Grenzwertige psychische Störungen: Diagnostik und Therapie in Schwellenbereichen ; 19 Tabellen
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Sprache: | German |
Veröffentlicht: |
Stuttgart [u.a.]
Thieme
2004
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1 Wie sicher ist die Wahrnehmung von
Patienten?
Sich täuschen und getäuscht werden 1
Wolfgang Vollmoeller
1.1 Einführung 1
1.2 Sich täuschen 1
7.2.7 Grundlegende Wahrnehmungsunterschiede ...2
1.2.2 Problematik stereotyper Urteile 3
7.2.3 Verzerrte Ursachenzuschreibung 3
7.2.4 Primacy-Effekt 4
7.2.5 Halo-Effekt 4
7.2.6 Rosenthal-Effekt 4
1.3 Getäuscht werden 5
7.3.7 Antworttendenzen 5
7.3.2 Aggravationsverhalten 5
7.3.3 Simulation 6
7.3.4 Vorbei-Reden und Daneben-Handeln 7
7.3.5 Dissimulation 7
1.4 Ausblick 7
2 Wer ist psychisch gesund?
Das Paradox des subjektiven Wohlbefindens ..11
Philipp Yorck Herzberg und Ursula M. Staudinger
2.1 Einleitung 11
2.2 Paradox des SWB 11
2.2.7 DasPhänomen 11
2.2.2 Begriffsklärung 12
2.2.3 Methodische Interpretation des Paradoxes ...13
2.3 SWB und Mechanismen der Selbst¬
regulation 14
2.3.7 Soziale und temporale Vergleichsprozesse 14
2.3.2 Veränderung des Anspruchsniveaus 14
2.3.3 Zielsystem 15
2.3.4 Bewältigungsformen 15
IX
2.4 SWB und strukturelle Charakteristiken von
Selbst und Persönlichkeit 15
2.4.1 Selbstkonzeptionen 15
2.4.2 Persönlichkeitscharakteristiken 16
3 Was heißt „unterschwellig psychisch
krank?
Diagnostik und Therapie der Symptomarmut .19
Hanfried Helmchen
3.1 Einführung 19
3.2 Definition unterschwelliger psychischer
Krankheiten 19
3.3 Probleme mit der Schwelle 20
3.4 Häufigkeit 23
3.5 Folgen 23
3.6 Schlussfolgerungen 24
3.7 Zusammenfassung 25
4 Genügt die Beschwerdeschilderung als
Krankheitsnachweis?
Kommentierung eines Fehlurteils 27
Andreas Stevens
4.1 Einleitung 27
4.2 Was ist eine Krankheit? 27
4.3 Ist eine Diagnose eine Krankheit? 29
4.4 Genügt die Beschwerdeschilderung für die
Diagnose? 30
4.5 Schlussbemerkung 31
4.6 Zusammenfassung 31
X Inhaltsverzeichnis
5 Pseudoerinnerungen oder Pseudologien?
Von der Sehnsucht, Traumaopfer zu sein 33
Hans Stoffels
5.1 Einleitung: Die Stiftung, die sich einem
„Syndrom widmet 33
5.2 Zwei Kasuistiken 34
5.2.7 Erste Kasuistik 34
5.2.2 Zweite Kasuistik 36
5.3 Das Phänomen der induzierten Erinnerung .37
5.4 Pseudologie und Pseudoidentität 39
5.5 Das Pseudologische und das Dichterische . .39
5.6 Pseudologie und Psychoanalyse 41
5.7 Seelisches Trauma als Faszinosum 42
5.8 Schlussbemerkung 45
6 Was tun bei artifiziellen Störungen?
Interdisziplinäre Problempatienten in der
Diskussion 47
Annegret Eckhardt-Henn
6.1 Begriffsbestimmung 47
6.2 Epidemiologie 47
6.3 Klinische Symptomatik 47
6.4 Psychopathologie 48
6.5 Ätiologie 48
6.6 Differenzialdiagnostik 49
6.7 Komorbidität 49
6.8 Suizidalität und letale Komplikationen 49
6.9 Umgang mit den Patienten und Therapie .. .49
6.9.1 Ansprache und Motivation zur fachpsycho¬
therapeutischen Behandlung 49
6.9.2 Ambulante Psychotherapie 50
6.9.3 Stationäre Psychotherapie 50
6.9.4 Kooperation mit den somatischen Fach¬
abteilungen 50
6.9.5 Psychopharmakotherapie 51
6.9.6 Zielvorstellungen 51
6.9.7 PsychodynamischeEinzeltherapie 51
6.9.8 Paar- und Familiengespräche 53
7 Emotional instabile oder dissoziale
Persönlichkeit?
