Prävention und medizinische Rehabilitation bei Kindern und Jugendlichen durch die Träger der Renten- und Krankenversicherung: geschichtliche Entwicklung, rechtliche Rahmenbedingungen und Grundlagen für Konzepte und Qualität der Leistungserbringung unter besonderer Berücksichtigung der Frühförderung
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| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
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Aachen
Shaker
2004
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| Schriftenreihe: | Schriften aus dem Institut für Rehabilitationswissenschaften der Humboldt-Universität zu Berlin
2004,1 |
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Inhaltsverzeichnis
Einleitung 1
1 Grundlagen der Gesundheitsforderung und PrSvention 3
1.1 PrSvention 3
1.1.1 Verhaltens- und VerhaltnispraVention 4
1.1.2 Gesundheitsschutz, Vorsorge und Frttherkennung 4
1.1.2.1 Gesundheitsschutz 4
1.1.2.2 Gesundheitsvorsorge 5
1.1.2.3 Friiherkennung 5
1.1.3 Vielfalt der beteiligten Institutionen 6
1.2 Rehabilitation 6
2 Aus der Geschichte lernen - Die historische Entwicklung der
Pravention und Rehabilitation bei Kindern und Jugendlichen 9
2.1 Zur Geschichte der Kurkliniken und Sanatorien fur Kinder 9
2.1.1 Armut und Gesundheit; See, Sole und Klima 9
2.1.2 Das Leistungsbild entwickelt sich 11
2.2 Von der Mildtatigkeit zur Wohlfahrt; die Entwicklung
zur Professionalitat 13
2.3 Vom Mangel zum Wohlstand; vom Emahrungsmangel
zur Verhaltensstorung 14
2.4 Starkung der Rehabilitation - Abbau der Prevention 16
3 Die Rolle der SozialleistungstrSger 21
3.1 Die gesetzliche Rentenversicherung 21
3.1.1 StationSre Heilbehandlung fur nichtversicherte Kinder 24
3.1.2 Zuschusse zu Kindererholungskuren 25
3.1.3 Klare Abgrenzung von Pravention und Rehabilitation 25
3.2 Die gesetzliche Krankenversicherung 26
3.2.1 Vorbeugungskuren 27
3.2.2 Genesendenkuren 28
3.2.3 Behandlung in Kur- und Spezialeinrichtungen 28
3.2.4 Unklare Ziele und Anforderungsprofile 29
3.3 DieTrSgerderSozialhilfe 30
3.3.1 Kinderkuren als vorbeugende Gesundheitshilfe 30
3.3.2 Leistungen im Rahmen der Kranken-und Eingliederungshilfe 31
3.3.3 Leistungen entsprechend den Leistungen
der SozialversicherungstrSger 31
3.4 Die TrSger der Kinder- und Jugendhilfe 32
in
3.4.1 Rehabilitation für seelisch behinderte Kinder auch ohne
Bedarf an Erziehungshilfen? 32
3.4.2 Klarstellung durch das SGBIX 33
4 Die Rolle des Gesetzgebers im „gegliederten System" 36
4.1 Erste Verlagerungsabsicht 1974 36
4.2 Das Ringen 1980 37
4.3 Das Ringen geht weiter (1982) 38
4.4 Fortsetzung folgt 39
5 Rechtsgrundlagen 44
5.1.1 Kinderrehabilitation der Rentenversicherungsträger -
unmittelbarer Anspruch versicherter Jugendlicher 44
5.1.2 Kinderrehabilitation als „Sonstige Leistungen"
der Rentenversicherungsträger 45
5.2 Kinderrehabilitation der Krankenversicherungsträger 48
5.2.1 Vorsorgeleistungen der Krankenversicherungsträger
für Kinder und Jugendliche 52
5.2.2 Die Mutter-Kind-Kur - Heil oder Unheil? 54
5.2.2.1 Leistungsinhalt 55
5.2.2.2 Die Rentenversicherungsträger kennen die
