Dolmetschen im medizinischen Aufklärungsgespräch: eine diskursanalytische Untersuchung zur Wissensvermittlung im mehrsprachigen Krankenhaus
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Waxmann
2004
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1 Einleitung 1
1.1 Untersuchungsgegenstand 1
1.2 Zielsetzung 3
1.3 Hypothesen 5
1.4 Methodisches Vorgehen 6
1.5 Ergebnisse 8
1.6 Aufbau der Arbeit 9
1.7 Zeichenkonventionen 9
1.8 Datenerhebung und Korpus 10
1.9 Transkription und Übersetzung der Daten 13
1.9.1 Transkriptionsverfahren 13
1.9.2 Aktantensiglen 15
1.9.3 Übersetzung der portugiesischen Äußerungen 15
2 Linguistische Untersuchungen zum Dolmetschen im Krankenhaus 16
2.1 Dolmetschen in Anamnesen 17
2.2 Dolmetscherrollen 19
2.3 Die Übernahme kommunikativer Ziele durch dolmetschende Personen 23
2.4 Dolmetschen und Genre 27
2.5 Dolmetschen: reproduzierendes Handeln und
institutioneller Handlungsprozess 31
3 Aufklärungsgespräche im institutionellen Handlungsabiauf 36
3.1 Krankenhäuser: Geschichte, Zwecke und Strukturen 36
3.1.1 Krankenhäuser im deutschen Gesundheitssystem 38
3.1.2 Geschichtliche Aspekte der Institution 38
3.1.3 Institutionelle Zwecke aus diskursanalytischer Sicht 39
3.1.4 Handlungsräume in einem Krankenhaus der Regelversorgung 41
3.2 Zur Erfassung kommunikativer Abläufe in Institutionen 42
3.3 Theoretische Voraussetzungen der Pragmemanalyse 45
3.4 Das Hyperpragmem Diagnose/Therapie 49
3.4.1 Basiskonfiguration: Behandelnder Arzt, Patient, Pflegepersonal 51
3.4.2 Die Stellung anderer Aktantengruppen zum Hyperpragmem 55
3.4.3 Hyperpragmem und institutioneller Handlungsablauf 56
3.5 Zum analytischen Stellenwert des Praxeogramms 58
4 Die Diskursart Diagnostisches Aufklärungsgespräch 60
4.1 Aufklärungsgespräche aus juristischer, medizinsoziologischer
und sprachwissenschaftlicher Sicht 61
4.1.1 Juristische Untersuchungen zur Patientenaufklärung 62
4.1.2 Medizinsoziologische Untersuchungen zur Patientenaufklärung und
patientenseitigen Informationsbedürfhissen 65
4.1.3 Sprachwissenschaftliche Untersuchungen von Aufklärungsgesprächen 67
4.1.4 Zusammenfassung: juristische, medizinsoziologische und
sprachwissenschaftliche Untersuchungen zur Patientenaufklärung 70
4.2 Exkurs: Konstellation , sprachliche Handlungsmuster und
sprachliche Prozeduren 71
4.2.1 Sprachliche Handlungsmuster 72
4.2.2 Sprachliche Prozeduren 73
4.3 Eine Entscheidung treffen -juristische Dimensionen der Konstellation
im Aufklärungsgespräch 74
4.4 Ankündigen - institutionsinterne Dimensionen der Konstellation
im Aufklärungsgespräch 77
4.5 Das Zusammenwirken juristischer und medizinischer Zwecke in
Aufklärungsgesprächen 82
4.6 Exemplarische Analyse 84
4.6.1 Zur Aktantenkonstellation im Gespräch 29 85
4.6.2 Ankündigen 85
4.6.3 Beschreiben 87
4.6.4 Hinweisen auf Komplikationen 92
4.6.5 Ankündigen unter Vorbehalt 95
4.6.6 Monitoren 96
4.7 Zusammenfassung: Illokutive Dimensionen der Diskursart
Diagnostisches Aufklärungsgespräch 99
4.8 Vergleich mit anderen Aufklärungsgesprächen aus dem Korpus 103
4.8.1 Auf Deutsch geführte Aufklärungsgespräche 103
4.8.2 Gedolmetschte Aufklärungsgespräche 105
4.9 Propositionale Dimensionen der PatientenaufMärung 108
4.9.1 Sprache, Wissen und institutionelle Wirklichkeit 110
4.9.2 Semiprofessionelle Rede 112
4.9.3 Der propositionale Plan des Arztes in der Patientenaufklärung 114
4.10 Illokutive und propositionale Dimensionen der Patientenaufklärung 122
5 Medizinische Ausdrücke in Ankündigungen 125
5.1 Ankündigen einer Magenspiegelung und einer Ultraschalluntersuchung .... 125
5.1.1 Insertionaler Sprachenwechsel und transparente Sprachenkonstellation .... 128
5.1.2 Exkurs: Zum Begriff insertionaler SprachenwechseF 131
5.1.3 Verdolmetschung des Ausdrucks „Ultraschalluntersuchung des Herzens
durch die Speiseröhre 132
5.1.4 Zusammenfassung der Beobachtungen aus den Beispielen 2 a-d 138
5.2 Ankündigen einer Darmspiegelung 142
5.2.1 Zur Morphologie des Nominalkompositums 145
5.2.2 Die Folgen des prozedurenbezogenen Transfers 146
5.2.3 Zusammenfassung der Beobachtungen aus Beispiel 3 150
5.3 Ankündigen einer Lungenspiegelung 151
5.4 Ankündigen einer Gallenganguntersuchung 156
5.5 Zwischenbilanz: Das Dolmetschen von medizinischen Ausdrücken in
Ankündigungen 160
6 Medizinische Ausdrücke in Beschreibungen 164
6.1 Beschreiben einer Ultraschalluntersuchung des Herzens 164
6.1.1 Die Beschreibung im Aufldärungsbogen 164
6.1.2 Die Beschreibung der Ultraschalluntersuchung im Diskurs 166
6.1.3 Zusammenfassung der Beobachtungen aus den Beispielen 6a-b 174
6.2 Beschreiben einer Lungenspiegelung 175
6.2.1 Die Beschreibung der Lungenspiegelung im Aufklärungsbogen 175
6.2.2 Die Beschreibung der Lungenspiegelung im Diskurs 177
6.2.3 Zusammenfassung der Beobachtungen aus den Beispielen 7a-b 184
6.3 Beschreiben einer Darmspiegelung 185
6.3.1 Die Beschreibung der Darmspiegelung im Aufklärungsbogen 185
6.3.2 Die Beschreibung der Darmspiegelung im Diskurs 187
6.3.3 Zusammenfassung der Beobachtungen aus den Beispielen 8a-g 204
6.4 Zwischenbilanz: Die Verdolmetschung von medizinischen
Ausdrücken in Verlaufsbeschreibungen 205
7 Diskussion der Ergebnisse 207
7.1 Die Diskursart Diagnostisches Aufklärungsgespräch 207
7.2 Die Verdolmetschung konstitutiver propositionaler Elemente 210
7.2.1 Benennen der angekündigten Handlung 210
7.2.2 Benennen von Teilhandlungen 214
7.2.3 Benennen des Untersuchungsinstruments 215
7.2.4 Benennen des Untersuchungswegs und -ortes 216
7.2.5 Benennen der Probenentnahme 217
8 Ausblick 220
Verzeichnis der Tabellen und Abbildungen 224
Literaturverzeichnis 226
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