Die große orthopädische Rückenschule: Theorie, Praxis, Didaktik ; 18 Tabellen
Gespeichert in:
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|---|---|
| Format: | Buch |
| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Heidelberg
Springer
2004
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| Online-Zugang: | Inhaltsverzeichnis |
| Beschreibung: | XVI, 259 S. Ill. |
| ISBN: | 3540204679 |
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|---|---|
| adam_text | 1 Einführung 1
1.1 Rückenschmerz - ein gesellschaftliches
und volkswirtschaftliches Problem 2
1.2 Chronifizierung von Rückenbeschwerden 2
1.3 Entstehung der »Rückenschule« 3
2 Die Wirbelsäule:
Anatomie, Physiologie, Biomechanik 5
2.1 Anatomische Übersicht 7
2.2 Das Verspannungssystem der
Wirbelsäule 7
2.3 Die Wirbelsäule als Achsenorgan und
Schutz des Rückenmarks 8
2.4 Physiologische Schwingungen der
Wirbelsäule 9
2.5 Funktionseinheiten der Wirbelsäule 11
2.6 Bewegungsmöglichkeiten der
Wirbelsäule 11
2.7 Der Wirbel 13
2.8 Die einzelnen Wirbelsäulenabschnitte 15
2.8.1 Die Halswirbelsäule 15
2.8.2 Die Brustwirbelsäule 16
2.8.3 Die Lendenwirbelsäule 18
2.8.4 Das Kreuzbein 19
2.8.5 Das Steißbein 21
2.9 Der Bandapparat 21
2.9.1 Bänder der Wirbelsäule 22
2.9.2 Bänder der Kopfgelenke 24
2.9.3 Bänder des Beckens 24
2.10 Die Bandscheibe 25
2.10.1 Aufbau der Bandscheibe 26
Nucleus pulposus 26
Anulus fibrosus 27
2.10.2 Ernährung der Bandscheibe 27
Das osmotische System der
Bandscheibe 27
Druckabhängige Flüssigkeits¬
verschiebung 28
Medizinische Bedeutung 29
2.10.3 Biomechanik der Bandscheibe 30
Symmetrische Belastung 31
Asymmetrische Belastung 31
2.11 Willkürliches (somatisches)
Nervensystem 31
2.11.1 Funktioneil anatomische Übersicht des
Rückenmarks 32
Plexusbildung der Nerven 33
Topographische Besonderheiten 34
2.11.2 Einbettung des Rückenmarks im
Wirbelkanal 35
2.11.3 Rückenmarkssegment 36
Innervation der Haut 36
Innervation der Muskulatur 37
2.11.4 Feinaufbau des Rückenmarks 37
Graue Substanz 38
Weiße Substanz 38
2.11.5 Reflexbogen 39
2.12 Muskulatur 39
2.12.1 Muskelfasertypen 39
2.12.2 Autochthone Rückenmuskulatur 42
Medialer Trakt, Schrägsystem 43
Medialer Trakt, Geradsystem 44
Lateraler Trakt, Schrägsystem 45
Lateraler Trakt, Geradsystem 46
Kurze Nackenmuskeln 47
2.12.3 Prävertebrale Halsmuskulatur 47
2.12.4 Muskulatur des Schultergürtels 48
M. trapezius (Kapuzenmuskel) 48
M. levator scapulae (Schulterblattheber).. 49
Mm. rhomboidei (Rautenmuskeln) 49
2.12.5 Rumpf-Oberarm-Muskulatur 50
M. latissimus dorsi (breiter
Rückenmuskel) 50
M. pectoralis major (großer Brustmuskel) 51
2.12.6 Bauchwandmuskulatur 51
M. rectus abdominis (gerader
Bauchmuskel) 52
M. pyramidalis (Pyramidenmuskel) 52
M. obliquus internus abdominis (innerer
schräger Bauchmuskel) 53
M. obliquus externus abdominis
(äußerer schräger Bauchmuskel) 53
M. transversus abdominis (querer
Bauchmuskel) 53
Funktion der vorderen und seitlichen
Bauchmuskulatur 54
M. quadratus lumborum (viereckiger
Lendenmuskel) 54
2.12.7 Becken-Bein-Muskulatur 55
Flexoren des Hüftgelenks 55
Extensoren des Hüftgelenks 57
Abduktoren des Hüftgelenks 59
Adduktoren des Hüftgelenks 59
2.12.8 Fussmuskulatur 62
3 Orthopädie 65
3.1 Degeneration der Bandscheibe 66
3.1.1 Diskose und Spondylose 66
3.1.2 Spondylarthrose 66
3.1.3 Bandscheibenprotrusion 67
3.1.4 Bandscheibenprolaps 68
