La recherche en santé au service du développement: a partir des études menées par le Projet Santé Abidjan de 1993 à 2000
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Abidjan
CEDA
2001
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adam_text | Annexes
TABLE DES MATIERES Pages
Préface 9
Présentation 11
Première partie 13
Introduction et contexte des études
Introduction générale
Généralités sur la Côte d Ivoire
Données socio économiques 15
Données socio démographiques 16
Données sanitaires 17
Le Plan National de Développement Sanitaire (PNDS) 18
La coopération franco ivoirienne 19
La première période nationale, jusqu en 1990
La deuxième période nationale : depuis 1990
Les projets de la décennie 2000
Description sommaire du Projet Santé Abidjan 21
Les prémices
Le contenu
Les résultats globaux du PSA
La justification des études 25
Le contexte général des études
La thématique de recherche
Les travaux non classés en étude 29
L organisation des blocs opératoires
Le Guide de création des FSU Com
Deuxième partie 31
Les études
Introduction méthodologique 32
A Le domaine de la SANTE MATERNELLE ET INFANTILE 33
A I QUALITE DES SOINS 37
A l Prise en charge des urgences et des accouchements
à Abidjan (1993) 39
A 2 Organisation et qualité des soins au sein des FSU
d Abidjan (1993) 43
A 3 Les conditions d évacuation des parturientes
à Abidjan (1994) 47
A 4 Programmes prioritaires en santé infantile dans les FSU
d Abidjan (1994) 51
433
Recherche en Santé et Développement
Pages
A 5 Scores d évaluation des services de consultations
Çr ^ales et des maternités publiques et communautaires
d Abidjan (1996) „ A 6 Evaluation de l utilisation des fiches d évacuationi par
les maternités urbaines d Abidjan (1997) en
A 7 Prise en charge des grossesse à risque : étude sur les filières
de soins à Abidjan (1998) 61
A 8 Analyse de la profession de sage femme (2000) 63
A 9 Analyse des accouchements dans les maternités
d Abidjan(2000) fi(
A II VACCINATION 67
A 10 Les occasions manquées de vaccination chez les
femmes à Abidjan (1996) gg
A l 1 Couverture vaccinale des enfants d Abidjan (1996) 71
A III PLANIFICATION FAMILIALE 73
A 12 Fécondité et planification familiale
(analyse de la demande et de l offre actuelle de PF) (1996)... 75
A 13 Connaissances, attitudes et pratiques des adolescents en
matière de santé reproductive ( 1999)
A IV MORBIDITE ET MORTAUTe 81
A 14 Enquête multicentrique MOMA sur la morbidité et la
mortalité maternelles en Afrique de l Ouest
Résultats de la Côte d Ivoire (1996) A 15 Étude ^ l anémie chez la femmëenceinte (2000). . Z 85
synthèse commentée des résultats
Les enseignements pour l avenir. 90
B tvmm/aine dCS PR°BLEMES DE SANTE PRIORrrAIRES 105
B l SIDA et procréation (1994) 111
B 2 Les associations, l IEC et le SIDA (1994) ^ 5
21m A16 a f*™1 311* logjques ^iales des conduites sexueïles
et SIDA a Abidjan (1995) B 4 Evaluation des formations SIDA (1997) ]L
B 5 Séroprévalence de l infection à VIH dans ks
consultations prénatales d Abidjan (1995) 19c
B 6 Ecologie sociale d une maladie : réponses de prévention
et de pnse en charge thérapeutique et psycho sociale de
1 infection à VIH SIDA en Côte d Ivoire (1998) 127
B 7 SIDA et orphelins ( 1998)
51 ^H?mACOnSeil e matièredë SÏDA(1998) 35
B 9 VIH SIDA en milieu carcéral connaissances et
comportements à risque (1998).