Zur Differenzialdiagnose des
„Münchhausen-Syndroms 55
Kai Schmidt und Hans-Jörg Assion
7.1 Ein Vademecum für lustige Leute 55
7.2 Eigene Fallvignette 56
7.3 Allgemeine Syndromdefinition 57
7.4 Diagnostische Einordnung des Falles 58
7.5 Ätiologische Überlegungen zum
Krankheitsbild 58
7.6 Wichtige Differenzialdiagnosen 59
7.7 Zusammenfassung 61
8 Was sind CFS, MCS und FM?
Stellenwert und Gemeinsamkeiten dreier
„Modekrankheiten 63
Herbert Csef
8.1 CFS, MCS und FM - Chiffren moderner
Leiden 63
8.2 Epidemiologische Studien 64
8.3 Versorgungsstrukturen 64
8.4 Chronic Fatigue Syndrom (CFS) 65
8.4.7 Wissenschaftsgeschichte 65
8.4.2 Chronic Fatigue Syndrome und Neurasthenie .66
8.4.3 Hypothesen zur Ätiologie und Pathogenese .. .67
8.4.4 Prävalenz psychischer Störungen 67
8.5 Fibromyalgie (FM) 67
8.5.1 Definition und Klinik 67
8.5.2 Fibromyalgie und rheumatoide Arthritis (RA) .68
8.6 „Umweltkrankheiten und die Bedeutung
von Ängsten 69
8.6.7 Umweltkrankheiten und Umweltangst -
notwendige Differenzierungen 69
8.6.2 Umweltangst im Spiegel demoskopischer
Studien 69
8.6.3 Umweltangst und psychische Störungen 70
8.7 Multiple chemische Sensitivität (MCS) 70
8.7.7 Definition und Klinik 70
8.7.2 MCS und IEI (Idiopathic environmental
Intolerances) 71
8.8 Syndromale Gemeinsamkeiten von CFS, FM
und MCS 72
8.9 Psychosoziale Gemeinsamkeiten der
modernen Somatisierungssyndrome 73
9 Was tun bei Aufmerksamkeits- und
Konzentrationsstörungen?
Physiologische Schwankungsbreite versus
Behandlungsindikation 77
Marc-Andreas Edel
9.1 Einführung 77
9.2 Neuropsychologische und neurobiologische
Grundlagen 77
9.3 Aufmerksamkeitsbeeinträchtigungen:
normal oder gestört? 79
9.4 Diagnostik 81
9.4.7 Prozedere und Differenzialdiagnostik 81
9.4.2 MCI, Demenzen undADHS 82
9.5 Therapie 82
9.6 Zusammenfassung 83
10 Psychische Störung oder Schlitzohrigkeit?
Zur Klassifikation des Canser-Syndroms 85
Hans-Jörg Assion und Kai Schmidt
10.1 Einführende Fallvignette 85
10.2 Dissoziation, Vortäuschung oder
Simulation? 85
10.3 Klassifikation aus historischer Sicht 87
10.4 Auswertung der Literaturberichte 89
10.5 Zusammenfassung 89
11 Lässt sich suboptimales Leistungsverhalten
messen?
Diagnostik bei Simulationsverdacht 93
Thomas Metten
11.1 Simulationsdiagnostik: Ein Hauptforschungs¬
gebiet der aktuellen klinischen Neuropsycho-
logie 93
11.2 Symptomvalidierungstestung: Einzelfalldia¬
gnostik und Tests zur Feststellung von sub¬
optimalem Leistungsverhalten 95
11.3 Probleme und Einschränkungen bei der
Anwendung von Symptomvalidierungs¬
techniken 97
Inhaltsverzeichnis XI
12 Wie werden psychosomatische Störungen
begutachtet?
Leitlinien für Grenzberekhe 101
Peter Henningsen
12.1 Die Leitlinien „Ärztliche Begutachtung in
der Psychosomatik 101
12.2 Somatoforme Störungen im weiteren Sinn 102
12.3 Konzepte zur Abgrenzung „illegitimen
Leidens 104
72.3.7 Simulation und Aggravation 104
12.3.2 Die so genannte „Rentenneurose 104
12.3.3 Komplikationen im Übergangsbereich
legitimes-illegitimes Leiden 105
12.4 Das praktische Vorgehen in der Ab¬
grenzung somatoformer Störungen zur
Aggravation/Simulation 105
12.5 Fazit 106
13 Was versteht man unter...?
Ausgewählte Termini mit Erläuterungen 109
Wolfgang Vollmoeller
Stichwortverzeichnis 115
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