Mutter-Kind-Kur nicht 59
5.2.2.3 Zweifel an der Bedarfsgerechtigkeit,
Zielgerichtetheit und Wirksamkeit 61
5.2.2.4 Die Auswirkungen des 11. SGB V - Änderungsgesetzes 62
5.2.2.5 Anforderungsprofile für stationäre Vorsorge-
und Rehabilitationseinrichtungen nach § 1 Ha SGB V 65
5.3 Die Auswirkungen des SGB IX auf die Rehabilitation
von Kindern und Jugendlichen 66
5.3.1 Ziele des SGB IX 67
5.3.2 Das SGB IX erfasstauch die Rehabilitation
Kinder und Jugendlicher 70
5.3.3 Spezifische Anforderungen an die Teilhabeleistungen
für Kinder 72
5.3.4 Die medizinische Rehabilitation orientiert
sich an der ICF der WHO 73
5.3.5 Die leistungsrechtlichen Regelungen des SGB IX sind
für alle Rehabilitationsträger unmittelbar geltendes Recht 74
5.3.6 Die Verantwortung für die inhaltliche Ausgestaltung der
Rehabilitationsleistungen und des Leistungsverfahrens
nachden§§12,13SGBIX 74
5.3.7 Gemeinsame Empfehlungen zu den Inhalten
rv
der Rehabilitationsleistungen 76
5.3.8 Gemeinsamer Sicherstellungsauftrag der Rehabilitations¬
träger nach § 19 SGBIX 77
5.3.9 Schneller Leistungszugang durch
rasche Zuständigkeitsklärung 78
5.3.10 Umfassende Klärung des Bedarfs durch gemeinsame
Service-Stellen auf Kreisebene 78
5.3.11 Träger der Sozialhilfe sowie der Kinder-
und Jugendhilfe sind Rehabilitationsträger 79
6 Die Entwicklung der Konzepte und qualitativen
Anforderungen an die Vorsorge- und Rehabilitationsein¬
richtungen für Kinder und Jugendliche 81
6.1 Die Anforderungsprofile von 1990 83
6.2 Rahmenkonzept der Rentenversicherungsträger
vom Februar 1998 84
6.3 Das Gemeinsame Rahmenkonzept (BAR) vom 15.8.1998 87
6.4 Die Klinikschule - wesentlicher Bestandteil von
Konzepte und Qualität 88
7 Die Entwicklung der Versorgungsstrukturen 94
8 Zukunft der Prävention und Rehabilitation
Kinder und Jugendlicher 97
8.1 Thesen zur Entwicklung der Prävention 97
8.2 Künftige Aktivitäten im Bereich der Prävention und
Rehabilitation von Kindern und Jugendlichen 99
8.2.1 Ausrichtung der Vorsorgeleistungen auf Ziele der Prävention 101
8.2.2 Rehabilitation auf der Grundlage des SGB IX konsequent
durchführen 103
8.2.3 Aus der Geschichte lernen - bedarfsorientierte Prävention
und Rehabilitation 104
9 Frühförderung als Bestandteil der medizinischen Rehabilitation -
Frühförderungsverordnung ( FrfihV ) nach § 32 Nr. 1 SGB IX 105
10 Leistungspflicht der Krankenversicherung für Methoden
der Frühforderung am Beispiel der Methode Petö 109
10.1 Problemstellung 109
10.2 Krankenbehandlung/Rehabilitation im bisherigen Recht
der gesetzlichen Krankenversicherung 111
10.2.1 Früherkennung von Krankheiten 113
10.2.2 Krankenbehandlung 113
v
10.2.2.1 Die Heilmittel-Richtlinien des Bundesausschusses Ärzte/ |
Krankenkassen 114 |
10.2.2.2 Definition der Heilmittel im Sinne der Richtlinien 115 I
10.2.2.3 Derzeit zugelassene therapeutische Verfahren 116 ;
10.2.2.4 Heilmittel und Heilpädagogische bzw. Sonder-
Pädagogische Leistungen 116
10.2.2.5 Zwischenfazit 117
10.2.2.6 Methode der medizinischen Rehabilitation nach altem Recht 117
10.3 Anerkennung einer Therapiemethode als Leistungsbestandteil 119
