________________________________ 662
Schluss___________________________________________________663
Literatur__________________________________________________664
5 Zur Psychodynamik und Psycho¬
therapie Narzisstischer
Persönlichkeitsstörungen__________66?
5.1 Zur psychoanalytischen Psychotherapie
Narzisstischer Persönlichkeitsstörungen
aus selbstpsychologischer Sicht_____________________669
Paul H. Ornstein
Psychoanalytische
Die Entwicklung der psychoanalytischen Selbstpsychologie_______670
Selbstpsychologie und klassisches psychoanalytisches Verständnis
(Psychoanalyse)________________________________________.___ 675
Zur Beschaffenheit der Selbstpathologie im bipolaren Selbst______677
Behandlungstechnik und therapeutischer Prozess:
eine Falldarstellung_________________________________________680
XXII
■------------------—-------------------------------------------------------------------------------Inhalt ------------
Schlussfolgerungen und Weiterentwicklungen__________________ 686
Literatur__________________________________________________690
5.2 Übertragung und Gegenübertragung
in der Behandlung von Patienten
mit Narzisstischer Persönlichkeitsstörung_____________693
Glen O. Gabbard
*
Narzisstische Übertragungen in der Selbstpsychologie____________694
Otto Kernbergs Theorie der narzisstischen Übertragung__________696
Variationen der Narzisstischen Persönlichkeitsstörung___________696
Gegenübertragung__________________________________________698
Vі.
Kollusion mit Idealisierung__________________________________698
Langeweile und Verachtung________________________„_________ 700
Das Gefühl, omnipotenter Kontrolle zu unterliegen______________701
Das Auftauchen verleugneter Motive und Konflikte______________701
Behandlungstechnische Überlegungen_________________________702
Literatur _____________„___________________________________703
5.3 Der nahezu unbehandelbare narzisstische Patient______70S
Otto F. Kernberg
Kurzer Überblick über die Pathologie der Narzisstischen
Persönlichkeitsstörung (NPS)________________________________706
Allgemeine behandlungstechnische Fragen in der Behandlung
von Narzisstischen Persönlichkeitsstömngen___________________708
Der »unmögliche« Patient____________________________________712
Einige allgemeine prognostische und therapeutische
Überlegungen_____________________________________________724
Literatur__________________________________________________727
XXIII
5.4 Der arglose Doppelgänger. Mentale Gleichschaltung
und falsche Sinnhaftigkeit bei der Behandlung
narzisstischer Störungen___________________________ 728
Werner Balzer
Ich-Selbst-Genese aus Verdoppelungen________________________729
Doppelgänger und Doppelgängerprozesse______________________ 732
Der gleichgeschaltete Therapeut____________________._________ 735
Psychodynamik der Gleichschaltung
bei »falschem Selbst«, Borderline-Persönlichkeitsorganisation
und destruktivem Narzissmus________________________________737
Schlussbemerkung_________________________________________741
Literatur________________________________________________742
Sachverzeichnis________________________________________ 745
xxiv
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