OP-Manual Gynäkologie und Geburtshilfe: alles für den OP und die Station ; 10 Tabellen
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2004
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Inhaltsverzeichnis
I OP-Vorbereitung
1 Patientenvorbereitung 3
M. Wunsch
2 Instrumente, Nahtmaterialien
und allgemeine Hinweise 8
M. Lehmanski
Hysteroskopie 8
Diagnostische Hysteroskopie mit C02
und anschließender fraktionierter Abrasio . 8
Operative Hysteroskopie 9
Laparoskopie 10
Laparoskopie allgemein 10
Laparoskopisch assistierte vaginale
Hysterektomie (LAVH) 13
Laparoskopische Myomenukleation 14
Laparoskopische Adnexektomie +
Dermoidausschälung 15
Vaginale Eingriffe 15
Vaginale Eingriffe allgemein 15
Vaginale Hysterektomie 17
II Operationsverfahren
3 Mammachirurgische Eingriffe 37
K. Brunnert
Augmentation zur Brustvergrößerung 37
Reduktionsplastiken 43
TRAM-Lappen zur Brustrekonstruktion 56
Latissimus-dorsi-Lappen
zur Brustrekonstruktion 79
Brustrekonstruktion mit ortsständigem
Gewebe und Implantaten 92
Rekonstruktion des Mamillen-Areola-
Komplexes (MAK) 99
Operative Verfahren im Rahmen der
Brusterhaltung - onkoplastische Operationen 105
Ablative Mammachirurgie - ergänzende
operative Verfahren 113
Hautsparende Mastektomie (SSM) 113
Modifiziert radikale Mastektomie (MRM) .116
Axilladissektion 119
Abrasio + fraktionierte Abrasio 18
Abortabrasio 18
Konisation 18
Vulva-Probeexzision 19
Abdominale Eingriffe 20
Abdominale Eingriffe allgemein 20
Abdominale Hysterektomie
mit oder ohne Adnexen 22
Urogynäkologische Eingriffe 23
Vordere Plastik 23
Hintere Plastik 23
Vaginaefixatio sacrotuberalis 24
TVT (Tensonfree vaginal tape) 24
Kolposuspension nach Burch 25
Laterale Kolpopexie per Laparotomie 28
Sakropexie der Vagina 28
Radikalonkologische Eingriffe 30
Eingriffe per Längsschnittlaparotomie
mit pelviner Lymphadenektomie 30
Vulvektomie mit inguinaler
Lymphadenektomie 31
Paraaortale Lymphadenektomie 32
4 Eingriffe an der Vulva 123
M. Wunsch
Vulva-Biopsie 123
Tumorexstirpation 124
Kondylomabtragung 124
Abszessinzision 126
Marsupialisation 126
Introituserweiterung 128
Hymenalstenose/Hymen imperforatus 128
Narbige Stenosen 128
Vulvare intraepitheliale Neoplasie (VIN) 132
5 Eingriffe an der Vagina 133
M. Wunsch
Vaginalzysten 133
Erweiterung einer Stenose 133
| VII
Inhaltsverzeichnis
Vaginalsepten 137
Transversales Vaginalseptum 137
Longitudinales Septum 137
Scheidenstumpfrevision 138
Carcinoma in situ des Vaginalstumpfes . 138
Postoperative Scheidenstumpfrevision . 139
Teilkolpektomie 140
6 Eingriffe an der Zervix 142
M. Wunsch
Laservaporisation 142
Portio-PE 143
Konisation 143
Messerkonisation 143
Elektrochirurgische Schlingenexzision . 145
Laserkonisation 145
Emmet-Plastik 147
Portioamputation 147
Zervixstumpfexstirpation 149
7 Eingriffe am Uterus 150
ß. Uhl
Hysteroskopische Eingriffe 150
Distension 150
Operative Hysteroskopie 155
Fraktionierte Abrasio 169
Myomenukleation 172
Laparoskopische Myomenukleation 172
Laparotomische Myomenukleation 180
Hysterektomie 182
Laparoskopisch assistierte vaginale
Hysterektomie 184
