Paarberatung und -therapie bei unerfülltem Kinderwunsch:
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Veröffentlicht: |
Göttingen ; Bern : Seattle ; Oxford ; Prag
Hogrefe
2004
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Band 3 |
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Danksagung 1
1 Relevanz des Themas 3
1.1 Unser Forschungshintergrund zur Psychosomatik bei
Fertilitätsstörungen 3
1.2 Kinderwunsch und psychologische Forschung 5
1.2.1 Entwicklung psychologischer Modelle von
Fertilitätsstörungen 5
1.2.1.1 Frühe psychosomatische Modelle von Fertilitätsstörungen ... 5
1.2.1.2 Infertilität als Krise 7
1.2.1.3 Stress und Fertilität 8
1.2.2 Psychologische Befunde bei Paaren mit Fertilitätsproblemen 10
1.2.3 Idiopathische und psychogene Sterilität 13
1.2.4 Beratungs- und Psychotherapiebedarf von Paaren mit
Fertilitätsproblemen 14
1.2.5 Effekte psychologischer Interventionen bei unerfülltem
Kinderwunsch 15
2 Gesellschaftlicher Kontext 17
2.1 Psychologie des Kinderwunsches 17
2.2 Veränderungen der Vorstellungen von Elternschaft 19
2.3 Veränderungen der Bedeutung eines leiblichen Kindes 22
2.4 Anstieg der Kinderlosigkeit 23
2.5 Chancen und Risiken der assistierten Reproduktion 24
3 Ein zweistufiges Paarberatungs- und
Paartherapiemodell 31
3.1 Leitlinien einer minimal-invasiven Psychotherapie 33
3.2 Systemischer und tiefenpsychologischer Hintergrund 35
3.3 Ziele und Grundhaltungen in Beratung und Therapie 36
3.4 Das Risiko eines Circulus vitiosus bei Fertilitätskrisen 38
3.5 Dysfunktionelle Paarbeziehungsmuster:
Diagnostik und therapeutische Implikationen 41
3.5.1 Fallbeispiel: Ein harmonisierend-verstrickt wirkendes Paar .. 42
3.5.2 Fallbeispiel: Ein konflikthaft-verstrickt wirkendes Paar 45
V
4 Anwendung in der Praxis 49
4.1 Struktur und Inhalte der Paarberatung 50
4.1.1 Einleitung und Klärung des Auftrags 50
4.1.2 Einschätzung der medizinischen Diagnostik und Therapie
durch das Paar 51
4.1.3 Umgang mit der Kinderlosigkeit und der medizinischen
Behandlung 52
4.1.4 Subjektive Ursachenzuschreibung 53
4.1.5 Perspektiven der medizinischen Behandlung 55
4.1.6 Aktuelle Lebenssituation und Beruf 56
4.1.7 Kinderwunschmotive 57
4.1.8 Herkunftsfamilie 58
4.1.9 Soziales Umfeld 60
4.1.10 Paarbeziehung 61
4.1.11 Sexuelles Erleben und Verhalten 62
4.1.12 Körperbild 64
4.1.13 Psychische und somatische Beschwerden sowie aktuelle
Belastungen 65
4.1.14 Alternative Lebensentwürfe und freiwerdende
Lebensenergien 66
4.1.15 Rituale 68
4.1.16 Rückmeldungen und Empfehlungen an das Paar 69
4.2 Grundzüge der fokalen Paartherapie 70
4.2.1 Auftragsklärung für die Paartherapie 72
4.2.2 Spezielle Interventionsstrategien in der Paartherapie 73
4.2.3 Beendigung der fokalen Paartherapie 79
5 Spezielle Themen in Beratung und Therapie:
Fallbeispiele 81
5.1 Beginn der reproduktionsmedizinischen Behandlung 81
5.2 Fehlgeburt, Totgeburt und Schwangerschaftsabbruch
wegen kindlicher Fehlbildung 83
5.3 Sexuelle Störungen 89
5.4 Paare aus anderen Kulturen 91
5.5 Unerfüllter Wunsch nach weiteren Kindern 93
5.6 Chronische Erkrankung oder Behinderung 98
5.7 Psychosomatische Reaktionen unter reproduktions¬
medizinischer Behandlung 101
VI
5.8 Hilfen bei speziellen Entscheidungskonflikten 104
5.9 Verarbeitung endgültiger Kinderlosigkeit -
Abschied vom Kinderwunsch 107
6 Schlussfolgerungen für die Praxis 112
6.1 Paarberatung und Paartherapie 112
6.2 Forschungsperspektiven 114
6.3 Ausblick 114
6.4 Weiterführende Literatur, Internet-Adressen, Beratungs¬
und Fortbildungsmöglichkeiten 115
6.4.1 Patientenratgeber 116
6.4.2 Literaturhinweise für Professionelle 116
6.4.3 Internet-Adressen 117
6.4.4 Psychologische Beratungsmöglichkeiten für Paare mit
Fertilitätsstörungen 118
6.4.5 Fortbildungsmöglichkeiten für Professionelle 119
Literatur 121
Glossar wichtiger reproduktionsmedizinischer Begriffe 132
Stichwortverzeichnis 139
VII
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