3.2 Zervikale Syndrome 69
3.2.1 Vertebragene Zervikalsyndrome 70
Lokales Zervikalsyndrom 70
Zervikobrachiales Syndrom 70
Zervikozephales Syndrom 71
Zervikomedulläres Syndrom 72
3.2.2 Posttraumatische Zervikalsyndrome 73
3.3 Thorakale Syndrome 75
3.4 Lumbale Syndrome 75
3.4.1 Vertebragene Lumbalsyndrome 75
Lokales Lumbalsyndrom 76
Lumbale Wurzelsyndrome 77
3.4.2 Differentialdiagnose 80
Morbus Baastrup 80
Spondylolyse und Spondylolisthese 81
Spondylitis 82
Morbus Scheuermann 82
Osteoporose 83
Morbus Bechterew (Spondylarthritis
ankylopoetica) 83
Tumoren 83
Kokzygodynie 84
Skoliose 84
3.5 Extravertebrale Kreuzschmerzen 84
Gynäkologische Ursachen 84
Urologische Ursachen 85
Innere Krankheiten 85
Gelenkerkrankungen 85
Psychische Störungen 86
Weichteilrheumatismus 86
4 Diagnostik 89
4.1 Klinische Diagnostik 90
4.1.1 Funktionsprüfung 90
Halswirbelsäule 90
Brustwirbelsäule 90
Lendenwirbelsäule 90
Brust- und Lendenwirbelsäule zusammen 90
4.1.2 Palpation 91
4.1.3 Reflexprüfung 91
4.1.4 Motorikprüfung 93
4.1.5 Sensibilitätsprüfung 93
4.1.6 Nerven-Provokationstests 93
Lasegue-Zeichen 93
Bragard-Zeichen 94
Pseudo-Lasegue 94
Femoralisdehnschmerz 95
4.2 Apparative Diagnostik 95
4.2.1 Röntgenübersichtsaufnahme 95
4.2.2 Myelographie 96
4.2.3 Computertomographie (CT) 96
4.2.4 Diskographie 97
4.2.5 Kernspintomographie (NMR, MRI,
MRT) 97
4.2.6 Zusatzuntersuchungen 97
Laborwerte, Liquordiagnostik 97
Elektromyographie (EMG) 97
Elektroneurographie (ENG) 97
5 Therapiemöglichkeiten 99
5.1 Schmerzauslöser 100
5.1.1 Primär vertebragene Schmerzauslöser .. .100
Schmerzen vom hinteren Längsband 100
Wurzelschmerz 101
Wirbelgelenkschmerz (Facettensyndrom) 101
5.1.2 Muskelschmerzen 102
5.2 Konservative Therapie 102
Wärme 102
Kälte 102
Massage 103
Elektrotherapie 103
Extensionstherapie 104
Manuelle Therapie 105
5.3 Medikamentöse Therapie 106
5.3.1 Arzneimittel 106
5.3.2 Infiltrationstherapie 106
Sakralanästhesie 107
Therapeutische Lokalanästhesie (TLA)... 107
5.4 Invasive und operative Therapie 107
5.4.1 Operationsindikationen 107
5.4.2 Minimal-invasive Techniken 108
Wirbelsäulen-Katheter-Therapie 108
Laserbehandlung 108
Chemonukleolyse 108
Perkutane Nukleotomie 109
Intradiskale elektrothermale
Therapie (IDET) 109
5.4.3 Operative Techniken 109
Fensterung 110
Erweiterte Fensterung 110
Laminektomie 110
Fusionsoperation 111
Künstliche Bandscheibe 112
5.4.4 Postoperative Beschwerden 113
6 Rückengerechtes Verhalten 115
6.1 Die richtige Haltung 116
Was bedeutet »Haltung«? 116
Entstehen der individuellen Haltung 116
6.2 Die richtige Haltung beim Stehen 117
Die schlechte Haltung beim Stehen 118
Ratschläge fürs Stehen und Gehen 119
6.3 Die richtige Haltung beim Sitzen 120
6.3.1 Gewohntes Sitzverhalten 120
6.3.2 Verschiedene Sitzhaltungen 120
Vordere Sitzhaltung 120
Hintere Sitzhaltung 121
Mittlere (aufrechte) Sitzhaltung 122
Dynamisches Sitzen 123
Richtiges Sitzen am Arbeitsplatz 123
6.3.3 Verschiedene Sitzmöglichkeiten 124
Autositz 124
Alternatives Sitzen 124
6.3.4 Entlastungshaltungen im Sitzen 125
6.4 Die richtige Haltung beim Aufstehen
und Hinsetzen vom Stuhl 127
6.5 Richtige Haltung beim Aufstehen
vom Bett, Hinlegen und Liegen 128
6.5.1 Falsches und richtiges Aufstehen 128
6.5.2 Richtiges Liegen und Schlafen 128
Entlastende Liegepositionen 130
6.6 Richtige Haltung beim Bücken, Heben
und Tragen 131