10.3.1 Anforderungen im Rahmen der Krankenbehandlung 119
10.3.1.1 Ärztliche Behandlung/ Heilmittel oder spezifische
Behandlungsmethode in besonderen Therapieeinrichtungen ? 119
10.3.1.2 Beurteilung der Qualität und Wirksamkeit 120
10.3.1.3 Außenseitermethoden 122
10.3.1.4 Weitere Anforderungen 122
10.3.2 Anforderungen im Rahmen der medizinischen Rehabilitation
vor Inkrafttreten des SGBIX 123
10.3.2.1 Ärztliche Behandlung/Heilmittel oder rehabilitations¬
spezifische Behandlungsmethode 124
10.3.2.2 Beurteilung der Qualität und Wirksamkeit
im Rahmen der Rehabilitation 125
10.3.2.3 Zuständigkeit und Unzuständigkeit für die Anerkennung
im Rahmen der Rehabilitation 126
10.3.3 Zwischenfazit 129
10.4 Einordnung der Methoden der Frühförderung
vordem 1.7.2001 130
10.4.1 Auswertung des Forschungsberichts von Weber/Rochel 131
10.4.2 Auswertung des Abschlußberichtes von Blank/v.Voss 134
10.4.3 Keine abschließende Klärung 139
10.5 Frühforderung und Früherkennung seit
dem Inkrafttreten des SGB IX am 1.7.2001 141
10.5.1 Gesamtpaket des Gesetzgebers zur Lösung
der Probleme der Frühförderung 141
10.5.2 Einordnung der Frühforderung in die
medizinische Rehabilitation 142
10.5.3 Zuständigkeit für die Anerkennung
der Methoden der Frühförderung 142
VI
10.5.4 Konduktive Förderung nach Petö -
Rehabilitation im Sinne des SGBIX 143
10.5.4.1 Die Methode Petö - eine Methode der
medizinischen Rehabilitation 143
10.5.4.2 Verantwortung für die Anerkennung einer Methode
im Rahmen der medizinischen Rehabilitation 145
11 Rechte und Möglichkeiten der Selbsthilfeorganisationen
und Leistungserbringerverbände 147
12 Ausblick 149
Literatur 150
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| spelling | Fuchs, Harry Verfasser aut Prävention und medizinische Rehabilitation bei Kindern und Jugendlichen durch die Träger der Renten- und Krankenversicherung geschichtliche Entwicklung, rechtliche Rahmenbedingungen und Grundlagen für Konzepte und Qualität der Leistungserbringung unter besonderer Berücksichtigung der Frühförderung Harry Fuchs Aachen Shaker 2004 154 S. txt rdacontent n rdamedia nc rdacarrier Schriften aus dem Institut für Rehabilitationswissenschaften der Humboldt-Universität zu Berlin 2004,1 Rehabilitation (DE-588)4049078-6 gnd rswk-swf Sozialleistungsträger (DE-588)4181978-0 gnd rswk-swf Kind (DE-588)4030550-8 gnd rswk-swf Jugend (DE-588)4028859-6 gnd rswk-swf Gesundheitsvorsorge (DE-588)4136584-7 gnd rswk-swf Deutschland (DE-588)4011882-4 gnd rswk-swf Deutschland (DE-588)4011882-4 g Sozialleistungsträger (DE-588)4181978-0 s Jugend (DE-588)4028859-6 s Gesundheitsvorsorge (DE-588)4136584-7 s Rehabilitation (DE-588)4049078-6 s DE-604 Kind (DE-588)4030550-8 s Schriften aus dem Institut für Rehabilitationswissenschaften der Humboldt-Universität zu Berlin 2004,1 (DE-604)BV014849549 2004,1 HBZ Datenaustausch application/pdf http://bvbr.bib-bvb.de:8991/F?func=service&doc_library=BVB01&local_base=BVB01&doc_number=012895356&sequence=000002&line_number=0001&func_code=DB_RECORDS&service_type=MEDIA Inhaltsverzeichnis |
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