Das Gesundheitssystem in Deutschland: eine Einführung in Struktur und Funktionsweise
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| Veröffentlicht: |
Bern [u.a.]
Huber
2005
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1 Vorwort 9
2 Die historische Entwicklung des deutschen Gesundheitssystems 13
2.1 Mittelalterliche und frühkapitalistische Wurzeln 14
2.2 Kaiserreich und Bismarcksche Sozialgesetzgebung 19
2.3 Weimarer Zeit und Nationalsozialismus 24
2.4 Das Gesundheitswesen der früheren BRD 26
2.4.1 Reorganisation und Wiederaufbau 26
2.4.2 Ausbau des Sozialstaates 28
2.4.3 Die Phase der „Kostendämpfungspolitik 32
2.5 Das Gesundheitswesen der DDR 34
2.5.1 Die Sozialversicherung 35
2.5.2 Ambulante Versorgung 38
2.5.3 Stationäre Krankenversorgung 41
2.6 Das Gesundheitswesen im vereinten Deutschland 43
2.7 Literaturhinweise 48
3 Grundprinzipien der sozialen Sicherung im Krankheitsfall 51
3.1 Sozialstaatsprinzip 52
3.2 Solidarprinzip 53
3.3 Subsidiaritätsprinzip 57
3.4 Bedarfsdeckungsprinzip 59
3.5 Sachleistungsprinzip 60
3.6 Versicherungspflicht 62
3.7 Selbstverwaltung 63
3.8 Literaturhinweise 64
4 Grundstrukturen und Basisdaten des Gesundheitssystems 67
4.1 Grundmodelle von Gesundheitssystemen im
internationalen Vergleich 67
4.2 Grundmerkmale des deutschen Gesundheitssystems 69
4.2.1 Regulierung 70
4.2.2 Finanzierung 74
4.2.3 Leistungserbringung 77
4.2.4 Das Zusammenspiel von Regulierung, Finanzierung
und Leistungserbringung 78
4.3 Basisdaten des deutschen Gesundheitssystems 80
4.3.1 Einrichtungen und Beschäftigte 80
4.3.2 Gesundheitsausgaben 83
4.3.3 Die Ausgabenentwicklung 85
4.3.4 Gesundheitsausgaben im internationalen Vergleich 90
5
4.4 Literaturhinweise 92
5 Die Krankenversicherung 95
5.1 Gesetzliche Krankenversicherung 95
5.1.1 Organisationsstruktur 99
5.1.2 Aufgaben 103
5.1.3 Versicherte 104
5.1.4 Leistungen 108
5.1.5 Finanzierung 111
5.1.6 Ausgaben 113
5.1.7 Risikostrukturausgleich 120
5.2 Private Krankenversicherung 123
5.3 Literaturhinweise 129
6 Die ambulante ärztliche Versorgung 131
6.1 Strukturmerkmale 131
6.2 Basisdaten 133
6.3 Organisation 139
6.3.1 Kassenärztliche Vereinigung 139
6.3.2 Vertragsärzte 144
6.4 Vergütungssystem 147
6.4.1 Gesamtverträge und Gesamtvergütung 149
6.4.2 Kopfpauschalen 150
6.4.3 Honorarverteilung 154
6.4.4 Vergütung privatärztlicher Leistungen 164
6.5 Zusammenfassung: Der Regelkreis der ambulanten
ärztlichen Versorgung 165
6.6 Literaturhinweise 168
7 Die Arzneimittelversorgung 171
7.1 Strukturmerkmale 172
7.2 Basisdaten 175
7.3 Organisation 177
7.3.1 Herstellung 177
7.3.2 Zulassung 177
7.3.3 Vertrieb und Handel 178
7.4 Preisbildung und Vergütung 180
7.5 Literaturhinweise 181
8 Die Krankenhausversorgung 183
8.1 Strukturmerkmale 186
8.2 Basisdaten 188
8.3 Organisation 197
8.3.1 Krankenhausbehandlung 198
8.3.2 Krankenhausplanung 200
8.3.3 Krankenhausfmanzierung 205
6 I
8.4 Vergütungssystem 208
8.4.1 Das deutsche DRG Fallpauschalensystem 211
8.4.2 Das Fallgruppensystem 214
8.4.3 Zweistufiges System der Preisbildung 217
8.4.4 Budget und Pflegesatzverhandlungen 219
8.5 Zusammenfassung: Der Regelkreis der stationären
Krankenversorgung 225
8.6 Literaturhinweise 228
9 Die Pflegeversicherung 231
9.1 Grundlegende Prinzipien und Strukturmerkmale 233
9.2 Leistungen 236
9.2.1 Pflegebedürftigkeit und Pflegestufen 237
9.2.2 Leistungskatalog 239
9.3 Basisdaten 244
9.3.1 Pflegebedürftigkeit 245
9.3.2 Leistungsempfänger und Pflegestufen 248
9.3.3 Einnahmen und Ausgaben 250
9.4 Private Pflegeversicherung 252
9.5 Literaturhinweise 254
10 Die ambulante Pflege 255
10.1 Strukturmerkmale 255
10.2 Basisdaten 257
10.3 Organisation 264
10.4 Vergütungssystem 267
10.4.1 Häusliche Krankenpflege nach § 37 SGB V 268
10.4.2 Vergütungssystem der Sozialen Pflegeversicherung 270
10.4.3 Investitionsforderung 274
10.5 Zusammenfassung: Der Regelkreis der ambulanten Pflege 275
10.6 Literaturhinweise 277
11 Die stationäre Pflege 279
11.1 Strukturmerkmale 280
11.2 Basisdaten 281
11.3 Organisation 287
11.4 Vergütungssystem 290
11.5 Zusammenfassung: Der Regelkreis der stationären Pflege 293
11.6 Literaturhinweise 295
Abkürzungen 297
Stichwortverzeichnis 299
7
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