6.6.1 Unterschiedliches Bückverhalten 131
6.6.2 Falsches und richtiges Bücken 132
6.6.3 Richtiges Heben 132
6.6.4 Richtiges Tragen 135
6.7 Richtige Haltung im Alltag 136
Körperpflege 136
Anziehen 136
Bettenmachen 136
Wäschepflege 136
Küchenarbeit 138
Staubsaugen 140
Bodenwischen 140
Gartenarbeit 140
Kofferraum beladen 141
Handling mit Kleinkindern 141
Handwerklicher Arbeitsplatz 141
6.8 Rückenschule und Sport 142
6.8.1 Grundsätzliche Aspekte 142
6.8.2 Verschiedene Sportarten 142
Aerobic (»low impact«), Jazzgymnastik,
Tanzen 143
Aqua-Jogging 143
Bodybuilding 143
Golf 143
Jogging 144
Nordic Walking 144
Radfahren 144
Reiten 145
Schwimmen 145
Skilanglauf 146
Skilauf alpin 146
Tennis 147
Tischtennis 147
Windsurfen 147
7 Funktionsgymnastik 149
7.1 Dehnungsübungen 150
7.1.1 Grundlagen 150
Muskuläre Dysbalancen 150
Reflektorische und strukturelle
Bewegungseinschränkungen 151
Propriozeption in Muskel
und Sehne 152
Neuromuskuläre Regelkreise 152
Dehntechniken 154
7.1.2 Muskeleigendehnungen 155
M. pectoralis major 155
M. trapezius (Pars descendens) 156
M. levator scapulae 157
M. iliopsoas 157
M. rectus femoris 158
Mm. ischiocrurales 159
Hüftadduktoren 160
Triceps surae 160
M. erector trunci (Pars lumbalis) 161
7.2 Mobilisationsübungen 161
7.2.1 Halswirbelsäule 162
Dreidimensionale Mobilisation
der Halswirbelsäule 162
Eigenmobilisation des Atlas-Axis-
Gelenks 163
Eigenmobilisation des Atlantooccipital-
gelenks 163
Mobilisation in die Retraktion 163
7.2.2 Gesamtwirbelsäule 164
Eigenmobilisation der BWS und LWS
in die Lateralflexion im Sitz 164
Eigenmobilisation der BWS und LWS
in die Lateralflexion bei gestreckter
BWS aus der Rutschhalte 164
Eigenmobilisation der BWS und LWS
in die Lateralflexion bei gestreckter
BWS aus dem Einbeinkniestand 165
Eigenmobilisation der gesamten WS
in die Flexion/Extension 165
Eigenmobilisation der BWS und LWS
in die Flexion/Extension mit Rotation.... 165
Eigenmobilisation der BWS und LWS
in die Rotation 165
Eigenmobilisation der LWS in die
Flexion/Extension 166
7.2.3 Hubfreie Mobilisationen 167
Hubfreie Eigenmobilisation
der gesamten Wirbelsäule in die
Rotation 167
Hubfreie Eigenmobilisation der LWS
in die Lateralflexion links und rechts 167
Hubfreie Eigenmobilisation der LWS
in die Flexion/Extension 168
7.3 Kräftigungsübungen 168
7.3.1 Grundlagen 168
Kontraktionsformen der Muskulatur 168
Arbeitsweisen der Muskulatur 169
Kraftarten 169
Trainingsparameter 170
Trainingsprinzipien 171
Methoden des Krafttrainings 173
Wirkung des Ausdauertrainings
auf die lokale aerobe Muskelausdauer 174
Praktische Grundsätze des
Muskeltrainings 174
7.3.2 Muskelfunktionsüberprüfung 175
Kniestreckmuskulatur 175
Bauchmuskulatur 175
Rückenmuskulatur 175
Schultergürtel 175
Gesäßmuskulatur 176
7.3.3 Training der Bauchmuskulatur 176
Statisches Training der Bauchmuskeln ... 176
Dynamisches Training der
Bauchmuskeln 178
7.3.4 Training der Rückenmuskulatur 179
Statisches Training der Rückenmuskeln .. 179
Dynamisches Training der
Rückenmuskeln 182
7.3.5 Training der Bein- und Gesäßmuskulatur 183
Statisches Training der Becken-
Bein-Muskeln 183
Dynamisches Training der Becken-
Bein-Muskeln 184
7.3.6 Übungen zur Stabilisation des Rumpfes .. 186
Einzelübungen 186
Partnerübungen mit/ohne Gerät 189
7-3-7 Übungen zur Stabilisation
der Halswirbelsäule 191
8 Entspannung 193
8.1 Grundlagen der Entspannung 194
