In-vivo Modell der Kontaktallergie unter Anwendung von Diphenylcyclopropenon (DCP)-Evaluierung allergologischer Nachweismethoden an der Haut und epidermaler Funktionsänderung:
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| Sprache: | German |
| Veröffentlicht: |
Marburg
Görich & Weiershäuser
2003
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738 |
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Inhaltsverzeichnis
1. EINLEITUNG 9
1.1. Das allergische Kontaktekzem 10
1.1.1. Epidemiologie 10
1.1.2. Klinische und histologische Erscheinungen 10
1.1.3. Pathogenese 11
1.2. Induktion eines allergischen Kontaktekzems auf Diphenylcyclo
propenon (DCP) zur topischen Immuntherapie der Alopecia areata 22
1.3. Problemstellung 27
1.4. Forschungsvorhaben 28
1.5. Ableitung der Fragestellungen 31
2. MATERIAL UND METHODE 33
2.1. Planung der Untersuchung 33
2.1.1. Voraussetzung 33
2.1.2. Probanden 33
2.1.3. Ausschlußkriterien 34
2.2. Allergologische Testungen 34
2.2.1. Der Epikutantest 34
2.2.2. Epikutantest mit Abrißmethode 36
2.2.3. Kutanvaskulare Testungen (Reib , Scratch , Prick und Intrakutantest) 36
2.3. Testsubstanzen 38
2.3.1. Diphenylcyclopropenon (DCP) 38
2.3.2. Natriumlaurylsulfat (NLS) 40
2.4. Biophysikalische Untersuchungsmethoden 40
2.4.1. Evaporimetrie 42
6 Inhalt
2.4.2. Colorimetrie 46
2.4.3. Laser Doppler Flowmetrie (LDF) 50
2.5. Durchführung und Auswertung der Testungen 55
2.6. Statistische Auswertung 58
2.6.1. t Test und Wilcoxon Test 58
2.6.2. Spearman Rangkorrelationskoeffizient 58
2.7. Methodenkritik 59
3. ERGEBNISSE 61
3.1. Epikutantest 61
3.1.1. Visueller Score 61
3.1.2. Apparative Messungen 66
3.1.3. Korrelation zwischen visuellen Score und apparativen Untersuchungen 68
3.1.4. Evaluierung allergischer und irritativer Hautreaktionen mittels
biophysikalischer Untersuchungen 69
3.2. Pricktest 70
3.2.1. Visuelle Scores 70
3.2.2. Apparative Messungen 73
3.2.3. Korrelation zwischen visuellen Score und apparativen Untersuchungen
beim Pricktest 76
3.3. Vergleich der Hautreaktionen zwischen Epikutantest und Pricktest 77
3.4. Vergleich der Hautreaktionen zwischen unbehandelter und
sensibilisierter Haut 79
3.4.1. Visueller Score 79
3.4.2. Apparative Messungen 80
3.5. DCP Testkonzentration und Hautreaktion 82
3.6. Veränderungen der epidermalen Funktion des DCP induzierten
Kontaktekzems 83
Inhalt
4. DISKUSSION 85
4.1. Evaluierung der allergologischen Testmethoden (Epikutane und
kutanvaskulSre Testungen) 85
4.2. Entwicklung und klinischer Verlauf der Kontaktallergie 94
5. ZUSAMMENFASSUNG 99
6. LITERATURVERZEICHNIS 103
7. ANHANG 121
Lebenslauf 121
Verzeichnis der akademischen Lehrer 123
Danksagung 125
Ehrenwörtliche Erklärung 127
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