Vaginale Hysterektomie 188
Abdominale Hysterektomie 195
8 Eingriffe an den Adnexen 201
B. Uhl
Laparoskopische Eingriffe 201
Chromopertubation 201
Therapie der Tubargravidität 202
Sterilitätschirurgie 207
Salpingektomie 212
Sterilisation 214
Exstirpation einer Paraovarialzyste 218
Zystenfensterung (Ovarialzyste) 219
Zystenausschälung am Ovar 220
Adnexektomie 225
Entzündliche Beckenerkrankungen
(Pelvic inflammatory diseases; PID) 228
Eingriffe per Laparotomie 231
Salpingektomie 232
Zystenausschälung 233
Adnexektomie 235
Vaginale Eingriffe 238
Salpingektomie 238
Zystenausschälung 239
Adnexektomie 239
9 Urogynäkologische Eingriffe 242
B. Uhl
Suprapubische Urinableitung 242
Kolposuspension nach Burch (modifiziert) . 244
Endoskopisch 247
Laparotomisch 253
TVT (Tensonfree vaginal tape) 254
Laterale Kolpopexie 258
Sakropexie der Vagina 262
Vordere Plastik 266
Hintere Plastik 269
Vaginaefixatio sacrospinalis/sacrotuberalis
vaginalis 272
10 Radikal-onkologische Eingriffe .276
P. Heinkele
Radikale Vulvektomie mit inguinaler
Lymphadenektomie 276
Operative Behandlung des Vaginalkarzinoms 282
Radikale Hysterektomie
beim Zervixkarzinom 284
Erweiterte Hysterektomie
nach Wertheim-Meigs 284
Erweiterte Hysterektomie nach Te Linde . 292
Zusätzliche paraaortale Lymphadenektomie 292
Abdominelle Hysterektomie
mit pelviner Lymphadenektomie 293
Eingriffe beim Ovarialkarzinom 297
11 Geburtshilfliche Eingriffe 306
M. Krause
Cerclage 306
Früher (FTMV ) bzw. Später totaler
Muttermundsverschluss (STMV),
modif. nach Saling 311
Kürettage, Abortkürettage,
Abortausräumung 315
Instrumentelle Nachtastung 319
Versorgung von Geburtsverletzungen 321
Labienriss 322
Scheidenriss 323
Zervixriss 325
Dammriss 327
Episiotomie 332
Vaginal-operative Entbindung 337
Forceps 337
Vakuumextraktion 344
Sectio caesarea 346
Primäre Sectio caesarea 347
Sekundäre Sectio caesarea 347
Not- oder Eilsectio 348
OP-Techniken, Schnittführung 348
12 Sonstige Eingriffe 359
B. Uhl
Laparoskopie 359
OP-Ablauf vor und nach dem speziellen
Eingriff 359
Adhäsiolyse 365
Endoskopische Diagnostik und Therapie
der Endometriose 368
Appendektomie 377
Laparotomie 379
Unterbauchquerschnitt 379
Medianer Längsschnitt 383
Appendektomie 384
Netzresektion 385
13 Nahttechniken 389
M. Wunsch
Hautnaht 389
Darmnaht/Anastomosentechnik 390
Dünndarmsegmentresektion 390
Dickdarmresektion 390
Uretemaht/Ureteranastomose 394
Ureteranastomose 394
Blasennaht 395
Abdominale Läsion 395
Vaginale Läsion 396
Endoskopische Nahttechnik 396
Intrakorporale Knotentechnik 396
Extrakorporale Knotentechnik 398
Inhaltsverzeichnis
14 Komplikationen 399
M. Wunsch
Hämatombildung 399
Wundhämatom 399
Vaginale Blutungen 399
Abdominelle Blutungen 400
Serom 402
Infektionen 402
Präventive Maßnahmen 402
Postoperative Infektionen 403
Abszessbildung 404
Postoperative Abszessbildung 404
Tuboovarialabszess 405
Fisteln 406
Urogenitale Fisteln 406
Dünndarmfisteln 407
Rektovaginale Fisteln 407
Stuhlinkontinenz 408
Narbenhernie 408
Platzbauch 409
Abkürzungsverzeichnis 410
Sachverzeichnis 412
IX |
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