8.2 Entspannung durch Atmung 194
8.3 Reise durch den Körper 195
8.4 Progressive Muskelentspannung
nach Jacobson (PME) 197
8.4.1 Grundverfahren 197
Anspannen 198
Entspannen 198
8.4.2 Abweichungen vom Grundverfahren 198
Entspannungsverfahren mit 7 Muskel¬
gruppen 198
Entspannungsverfahren mit 4 Muskel¬
gruppen 198
Entspannen durch Vergegenwärtigen .... 198
Entspannung durch Vergegenwärtigung
mit Zählen 199
Entspannung allein durch Zählen 200
Anleitung zur Erstellung eines
Übungsplans 200
8.5 Autogenes Training 200
8.5.1 Grundzüge des Autogenen Trainings 200
Einstimmung 200
Abfolge von 6 Grundübungen 201
Sich Zurücknehmen 201
8.5.2 Praktische Vorgehensweise beim
Autogenen Training 201
Phantasie- und Märchenreisen 202
9 Organisation 205
9.1 Teilnehmerkreis 206
9.1.1 Präventionsarten 206
Primärprävention 206
Sekundärprävention 206
Tertiärprävention 206
9.1.2 Kontraindikationen 206
9.1.3 Gruppengefüge 207
Alters-,Geschlechts- und Sozialstruktur. .207
Berufsstruktur 207
9.2 Anzahl der Teilnehmer 208
9.3 Zeitlicher Rahmen 208
9.3.1 Kursdauer 208
9.3.2 Dauer einer Kurseinheit 209
9.4 Räumlichkeiten 209
9.5 Institutionelle Veranstalter 209
9.5.1 Stationäre Rückenschule an einer Klinik.. 209
9.5.2 Karitative Träger 209
9.5.3 Betriebliche Rückenschule 210
9.6 Rückenschulkurse in Eigenorganisation.. 210
9.6.1 Steuerrechtliche Grundlagen 211
Begriffe aus dem Steuerrecht 211
Relevante Paragraphen 212
9.6.2 Gebührenkalkulation 212
9.6.3 Öffentlichkeitsarbeit 213
9.6.4 Wichtige Formulare 213
Anmeldeformular 213
Allgemeine Hinweise 213
Anwesenheitsliste 213
Teilnahmebescheinigung 213
Angaben zum Gesundheitszustand 214
Beurteilungsbogen zum Unterricht 214
10 Didaktik 215
10.1 Allgemeine Didaktik 216
10.1.1 Elemente des Unterrichts 216
10.1.2 Lernziele 216
Systematik der Lernziele 216
Formulierung der Lernziele 218
10.1.3 Lerninhalte 219
10.1.4 Allgemeine Methodik 220
Methodische Maßnahmen 220
Unterrichtsverfahren 222
Methodische Grundsätze 223
10.1.5 Organisationsformen 223
10.1.6 Medien 224
10.2 Lernpsychologische Grundlagen 224
10.3 Struktureller Aufbau einer
Unterrichtseinheit 226
10.3.1 Einleitender Teil 227
10.3.2 Hauptteil 227
10.3.3 Abschließender Teil 227
10.3.4 Feste Unterrichtsbestandteile 228
10.4 Unterrichtsplanung 228
10.4.1 Stundenschema 228
10.4-2 Stunden- und Kursplanung 229
10.5 Hilfen für die Unterrichtspraxis 230
10.5.1 Aufwärmgymnastik und Kommunika¬
tionsspiele 230
Allgemeine Hinweise 230
Kennenlernen - Aufwärmen ohne
Gerät 232
Kennenlernen - Aufwärmen mit dem
Reifen 233
Kennenlernen - Aufwärmen mit
Gymnastikball und Handtuch 233
Kennenlernen - Aufwärmen mit dem
Luftballon 234
Kennenlernen - Aufwärmen mit einer
Zeitung 234
10.5.2 Methodische Übungsreihen (MÜR) 235
MÜR zum Erlernen der richtigen
Haltung im Sitzen 235
MÜR zum Erlernen der richtigen
Haltung im Stehen 237
MÜR zum Erlernen von richtigem
Aufstehen und Hinsetzen 238
MÜR zum Erlernen von richtigem
Bücken, Heben, Tragen und Abstellen .... 239
MÜR zum Erlernen von Hinlegen und
Aufstehen 240
11 Literatur 243
12 Anhang: Kopiervorlagen für die Praxis 247
Verbindliche Anmeldung zum Rücken¬
schulkurs 248
Allgemeine Hinweise 249
Anwesenheitsliste zum Rückenschulkurs . 250
Teilnahmebescheinigung 251
Fragebogen zur Gesundheit 252
Fragen zum Rückenschulkurs 253
13 Sachverzeichnis 255
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