139
Annexes
Pages
B 10 Analyse des caractéristiques des patients faisant l objet
d un test VIH dans les FSU (1999) 141
B ll Synthèse des études menées sur le SIDA en
Côte d Ivoire de 1986 à 1998 (2000) „ 145
B II TUBERCULOSE 151
B 12 Risque annuel d infection tuberculeuse (1993) 153
B 13 Résistance aux traitements anti tuberculeux ( 1997) 15 7
B HIMST. 159
B 14 Evaluation des schémas thérapeutiques des MST
en Côte d Ivoire (1997) 161
B 15 Dépistage et prise en charge des MST chez la femme
enceinte (1998) 165
B IV MORBIDITE MORTALITE 169
B 16 Mortalité à Abidjan : analyse des causes de décès
enregistrés dans les hôpitaux publics de 1993 à 1998 (1999)... 171
B 17 Etude épidémiologique des hépatites B et C à Abidjan (2000) 175
Synthèse commentée des résultats
Des enseignements pour l avenir. 178
C Le domaine de la CONNAISSANCE DU MILIEU ET
de l EVALUATION DES BESOINS 187
C l Monographies de quartier autour des centres de santé
communautaire de Avocatier et de Niangon Sud (1998) 189
C 2 Analyse comparée des clientèles FSU Com et des
établissements de soins publics et privés (1998) 193
C 3 Enquête d opinion de l observatoire des bénéficiaires ( 1999) 197
C 4 Etude du secteur santé à travers la presse (2000) 201
C 5 Etude sur la santé des adolescents (2000) 205
Synthèse commentée des résultats
Les enseignements pour l avenir. 208
D Le domaine des CONDITIONS DE VIE ET du RECOURS
AUX SOINS 213
D l Enquête sur les conditions de vie, les recours aux soins et
les dépenses de santé des ménages dans la commune de
YOPOUGON (1993) 217
D 2 Déterminants économiques des recours obstétricaux
dans la commune d Abobo (1998) 221
D 3 Déterminants anthropologiques des recours obstétricaux (1998) 223
D 4 Déterminants socio économiques des recours aux soins
de santé pour les affections graves (1999) 227
D 5 Etude sur l équité dans l accès aux soins chez les
démunis à Abidjan (1999) 231
Recherche en Santé et Développement
Pages
Synthèse et commentaires des résultats
Les enseignements pour l avenir E Le domaine des ASPECTS ECONOMIQUES OQQ
E I PRODUCTION DE SOINS E l Coût des prestations sanitaires et systèmes de protection
sociale (1994) E 2 Assurances mutuelles en matière de protection contre le
risque maladie en Côte d Ivoire (1994) 249
E 3 Conditions économiques de la pérennisation des
FSU Corn à Abidjan (1998) 253
E 4 Analyse des coûts de production et de leur recouvrement
dans les FSU publiques d Abidjan (1998) 257
E 5 Analyse des coûts de prise en charge des patients dans les
CAT d Abidjan (1999) 261
E 6 Coût des activités préventives et du dépistage et prise en
charge des tuberculeux dans les FSU Com (1999).... 265
E 7 Etude de la faisabilité d une mutuelle s adressant à la
clientèle des FSU Com (1999) 269
E 8 Répertoire des mutuelles à Abidjan (2000) 273
E 9 Coûts des examens de laboratoire (2000) 077
E II MEDICAMENTS [ 281
E 10 Médicaments et dévaluation (1994) 9flo
Synthèse commentée des résultats Les enseignements pour l avenir. F Le domaine des ELEMENTS DE POLITIQUE SANITAIRE 291
h 1 Les prestations sanitaires publiques à Abidjan (1994) .... 295
À xLTl k disP°nibllitédes médicaments essentiels
dans les FSU d Abidjan. ( 1995)....
F 3 Accessibilité aux soins et aux médicamems à Abidjan!
deux ans après la dévaluation du FCFA (1996) 301
hn^^T^T d UnC P°llti£îueoPérationnelle pourïefUtor
hôpital d Abobo Nord (1997) F 5 Le concept de Paquet Minimum dVActïvïtés et
1 administration sanitaire (1998) 30g
d iwTa™ * SeCKM » «^ ¦pnvé d^lavi,,;
F_8 Conditions juridiques de la pérenni»ion des ^
rSU Com d Abidjan (1999)
436 32
Annexes
Pages
F 9 Etude de contrôle et d adéquation aux besoins et aux
normes des incinérateurs traditionnels de déchets médicaux
dans les formations sanitaires d Abidjan (1999) 325
F 10 Prescription et dispensation de médicaments en
Côte d Ivoire (1999) Analyse complémentaire de la base de
données de l enquête ReMed 1998 32g
F 11 Evaluation du fonctionnement des pharmacies
d établissements (1999) 333
F 12 Analyse des Services de Santé Scolaires et
Universitaires (SSSU) (2000) 335
Les enseignements pour l avenir. 33g
Conclusion 347
Troisième partie 353
Gestion et bilan des activités de Recherche Développement
La gestion des activités de Recherche Développement 355
Les acteurs 355
La cellule ER
Les opérateurs
Les mécanismes utilisés : de la conception à la diffusion. 358
La conception
La faisabilité
La recherche d un opérateur
L encadrement
La diffusion et la restitution
L étude non diffusée
Les études abandonnées
Les coûts 365
La « facture » globale.
Le bonus apporté par la dévaluation et les révisions budgétaires
Ventilation par thèmes, acteurs et années
Les délais 3gg
Les délais selon les domaines.
Les délais selon les opérateurs
Evaluation des activités de Recherche Développement
La qualité
Les évaluations dans le PSA 373
437
Pages
CONCLUSION 375
Annexes gg j
Liste des abréviations 4 jg
Bibliographie 421
Table des Matières 433
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